Formă rotundă sau ovală
Distribuție acustică distală
Chisturi. Prin examinarea cu ultrasunete a rinichilor, cel mai adesea s-au găsit chisturi. Diagnosticul este stabilit foarte precis.
Chisturile sunt formațiuni anechogene cu amplificare acustică distală, au contururi netede și o formă rotunjită (Tabelul 10.3). Unul sau mai multe dintre ele pot fi detectate în unul sau două rinichi. În funcție de locație, se disting chisturile de la suprafața rinichilor (Figura 10.34), chisturile parenchimatului (Figura 10.35) și chisturile sinusului renal (Figura 10.36).
Fig. 10.34. Chistul periferic al polului superior al rinichiului
Fig. 10.35. Chistul mare al parenchimului.
Fig. 10.36. Chistul sinusului renal.
Uneori, piramidele hipoechoice (Figura 10.37) pot fi luate, de asemenea, pentru chisturi mici ale sinusului renal. Deși extrem de rare, chisturile organelor adiacente, în special glandele suprarenale, pot fi percepute ca chisturi renale (figurile 10.38 și 10.39).
Fig. 10.37. Imaginea obișnuită cu ultrasunete a piramidelor hipoechice (L) cu contururi clare.
Fig. 10.38. Chistul suprarenal (L). Compresia polului superior al rinichiului de către chist este bine marcată.
Fig. 10.39. Feocromocitom. Feochromocitom (L) cu incluziuni chistica (LL) de lângă rinichiul drept.
Abcesul. Spre deosebire de chistul anechoic cu contururi distincte (Figura 10.40), abcesul are limite fuzzy și uneori și conținuturi ecogene (Figura 10.41).
Fig. 10.40. Chistul mare al rinichiului (L).
Fig. 10.41. Abcesul rinichiului (A).
Hematom subcapsular. O acumulare de fluid între parenchim și capsula renală poate fi confundată cu chistul (Figura 10.42).
Fig. 10.42. Hematom subcapsular (L). Creșterea lichidului de lichid între parenchimul renal și capsulă.
Fig. 10,43. Boală rinichi policistă.
Fig. 10.44. Boală rinichi policistă.
Boală de rinichi polichistică (Figura 10.43-10.45). Rezultatul bolii polichistice a rinichiului este înlocuirea completă a parenchimului cu chisturi.
Fig. 10.45. Boală rinichi policistă
Cicatricele. Schimbările focale care au o ecogenitate egală sau mai mare decât echogenicitatea parenchimului renal sunt rare. În aceste cazuri, vorbim cel mai adesea despre pielonefrită sau cicatrice vasculare (Figura 10.46).
Fig. 10.46. Cicatricularea parenchimului (v). O mică structură densă în parenchimul renal.
Angiomyolipoma. Angiomyolipomul cu ultrasunete deseori benign este o formatie rotunjita hiperecica cu contururi distincte (figurile 10.47 si 10.48).
Fig. 10,47. Angiomiolipom (v). Angiomiolipomul hiperechoic mare în polul inferior al splinei.
Fig. 10.48. Angiomyolipoma.
Calcificări. În chisturile rinichilor se pot dezvolta procese inflamatorii, uneori în cavitatea lor există hemoragii, care au ca rezultat formarea de calcificări. În final, ele sunt formate și în abcese și hematoame.
Calcificările cu o umbră acustică distală în regiunea piramidală sunt observate cu nefrocalcinoză.
Fig. 10.49. Hemoragie la chistul renal.
Fig. 10.50. Hemoragia în chistul arthral al rinichiului (v).
carcinom cu celule clare. Hypernecrosul poate fi hiperechoic în comparație cu restul parenchimului sau poate avea o echogenicitate egală cu acesta (Figura 10.51), mai puține ori are o structură hipoechoică. În unele cazuri, tumora formează un exces în conturul rinichiului (vezi pagina 212).
Fig. 10,51. carcinom cu celule clare. Tumorile mari ale polului superior al rinichiului cu incluziuni hipoechoice și hiperecice.
Ecografia organelor interne Bertold Block
Articole similare
-
Tratamentul rinichilor Kista cu medicamente populare la bărbați și femei
-
Pentru a elimina pietrele din rinichi și cum, metodele de eliminare a bolii
Trimiteți-le prietenilor: