Nașterea este cel mai minunat eveniment din viața fiecărei femei, când apare cel mai scump, mult așteptat, iubit micuț, copilul! Fiecare femeie, o mama viitoare, ar trebui să ia acest proces serios și să-și pregătească trupul pentru concepția, purtarea și nașterea copilului.
În cadrul pregătirii pentru gravitație, în stadiul consultării femeilor, efectuați o varietate de examinări, acordând atenție biocenozelor tractului genital al mamei viitoare.
O cauză frecventă a disconfortului în timpul sarcinii și în afara stadiului gravid, după naștere, o femeie este o aftere.
Ce este africanul?
Una dintre cele mai frecvente boli vaginale recurente, care se poate răspândi în cervix (ectocervix) și vulva, se numește candidoză vaginală (aftere).
Prin natura infecției cu curent drojdie trebuie distinse: fără complicații, care are o ușoară sau moderată timp de cel puțin 4 episoade pe an, agentul cauzator - Candida albicans, o femeie are un răspuns imun normal; -techenie complicate de severe, recurente (mai mult de 4 repetitive pe an), agentul cauzator - Candida non-albicans, suferă de imunitate locală, de obicei, prezente boli somatice (diabet, boli tiroidiene, etc.), o mască poate fi alte boli, cum ar fi herpes, pot fi dezvoltate pe fondul pierderii de sânge, după o intervenție chirurgicală, cum ar fi după cezariană.
Cine provoacă aftoasă?
Agentul cel mai frecvent cauzator de candidoză este Candida albicans, care se găsește în 95% din cazurile de candidoză genitală. Acestea sunt ciuperci cu o formă de celule ovale, de 3-6 mm în diametru, care se reproduc prin înmugurire.
După infecția cezariană, se poate dezvolta o afecțiune cutanată datorită utilizării terapiei cu antibiotice, prescrisă pentru prevenirea complicațiilor infecțioase.
Această așa-numită candidoză vulvovaginală dependentă de antibiotice conform clasificării lui G.Monif.
Din punct de vedere al reproducerii moderne, principalul motiv pentru candidozei vulvovaginale, și într-adevăr, disbioză este căscat decalaj între femei și bărbați după ce a dat naștere la ceea ce pacientul (și medicii) sunt foarte ușor, având în vedere că după diferența de naștere de gen poate „căscat“.
Clinica afte, cel mai adesea, sunt mâncărime, după-amiază și alb dureros persistente sau recurente, abundente subțire sau gros, brânzos în natură, cu un miros acru neplăcut.
- Microscopie (nativă sau Gramm), care vă permite să identificați sporii și ciupercile miceliene.
- Metoda de cultură - identificarea tipului și a sensibilității, a / b (pentru determinarea speciilor de Candida, mai ales c glabrata, care nu poate fi supus tratamentului convențional și are loc în 10-15% din cazuri.).
- ELISA este utilizat atunci când metoda de cultură este neinformativă.
- PCR nu este recomandat.
Mai degrabă pentru a trata o aftoasă după feluri sau munci?
Înainte de a începe tratamentul, trebuie spus că fungii din genul Candida din ultimii ani au dobândit o "coajă protectoare" care împiedică efectele unei terapii specifice, așa-numitele biofilme.
Terapia mielului împiedică variabilitatea ciupercilor Candida și rezistența la un număr mare de medicamente după o perioadă lungă de utilizare.
În plus, după tratarea aftoasă, foarte des există recăderi, mai ales dacă există un alt foc al candidozei în organism. Prin urmare, este foarte important să consultați un medic în timp util, în prezența primelor simptome și să începeți tratamentul.
Deci, ce poate fi tratat pentru aftoasă după naștere? Timpul tratamentului
- Modern medicament Sertakonozol (denumirea comercială a acestuia „Zalain“) - ultima înregistrat în Federația Rusă, antifungici, utilizat cu precauție la 1 trimestru de sarcină și alăptare. Dozaj pentru cursul de tratament "Zalaina" - o singură introducere a unei lumânări; la care concentrația activă de sertaconazol pe mucoasă rămâne până la 7 zile.
- Pentru tratamentul local al candidozei vulvovaginale necomplicate, în primul rând este în valoare de 2% cremă vaginală butokonazol (pe piața rusă un medicament numit „Ginofort“), care poate fi administrat la gravide sau care alăptează. Medicamentul se administrează o dată în vagin, medicamentul poate fi administrat în orice moment al zilei, substanța nu se scurge și nu pătează lenjerie de corp.
- Substanța activă de pimafucină a medicamentului este natamicina, care distruge membrana celulară a ciupercilor. Inițiți o tabletă vaginală (0,025 g) o dată pe zi timp de 3-10 zile sau o cremă vaginală (1 g conține 0,02 g substanță activă de 2 ori pe zi timp de 10 zile).
Acest preparat combinat pentru utilizare locală, având o compoziție a unui neomicină antibiotic cu spectru larg (activ împotriva microorganismelor Gram-pozitive și Gram-negative), ternidazol (acțiunea s antiprotozoică și anti-anaerob) și nistatină (antifungice de droguri, inclusiv activitatea impotriva Candida non-albicans).
În plus, medicamentul conține prednisolon, care are un efect antiinflamator și desensibilizant.
Alocați-o femeilor în perioada postpartum, o dată pe zi, de preferință pe timp de noapte, după umezirea tabletei cu apă timp de 7 zile în vagin. Dar, atunci când utilizați medicamentul, asigurați-vă că vă uitați la starea copilului.
Trebuie remarcat faptul că antimicoticele orale (tablete) sunt potențial toxice (riscul este mai mare atunci când se utilizează doze mari); în anumite situații, toxicitatea pentru ficat nu este dependentă de doză, ci este asociată cu bolile concomitente ale femeii.
Principala lovitură cu terapie antifungică sistemică ia pe tractul gastrointestinal, care reacționează la antimicotice cu greață, tulburare a scaunelor, durere abdominală.
Preparatele locale (supozitoare, unguente) ar trebui să fie considerate optime atunci când se tratează candidoza necomplicată.
Caracteristici ale tratamentului candidozei recurente vulvovaginal:
- Adesea reapare.
- În timpul sarcinii la femeile cu RVVK durata perioadei fără boală este minimă.
- Drogurile nu ajută.
Cauze posibile ale tratamentului ineficient al RVVK
- Diagnostic greșit. Când diagnosticul de IVC se face doar pe baza manifestărilor clinice, până la 50% dintre femei au o patologie genitală sau extragenitală diferită (herpes etc.).
- Repetarea frecventă a bolii:
- rezervor intestinal;
- salubritate incompletă din vagin;
- transmiterea sexuală;
- virulența crescută a Candidei;
- pierderea stabilității datorată florei bacteriene;
- predispoziție genetică;
- afectarea locala a imunitatii in vagin.
- Nerespectarea regimului de tratament:
- doză insuficientă;
- durata insuficientă a terapiei;
- terapie intermitentă;
- conservarea focusului reinfectării;
- transmiterea sexuală.
- Stabilitatea agentului patogen.
- Factori predispozanți.
După utilizarea medicamentelor antimicotice sunt recomandate medicamente pentru a restabili microflora vaginului.
Acestea includ:
- Eubioticul Ginoflor E este utilizat pentru 1-2 comprimate timp de 6-12 zile;
- Laktozhinal 1 capsulă de 2 ori pe zi timp de 7 zile;
- prebiotice (fructo-oligozaharide, pectină de mere, praf de morcov);
- Probiotice: Bifidumbacterin. "Bifiform", "Vagilak";
- produse lactate fermentate din linia Activia.
Este important să ne amintim că maloadgezivny lactobacili, care este slab reținut în organism, astfel încât să se mențină concentrațiile lor în vagin, acestea trebuie să fie un flux regulat la nivelul tractului gastro-intestinal sub forma de iaurt, Biochefir și alte produse lactate.
Se recomandă utilizarea nu numai a lactobacililor, ci și a fito-medicamentelor, cum ar fi: usturoi, damiana, canadian galben, nuc negru. În plus față de efectele cunoscute antiseptice și antibacteriene, aceste medicamente, de asemenea, restabilește echilibrul imunitar.
Una dintre condițiile pentru corectarea candidozei vulvovaginale este restaurarea arhitectonică normală a perineului, vaginului, colului uterin; eliminarea decalajelor după naștere. Fără a restabili utilitatea mușchilor din podea pelvină și perineu, este imposibil să se vindece o femeie cu candidoză vulvovaginală.
În concluzie, putem trage concluziile următoare:
- Când apar primele simptome de aftere, consultați imediat un medic.
- După confirmarea diagnosticului de candidoză vulvovaginală, tratamentul inițial în timp util, preparatele antimicotice de acțiune locală au avantajul.
- După salubrizarea candidozei, o condiție esențială este restaurarea microflorei vaginale: eubiotice, profilactice, fito-medicamente.
Și cea mai importantă solicitare adresată femeilor: nu se auto-medichează și în timp să vadă un doctor, pentru a începe tratamentul în timp și pentru a împiedica procesul să devină cronică!
Alfiya Sugurova Obstetrician-ginecolog, specialist în reproducție
S-ar putea să vă placă.
Articole similare
-
Afine după nașterea cauzelor femeilor și cum trebuie tratate
-
Vărsăturile la pisică după consumul de alimente nedigerate cauzează și tratamentul, ce să facă acasă
Trimiteți-le prietenilor: