Attention Deficit Disorder hiperactivitate (ADHD) este cea mai frecventa in randul copiilor de varsta, tulburari neurologice comportamentale si, si este cel mai bine cunoscut sub numele de „hiperactivitate“ sau „deficit de atenție“.
Un ghid pentru copii și părinți despre natura sindromului și despre metodele de tratare a acestuia. Și, de asemenea, despre "miturile" și "basmele" care îl însoțesc.
„Deficit de atenție“, „copil hiperactiv“, „copil cu o siguranță scurt,“ „nelinistit“, „ADHD“, „ADD - ADHD“, - aceasta este doar o parte din numele și titlurile legate de o tulburare care afecteaza milioane de copii (și adulți) în lume. sindromul deficitului de atenție - o tulburare neurologică, comportamentale legate de varsta, care încalcă mecanismele responsabile de durata de atenție și de capacitatea de a se concentra, de control al impulsurilor, etc.
Tulburarea este definită ca o tulburare legată de vârstă, deoarece se manifestă în copilărie (până la 7 ani) și se caracterizează prin schimbări pe tot parcursul vieții, de la copilăria până la maturitate.
Termenul englezesc pentru acest sindrom este ADHD, tulburarea de hiperactivitate cu deficit de atenție, ceea ce înseamnă lipsa de atenție cu mobilitatea excesivă sau fără ea.
Interval variabil de atenție
Gama de atenție a unui astfel de copil se schimbă rapid și radical, în funcție de situație. Schimbarea apare rapid și radical în raport cu ceilalți copii, în funcție de nivelul de interes în subiect sau de sarcinile care le sunt atribuite.
Principala dificultate în acest domeniu este capacitatea de a vă concentra pe o perioadă lungă de timp. Aceasta înseamnă capacitatea de a efectua o sarcină monosillabică, neinteresantă sau repetată. Copiii cu ADHD au capacitatea de a-și concentra atenția pe o perioadă scurtă de timp și își pierd interesul și se concentrează mai rapid decât ceilalți copii. Ca urmare, ei "sare" la o altă sarcină, într-o altă zonă, și sunt înclinați să caute stimuli (satisfăcându-i pentru o perioadă scurtă de timp) și sarcini care le aduc imediate satisfacție.
"Copilul meu nu suferă de o lipsă de atenție! Poți să te uiți la televizor ore întregi, să te joci pe computer și să colectezi un puzzle!" Această afirmație este foarte populară în rândul părinților care au dificultăți în a crede că copilul lor are o problemă.
În căutare de fiori
Uneori, căutarea de emoții îi conduce la acțiuni periculoase. În adolescență, aceștia se pot adresa unor ocupații care reprezintă un risc pentru sănătate și viață (fumatul, conducerea periculoasă etc.)
Acești copii sunt atrași de stimuli puternici, cum ar fi ședința în fața unui televizor sau calculator de ore - acești stimuli măresc capacitatea lor de a se concentra și de a reduce manifestările de anxietate motorie.
Cauzele posibile ale sindromului
Cauza exactă a sindromului nu este cunoscută, ci o legătură cu acești factori în timpul sarcinii ca o infecție a creierului, expunerea la corpul mamei de substanțe cum ar fi plumbul, alcoolul și fumatul. De asemenea, factorul de ereditate este clar pronunțat. În cursul examinărilor complexe, a fost posibilă detectarea unor modificări anatomice ușoare în unele părți ale creierului la copiii cu ADHD, dar este imposibil să se determine caracteristica sau cauza tulburării.
Mecanismul declanșării sindromului nu a fost suficient studiat. Una dintre teoriile posibile este teoria "sindromului lobului frontal leneș". Datorită nivelului scăzut al substanțelor implicate în transmiterea informațiilor electronice în creier, grupurile de reflecție care concentrează motivația de concentrare și de control nu acționează corect. Lobul frontal nu își îndeplinește funcțiile în filtrarea și întârzierea stimulilor secundari și în promovarea unor stimulente importante.
Există un set de simptome (și, prin urmare, vorbim de sindrom), care nu se manifestă neapărat la toți copiii. Se acceptă împărțirea simptomelor în trei grupuri principale:
- Simptomele legate de concentrarea atenției.
- Simptome asociate impulsivității.
- Simptomele asociate cu mobilitatea excesivă.
Două caracteristici suplimentare sunt după cum urmează:
- Dificultatea de a se comporta conform regulilor.
- Reacția și comportamentul inconsecvent în diferite situații.
Deficitul de atenție
Copiii sunt descriși ca visători, "plutesc în nori" și deseori "detașați". În clasă, aceștia sunt angajați în afaceri secundare, zgâlțâind țintă și desenat pe hârtie, nu participă la activități de clasă, răspund necorespunzător. Îi este greu să urmeze instrucțiunile și să facă lecții în timp (temele sunt întinse pentru câteva ore). Ele sunt ușor distras de stimuli externi, sunt împrăștiați, pierd lucruri și uită să transmită mesaje, nu-mi amintesc ce este atribuit casei.
caracter impulsiv
Impulsivitatea este o tendință de a grăbi, de a comite acte rash. Ei repede "iau foc", reacționează cu izbucniri de furie, inclusiv cu violență verbală și chiar fizică, fără nici un motiv să-și bată prieteni și frați. În sala de clasă sare, răspund la întrebări fără a-și ridica mâinile sau a aștepta permisiunea. Ei nu au răbdarea să aștepte rândul lor în situații diferite. Ei nu ascultă sfârșitul instrucțiunii, se grăbesc să termine examenul și să facă greșeli prostești.
Mobilitate excesivă (hiperactivitate)
Acest sindrom se manifestă într-un număr de diferite tulburări de comportament, dar mobilitatea excesivă este cel mai vizibil: le este greu să stea în continuare, ele sunt infinit se deplasează în jurul stînjenit în scaun, se schimbă frecvent postura, în care stau, învârti în mâinile diferitelor discipline, degete tobele, răsuciți-le, cracare articulațiilor mâini, picioare, gât.
Acești copii găsesc nici o scuză pentru a iesi din clasa (ei sunt cei mai buni prieteni ai gărzii [în Israel sunt protejate de școală - prim.perevodchika]), joacă zgomotos, sari rapid de la o activitate la alta, vorbăreț și vorbăreț.
Ei au, de asemenea, o lipsă de frică, o dorință de aventură și de aventuri periculoase, inclusiv alpinism, la diferite înălțimi și la o vârstă mai târzie - periculoasă de conducere, sporturi extreme etc.
"Astăzi toți copiii pun acest diagnostic într-un rând!"
Ar trebui să se înțeleagă cât de mare este tulburarea deficitului de atenție. Acest sindrom este cel mai frecvent întâlnită în rândul tulburărilor neurologice de vârstă pentru copii. Se crede că se manifestă în cinci la sută din copii. Folosind cele mai recente metode de diagnosticare a unei tulburări, puteți determina între 7 și 10% dintre copiii care suferă de aceasta. Astfel, trebuie să se aștepte ca în fiecare clasă medie să fie unu până la patru copii cu deficit de atenție.
Băieți și fete
ADHD este mult mai frecventă la băieți decât la fete, până la un raport de 8: 1. La fete, sindromul se manifestă diferit decât la băieți, au un deficit de atenție mai pronunțat și mai puțin - hiperactivitate. În consecință, se poate presupune că o proporție semnificativă de fete pur și simplu nu este diagnosticată și, de fapt, mai multe fete decât sunt văzute suferă de acest sindrom.
Și la maturitate
Conform rezultatelor celor mai multe studii, tulburarea continuă până la maturitate. Anterior, sa considerat că tulburarea continuă cu timpul, deoarece simptomele hiperactivității dispar sau devin plictisitoare. Odată cu aceasta, în majoritatea cazurilor, se observă diverse manifestări ale sindromului, în principal deficitul de atenție. Unu până la patru procente din populația adultă are simptome de ADHD într-o oarecare măsură.
Diagnosticul ADHD se bazeaza pe observatii clinice, examinarea controalelor neurolog si suplimentare, cum ar fi examinarea psihologică / psychodidactic, opinia părinților, profesorilor, consilier școlar, profesor, terapie ocupationala de specialitate si terapie de vorbire (defectolog / logoped). Diagnosticul poate fi, de asemenea, pe baza unor chestionare, cum ar fi, de exemplu, profil Connors, sau criterii DSM4.
Instrumentele de diagnosticare suplimentare sunt examinările pe calculator care verifică capacitatea de a efectua o sarcină continuă, monotonă / plictisitoare, cum ar fi testul TOAA sau testul computerizat Connors.
- Primele simptome ale sindromului se manifestă la vârsta de până la șapte ani. Simptomele care apar mai târziu în viață sunt de obicei rezultatul altor factori, cum ar fi o "criză de vârstă în tranziție", o tulburare socială sau emoțională etc.
- Tulburările sunt prezente în cel puțin două situații sociale (la școală, la domiciliu, în timpul unui examen neuropsihologic).
- Tulburarea apare cel puțin o dată în șase luni.
- Tulburarea conduce la încălcări semnificative în îndeplinirea funcțiilor academice, sociale și de muncă (adulții au dificultăți în diligența și prosperitatea la locul de muncă).
- Simptomele nu sunt explicate prin alte tulburări, cum ar fi tulburările de personalitate, temerile, depresia și altele.
Dificultăți de învățare primară
Există o corelație între dificultățile de învățare și deficitul de atenție? O treime la jumătate dintre copiii cu această tulburare au dificultăți de învățare primară (cum ar fi dislexia, disgrafia, discalculia) care sunt diagnosticate printr-o metodă didactică. Puteți trata cu ele ca un fenomen separat de tulburarea de atenție.
Alimentele sau suplimentele nutritive sunt considerate până în prezent una dintre cauzele ADHD. Una dintre metodele de tratament este de a incerca diverse diete, mai ales fara zahar.
Până în prezent, teoria este larg răspândită în sensul că consumul de zahăr afectează nivelul creșterii activității. Într-un studiu efectuat la începutul anilor 80, nu a existat o corelație între aportul de zahăr și activitatea copiilor.
Cu toate acestea, puteți încerca dieta pentru o perioadă limitată de timp (2-3 luni) și verificați dacă situația copilului sa îmbunătățit.
În plus față de expunerea tradițională la medicament, există și alte metode.
Impact complex
Include: formarea educației, ajutorul psihologic, medicamente și alte metode auxiliare, cum ar fi terapia ocupațională și terapia logopedică (lecții cu terapeut / defectolog), precum și metode de corectare a comportamentului și de îmbunătățire a abilităților motorii. Puteți adăuga metode precum călărie terapeutică, înot terapeutic, terapie de exerciții, etc.
Tratament alternativ
Include: tratament cu flori Bach, reflexologie și biofeedback (feedback biologic). Unele dintre aceste metode sunt parțial destinate corectării comportamentului care poate ajuta copiii.
Activități sportive
Clase în diferite sporturi pentru a elibera energia și a exercita disciplina și auto-control. De exemplu: înot sau capoeira [capoeira - o luptă de mână la mâna națională braziliană, combină elemente de dans, muzică și mișcare - aprox. traducătorului]. Este recomandabil să se evite sporturile care au potențialul de a spori cruzimea și violența.
Impactul drogurilor este împărțit în trei grupe principale:
Stimulante
Psihostimulanții, de exemplu, ritalin și pemolina (Cylert, sau Nitan).
antidepresive
De exemplu, desipramină.
Medicamente pentru scăderea tensiunii arteriale
Aceste medicamente (de exemplu, Clonnirit) sunt recomandate în doze mici în acele cazuri când există contraindicații pentru administrarea Ritalin (sau Ritalin nu funcționează).
Recent, începe utilizarea de droguri suplimentare: risperdal, concert, stratter. Aceste medicamente nu au primit încă autorizație oficială.
Preocupări legate de efectele drogurilor
Eficacitatea și siguranța medicamentului Ritalin
Experiența acumulată de-a lungul deceniilor în procesul de luare a ritalinei de către milioane de copii îi conferă medicilor dreptul de a recomanda acest medicament ca o componentă importantă a impactului asupra ADHD (cu sau fără hiperactivitate). Incercările nesfârșite de a atribui dependența de droguri la ritalin, efecte secundare fantastice severe - sunt înșelătoare. Din acest motiv, mulți copii și părinți pot fi privați de posibilitatea unui tratament simplu, eficient și sigur, care îi ajută să supraviețuiască perioadelor critice în dezvoltarea lor socială, academică și spirituală.
Dependența nu există
Trebuie remarcat că o mică parte din copii se comportă neliniștit după terminarea medicamentului. În astfel de cazuri, se adaugă o mică doză de Ritalin și, de obicei, acest fenomen fie dispare complet, fie este dărâmat.
"În orice caz, nu-i voi da lui Ritalin! Nu este suficient ca copilul să devină dependent de droguri!" - Mulți părinți spun. Ar trebui să știi că Ritalin nu provoacă dependență. Deși acest medicament aparține familiei de medicamente stimulante (efectul său este similar cu amfetaminele), dar nu cauzează dependență la copii. Adică, în ciuda faptului că milioane de copii iau acest medicament timp de mulți ani, nu există rapoarte de dependență.
Nu întârzie creșterea
Părinții întreabă dacă întârzierea creșterii copiilor care iau medicamente este Ritalin. Nu există nici o dovadă de acest lucru atunci când medicamentele sunt sub control, în doza potrivită, cu pauze pentru week-end, vacanțe și vacanțe. Dimpotrivă, potrivit unor rapoarte, o parte din copii au văzut o accelerare a creșterii în timpul tratamentului.
Eficacitatea cu ADHD
Această afirmație este, de asemenea, adesea auzită: "Copilul meu nu este hiperactiv! De ce să-l dați brusc lui Ritalin?" Există o concepție greșită că Ritalin este destinat numai copiilor hiperactivi. Ritalin este un mijloc eficient de a crește concentrația și de a reduce impulsivitatea atât la copii hiperactivi, cât și la copii care suferă doar de deficit de atenție.
Cauzele temerilor părintești
Există multe motive diferite pentru care părinții se tem să-și dea copiii Ritalin. Să enumerăm principalele.
Reputație rea
Ritalin este un instrument eficient utilizat în diferite situații, inclusiv hiperactivitate (mobilitate excesivă), tulburare de deficit de atenție, violență, comportament agitat (inclusiv la copiii cu dezvoltare mentală retardată), alte tulburări comportamentale și dificultăți de învățare. De-a lungul timpului, a fost creat un stereotip ca cel care ia Ritalin, un copil anormal, hiperactiv, etc. Părinții se tem că copilul lor va fi atârnat de o astfel de etichetă.
Teama de consecințe nedorite
Părinții obiect: "Nu vreau să-mi îngrijesc copilul cu chimie pentru o perioadă lungă de timp". Ritalin este de obicei luat de mai mulți ani și sa temut că luarea unui medicament care conține substanțe chimice ar putea duce la consecințe nedorite în viitor.
Medicamentul a fost folosit de zeci de ani, milioane de copii au fost tratați. Aceste temeri nu și-au găsit calea. Ritalin este complet clivat în organism și nu se acumulează.
Până în prezent există o serie de medicamente, cum ar fi Pedi-ADD, esențele de flori Bach etc. ale căror furnizori își cer eficiența în îmbunătățirea atenției și comportamentului. Puteți încerca aceste medicamente, dar ar trebui să aveți în vedere următoarele:
Poate dăuna
Substanțele de origine vegetală nu pot face decât chimicale! Convingerea larg răspândită că preparatele naturale sunt sigure este în principiu adevărată. Dar există și excepții (unele medicamente foarte toxice, de exemplu, digoxina de droguri, sunt naturale).
Este necesar să se determine originea medicamentelor, dacă există o licență pentru fabricarea acestora sau sunt importate de o companie bine-cunoscută.
costul
Acestea sunt tratamente costisitoare.
Instrucțiuni complicate
Este dificil să urmați complet indicațiile, mai ales dacă copilul trebuie să înghită un anumit medicament la fiecare două ore.
Pierderea timpului
Încercările de tratament alternativ sunt adesea asociate cu pierderea timpului prețios. Prin urmare, dacă există o îmbunătățire a condiției, este de la sine înțeles că tratamentul alternativ poate fi continuat. În schimb, nu există niciun motiv pentru a continua dacă rezultatele nu sunt disponibile.
Astăzi, puteți face față ADHD - o tulburare care afectează toate domeniile vieții.
Diagnosticul precoce și tratamentul integrat pot îmbunătăți semnificativ starea copiilor cu această tulburare.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: