Infarctul miocardic

Ce este un atac de cord?

Infarctul miocardic
Infarctul miocardic este distrugerea locului muscular al inimii, cauzat de tulburări circulatorii acute în această zonă. Se dezvoltă adesea la bărbați cu vârsta cuprinsă între 40 și 60 de ani.





La femei, boala apare la aproximativ un an și jumătate până la două ori mai rar, de obicei apare la pacienții cu boală cardiacă coronariană (CHD), pe fondul aterosclerozei și a hipertensiunii.

Ritmul cardiac este în medie de 70 de bătăi pe minut. Pentru a efectua acest lucru, muschiul inimii are nevoie de alimentație bună - alimentarea cu sânge. Nutriția se realizează prin vasele de sânge, care se numesc arterele coronare. Orice încălcare a procesului de aprovizionare cu sânge a miocardului (mușchiul cardiac) poate duce la senzații dureroase, la boli grave și chiar la moarte.







Un atac de cord este rezultatul unei încălcări a curgerii sângelui prin vas până la mușchiul inimii pe care îl hrănește. Înfundarea lumenului cheagului de sânge (tromb) apare cel mai adesea la locul unei plăci aterosclerotice (tromboză coronariană sau ocluzie a arterelor coronare).

Dacă nu există alimentare cu sânge pentru o lungă perioadă de timp, celulele musculare sunt deteriorate ireversibil și mor, ceea ce duce la invaliditate sau deces în funcție de gradul de deteriorare.

În istoria unui pacient care a dezvoltat un infarct miocardic poate fi remarcat existenta bolii coronariene (CAD). Boala, care se dezvoltă pe fundalul îngustarea arterelor coronare, limitarea fluxului sanguin, lipsa de oxigen și substanțe nutritive esențiale pentru a mușchiului inimii, se manifesta prin dureri în piept, cunoscut sub numele de angină pectorală (CHD). Frecvența crizelor și severitatea durerii crește în timpul exercițiilor fizice sau exercițiilor fizice. Cu cât este mai înguste lumenul vasului, activitatea fizică mai puțin, care poate transfera un pacient fără dureri în piept.

Infarctul miocardic (MI) sau infarctul miocardic pot apărea dacă lipsa de oxigen din mușchiul cardiac este prelungită și pronunțată. Cele mai multe decese cauzate de un atac de cord brusc apar într-o oră de la apariția simptomelor bolii, cu dezvoltarea insuficienței cardiace acute, a tulburărilor de conducere și a ritmului cardiac (fibrilație ventriculară). După apariția infarctului miocardic, se produc modificări ischemice ireversibile, ceea ce duce ulterior la complicații de severitate variabilă (insuficiență cardiacă cronică, tulburări de ritm etc.).

Simptomele unui atac de cord

Din păcate, pentru mulți pacienți, primul semn al bolii este dezvoltarea infarctului miocardic sau atac de cord. De obicei, cu infarct miocardic se pot manifesta următoarele simptome:
- prelungită compresivă intensă, durere presantă în spatele sternului din regiunea inimii, poate da în braț, gât, unghiul maxilarului inferior, spatele sau regiunea scapulei; spre deosebire de angină pectorală, durerea nu se abate după repaus sau după administrarea de nitroglicerină;
- în numeroase cazuri, nu există nici o durere sau se resimte doar disconfort toracic sau bătăi neregulate ale inimii; există cazuri atipice de infarct miocardic, atunci când boala se manifestă prin dificultăți de respirație cu dificultăți de respirație sau dureri abdominale;
- paloare a pielii, transpirație rece;
- insensibilitate
- greață sau vărsături
- anxietate inexplicabilă
- slăbiciune și oboseală
- amețeală

Dacă există suspiciuni privind dezvoltarea infarctului miocardic, trebuie să se solicite urgent asistență medicală de urgență. Diagnosticul de IM ar trebui să se desfășoare cât mai curând posibil, din cauza lipsei alimentarii cu sange timp de 4-6 ore conduce la schimbări ireversibile în structura mușchiului inimii și dezvoltarea de necroză. Metodele moderne de tratament pot restabili fluxul de sânge către mușchiul inimii. Tratamentul anterior este prescris, cu atât mai puține complicații vor fi în perioada post-infarct.

Cauzele unui atac de cord

Conform datelor statistice, incidența infarctului miocardic acut la populația de sex masculină de peste 40 de ani variază de la 2 la 6 la 1000 populații din diferite regiuni ale lumii. Infarctul miocardic este principala cauză a decesului în America de Nord și Europa. În SUA, mai mult de 500.000 de persoane mor în fiecare an de la CHD. Peste un an, mai mult de 1 milion de atacuri de cord au loc în Statele Unite. Aproximativ 200 000 - 300 000 de pacienți mor din cauza infarctului miocardic la etapa spitalului. În SUA, la fiecare 29 de secunde cineva are un infarct miocardic, la fiecare minut un pacient moare de la el. Mortalitatea totală din infarctul miocardic, inclusiv înainte de spitalizare, este de 45%.

Motivele obișnuite includ:

  • Ateroscleroza - ruptura sau ruperea plăcii aterosclerotice în arterele coronare care rezultă în infarctul miocardic. La ruperea capacului de țesut conjunctiv fibros plăci aterosclerotice în contact cu elementele formate de sânge, ceea ce conduce la activarea formării trombilor plachetare. Acesta este un proces dinamic în care fiecare se înlocuiește cu ocluzie, stenoză subtotală și restabilirea fluxului sanguin. Ocluzia trombotică a arterei coronare cu arterele colaterale nedezvoltate duce de obicei la infarct miocardic
  • fumat
  • Tensiune arterială crescută
  • diabet
  • ereditate
  • Stilul de viață sedentar
  • obezitate
  • Anterior, a suferit un infarct miocardic, în special cu focalizare mică

RECUPERAREA DUPĂ INFARCȚIA MICARDICĂ

Procesul de reabilitare include terapia medicamentoasă, exercițiul și eliminarea obiceiurilor proaste.

Riscuri în perioada post-infarct

Mulți oameni trăiesc în teama de a aștepta un alt atac de cord - și nu fără motiv. Aproximativ 10% dintre cei care au suferit infarct miocardic, păstrează probabilitatea de a dezvolta un al doilea atac în primul an. Amplitudinea riscului este redusă cu aproximativ trei procente în fiecare an după infarct. Reabilitarea adecvată, inclusiv modificările stilului de viață, poate reduce aceste riscuri și poate spori speranța de viață.

Reabilitare după un infarct

Primele 48 de ore după infarctul miocardic sunt critice. După aceasta, începe redresarea. Zonele deteriorate ale mușchiului inimii sunt înlocuite cu țesut cicatricial. Acest proces durează între 6 și 12 săptămâni, timp în care trebuie să creșteți treptat nivelul activității fizice.

Mulți oameni se tem de efort fizic după un atac de cord, temându-se că acest lucru poate provoca un alt atac. Exercițiile fizice ajută la accelerarea recuperării. Creșterea treptată a sarcinilor ajută inima să revină la formă și să se adapteze la orice schimbare. Exercițiile fizice îmbunătățesc bunăstarea generală și promovează somnul bun și regulat. Ajutați medicul să evalueze starea inimii, să identifice modificările reziduale (angină, dificultăți de respirație). În același timp, este întotdeauna necesar să vă amintiți creșterea treptată a sarcinilor. Sarcina excesivă poate crește riscul de infarct miocardic repetat.

Reveniți la viața normală

În cazuri necomplicate, ar trebui să reveniți la o viață normală în decurs de 6 până la 12 săptămâni.

Lucrul înapoi pentru a face munca pe care o faceți în mod obișnuit, puteți evalua în mod credibil cât de gravă este să fie sănătatea, atacul pe care l-ați suferit. Împărțiți-vă ziua de lucru în mai multe părți, cu pauze de odihnă între ele. Acest lucru va accelera procesul de adaptare postinfecție. Lucrul în care este necesară o încărcare fizică semnificativă poate depăși capacitatea dumneavoastră. Sau poate doar la prima vedere? Discutați cu medicul dumneavoastră.

Conducerea - evitați deplasările lungi și situațiile stresante în timp ce conduceți, de exemplu, în oraș, în timpul orelor de vârf.

Sex - mulți oameni se tem că activitatea sexuală poate fi prea periculoasă după un atac de cord, dar studiile au arătat că aceste temeri sunt cel mai adesea nerezonabile. Ca și în cazul tuturor exercițiilor fizice, este necesară dozarea și creșterea treptată a încărcăturii.

medicament

În perioada post-infarct, tratamentul complet de droguri poate reduce riscul asociat cu posibilitatea unui atac repetat cu 25%. Tratamentul trebuie combinat și trebuie direcționat către:

  • reducerea probabilității formării cheagurilor de sânge.
  • scăderea colesterolului ca prevenire a aterosclerozei.
  • scăderea cererii de oxigen la nivelul miocardului, reducerea sarcinii inimii
  • tratamentul aritmiilor cardiace.

Schimbarea stilului de viață

Schimbarea stilului de viață - poate reduce în mod semnificativ riscul de atac de cord în viitor:
- Renunțarea la fumat este jumătate din succesul.
- Mâncați o dietă sănătoasă.
- În mod regulat faceți exerciții fizice.
- Păstrați greutatea sub control.
- Monitorizați tensiunea arterială.
- Învață să te descurci cu emoțiile și să te controlezi în situații stresante.

Probleme psihologice

Fiecare a patra persoană care a suferit infarct miocardic are probleme psihologice, însoțite de dezvoltarea depresiei. Soluția la această problemă ar trebui să fie cuprinzătoare, pe baza recomandărilor medicului curant și să afecteze toate aspectele vieții unei persoane, modul de viață. Lipsa unei astfel de asistențe poate avea un impact negativ asupra dezvoltării bolii.







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: