Dezvoltarea abordărilor terapeutice în tulburările psihosomatice a fost principalul obiectiv al multor studii, în care au fost uneori oferite principiile și schemele de terapie a acestui tip de patologie mentală.
VD Topolyansky, MV Strukovsky (1986), având în vedere tulburarea hosomaticheskie psi, cum ar fi depresia, somatizare, și observând că „nu există medicamente universale, orice scheme rigide și tratamente standard pentru somn și consfințită depresia nu există "(P.308-309), oferă următoarele principii de bază ale tacticii medicale, referitoare la psihofarmacoterapia de bază.
1. Terapia individualizat Principiu (purposeful-th selecție medicament psihotrop, selectarea dozelor optime ale efectului terapeutic al principale și auxiliare medicamente psihotrope, utilizarea de doze mici de medicamente psihotrope, medicamente psihotrope diferențiate de administrare, reprezentând toate contraindicații, efecte secundare și posibilele complicații de droguri Toți sunt bolnavi când folosesc orice medicament).
2. Principiul terapiei combinate (Liu, tratamentul adecvat al proceselor somatice patologice Dumnezeu, scop-ing efect asupra tuturor tipurilor de factori care cauzează sau sprijinirea sistemelor de instabilitate emoțională a pacientului (simultană sau secvențială) Aplicare-set medicamente psihotrope cu diferite acțiuni orientate combinație necesară psihofarmako - Și psihoterapeutul).
3. Principiul compensației dinamice și mentale somatiches-un pacient (adaptare treptată pacient la medicamente psihotrope, droguri rezonabile hotropnyh alocarea Psi și doze pentru fiecare dintre acestea, în conformitate cu fluctuațiile zilnice în starea pacientului, un efect terapeutic ulterior sever-succesive, constantă-compensare-TION dozele de înlocuire de una sau alte medicamente psihotrope, în conformitate cu dinamica psihopatologiei si simptomele somatice si anularea medicatie foarte precaut la sfarsitul tratamentului, munca medicală comună a unui psihiatru și a unui terapeutic (mai puțin frecvent specialist), chiar dacă pacientul nu are adevărate boli fizice).
Pe baza unui studiu efectuat pe un eșantion mare clinic de spital somatice pentru copii, ținând cont de tulburări psihosomatice-DIN Omy, am dezvoltat principii clinice și dinamice clinice și patogenetice de tratament de la de-dren cu tulburări psihice cauzate de tulburări fizice.
Prima clinica-dinamic principiul - sistemul (computer-leksnost), terapia cu participarea obligatorie a medicilor de diferite pro-Phil, psihiatru, terapeut, medic pediatru, mai puțin copil-nevropa Tologoi și alți specialiști.
Al doilea principiu este tratamentul prioritar psihiat-set și un psihoterapeut în diferite stadii de dezvoltare tulburări psihosomati cal, cu excepția apar condiții de urgență acute în cazul în care acești profesioniști, împreună cu medici pediatri sau reanima-Tologoi ar trebui să efectueze terapie suplimentară.
Iar al treilea principiu este continuitatea măsurilor terapeutice efectuate de specialiști de diverse profiluri, excluzând modificările inadecvate ale terapiei și eliminarea mai agresivă a medicamentelor psihotrope.
Primul și principalul principiu clinic și patogenetic al terapiei tulburărilor psihosomatice (somatoforme) este utilizarea obligatorie a antidepresivelor. Al doilea principiu este diferențierea terapiei antidepresive pe baza tipologiei, severității și genezei tulburărilor depresive. Al treilea principiu este utilizarea suplimentară a medicamentelor tranchilizante și neuro-roleptice cu o componentă pronunțată de anxietate a stării afective, precum și o anumită localizare a tulburărilor psihosomatice. Al patrulea principiu - utilizarea, disponibilitatea farmacoterapie, deshidratare, mijloace de rezolvare a vazoprotektorov și dovada de conduită pentru eșecul cerebrates-dar-organice și caracteristicile patologice ale Caracteristici-ra. Realizarea terapiei patogenice pentru obligatorii Prin combinarea SRI-simptomatic și de psihoterapie trebuie administrat cu precauție, dar în aceleași doze de medicamente psihotrope și modul de administrare ar trebui să fie adecvate atât mental cât și starea de somn-cal al unui copil bolnav.
Folosirea acestor principii în practica pediatrică face posibilă îmbunătățirea semnificativă a eficacității tulburărilor psihosomatice la copii.
Astfel, în prezent, principiile propuse de terapie pentru tulburările psihosomatice pot fi sistematizate prin identificarea următoarelor domenii principale:
1. Principii clinice și psihologice (generale) (individualizare, mediere, relații, mediu, umanism).
2. Principii clinico-dinamice (sistemic - complexitate, etape, preferința terapiei).
3. Principiile clinice și patogenice (obligatoriu Execu-mations antidepresive, tratamentul diferențiat al tulburărilor depresive, care conduc sedare considerând afectului anxietății, localizarea tulburărilor somatice, insuficiența cerebrovasculară și în special organic-Ness individual al pacientului).
Trimiteți-le prietenilor: