Hernia femurală este o boală chirurgicală rară, care reprezintă o schimbare a conținutului cavității abdominale la un organ aderent (scrot) sau sub piele. La examinarea vizuală a pacientului într-o poziție în picioare, este posibilă găsirea tumorii exprimate sub pielea coapsei, ceea ce aduce durere și disconfort.
Adesea organele care depășesc inelul femural sunt o buclă intestinală separată, o anexă, o cavitate a vezicii urinare, un omentum mare. Cursul acestei boli este diversificat. Atunci când trimiterea prematură la medic, hernia femurală la bărbați duce la complicații grave: peritonită, obstrucție intestinală, flegmon. Diagnosticul bolii și tratamentul ulterior este efectuat de un chirurg.
Cauzele tipice ale bolii
Boli asociate cu creșterea presiunii intra-abdominale sunt cauza principală a herniei femurale. Acestea includ:
- tulburări ale tractului digestiv, însoțite de constipație;
- prostatitei și adenomului prostatic, cu o dificultate caracteristică de urinare;
- bronșită, pneumonie
- ridicarea greutăților.
Factorii care contribuie la dezvoltarea proeminențelor anormale sunt:
- caracteristici ale structurii cavității abdominale, care este ereditară;
- schimbări de vârstă;
- muncă fizică grea;
- caisexia pronunțată, plenitudinea excesivă.
- boli traumatice ale cavității abdominale;
- dislocarea articulațiilor;
- presa musculară nedezvoltată sau slăbită, din cauza operațiunilor efectuate;
- irațională;
- inactivitate fizică.
Etape și forme
Hernia femurală la bărbați în formare și flux este împărțită în canalul inițial, în canal și complet. În prima etapă, nu există manifestări clinice ale bolii, deoarece nu există nici o proeminență. În stadiul canalului, organele sau părți din ele încep să se deplaseze de-a lungul canalului hernial. Omiterea completă a organelor abdominale, prin canalul sub piele, este caracteristică celei de-a treia etape a bolii, când manifestările clinice sunt exprimate în întregime. Dacă tumora este ușor de fixat, se numește direct. În caz contrar, este nerecuperabil.
La locul trecerii canalului herniilor, există vasculară sau musculară, în funcție de origine, congenitală și dobândită.
Citește și: Cum să alegi un bandaj pentru nou-născuți din hernia ombilicală?
În funcție de locație, aburi și nepereche.
În stadiul inițial, în timpul formării canalului, pacientul simte disconfort, o mică durere în timpul efortului fizic. Simptomele clinice maxime se manifestă în stadiul complet al bolii:
- durere după o plimbare lungă, muncă lungă;
- apariția unei tumori mici;
- o proeminență caracteristică la tensiunea abdomenului sau într-o poziție în picioare, dispărând în poziție orizontală;
- peristalitatea tipică (rumânare) când se rafinează;
- apariția unei hernie în timpul unei tuse severă tensionată;
- comprimarea venei femurale, duce la umflarea membrelor inferioare;
- amorțeală, senzație de răceală, cu compresia arterei femurale;
- durerea în timpul urinării, creșterea sau scăderea îndemnului, enurezis, se observă la deplasarea vezicii urinare.
complicații
În absența tratamentului, o hernie poate fi încălcată. Există o durere bruscă severă în coapse sau în întregul abdomen, afectând activitatea motrică a intestinului.
Tumoarea este foarte tensionată, cu palpare dureroasă, hiperemică. Încercările de corectare rămân nereușite. Un semn important este absența tusei de tuse. Presiunea pacientului scade, pielea devine palidă. Poate că dezvoltarea șocului de durere.
În absența îngrijirii medicale, hernia provoacă procese dureroase: inflamație, peritonită, flegmon. Mai întâi acoperă conținutul sacului hernial. Dezvoltarea ulterioară a procesului patologic are ca rezultat dezvoltarea peritonitei. Ectopia tumorii femurale se produce în mod neașteptat, când se ridică încărcătura, când se tuse. Cu o presiune tot mai mare, bucla intestinală sau omentum cade sub piele, acest tip de ciupit se numește elastic. Stoarcerea este însoțită de dureri sălbatice, spasme ale fibrelor musculare ale abdomenului. Conținutul intestinal nu poate fi corectat. În 2 ore, necroza țesutului crește.
La vârstnici, ca rezultat al schimbărilor legate de vârstă, compresia apare atunci când partea intestinului care este coborâtă în sacul hernial se revarsă. O astfel de încălcare se numește calorică. Cendele, procesul adeziv, care are loc o lungă perioadă de timp, contribuie la deteriorarea pacientului. Izolarea conținutului pungii duce la o încălcare a alimentării cu sânge a celulelor, la dezvoltarea necrozei tisulare.
Vezi și: Tipuri de hernie abdominală la bărbați, modalități de diagnosticare și tratament
Apariția unui reflex emetic cu bila, greață, vorbește despre dezvoltarea obstrucției intestinale. Această condiție necesită spitalizare și intervenții chirurgicale urgente.
diagnosticare
Determină hernia femurală la bărbați la începutul bolii, este dificilă, nu există simptomatologie. Când apare o tumoare în zona coapsei, se poate face un diagnostic preliminar. Palpator, determina natura umplerii sacului, posibilitatea corecției. Valoarea canalului intermediar este determinată.
Diagnosticul diferențial se efectuează cu următoarele stări patologice:
- boala varicoasă;
- in ectopia inghinală;
- tumori benigne ale țesutului adipos (lipom);
- limfadenită (inflamația ganglionilor limfatici);
- un abces;
- oncologice;
- anevrismul extremităților inferioare.
Pentru a clarifica diagnosticul ar trebui să fie următoarele studii și examinări:
- Ecografia sacului comprimat;
- irigoscopie (examen de colon);
- examinarea cu ultrasunete a sistemului urogenital;
- herniografie (determinarea deplasării pe aparatul cu raze X, cu introducerea unui mediu de contrast).
Tratament operativ
Este imposibil să se vindece această boală prin mijloace medicinale.
Tratamentul este efectuat chirurgical (hernioplastie). Se recomandă efectuarea operației în timpul perioadei herniilor hernite, pentru a evita condițiile critice. În etapele inițiale este mai ușor să remediați defectul. Restaurarea pacientului după intervenție chirurgicală are loc fără complicații. Nu există exacerbări și recidive ale bolii. Prognoza este favorabilă.
În cazul unei operații prealabile, se observă complicații la 82-89% dintre pacienți.
Esența operației este eliminarea tumorii și eliminarea defectului (hernioplastie). Au fost dezvoltate un număr mare de metode. Când se comprimă femurală hernioasă, se aplică metoda lui Lockwood, Herzen. Metoda plasticului este simplă și complexă.
Principala sarcină a chirurgilor în timpul intervenției chirurgicale este:
- rezecția sacului hernial;
- revizuirea stării sale;
- restaurarea organelor, transferul la locul anterior;
- pansamente;
- excizia țesuturilor necrotice;
- canal de plastic.
Pentru plastica canalului se utilizează țesuturile proprii ale pacientului sau o plasă polimerică.
Spitalizarea pacientului numai 2-4 zile după operație, în funcție de starea pacientului. Îndepărtarea suturilor chirurgicale după 10-12 zile.
În timpul operării unei hernii femurale complicate se efectuează rezecția midline a abdomenului. Se efectuează auditul sacului stoarse, excizia siturilor necrotice, îndepărtarea ulterioară a defectelor.
Citește și: Ce amenință hernia ventrală la vârste înaintate?
Prognoză și prevenire
Herniile femurale, cu acces rapid la un medic, au un bun prognostic și se termină cu recuperarea. Cu încălcarea herniilor, dezvoltarea proceselor patologice, prognoza este mai puțin favorabilă.
Cum să evitați această boală:
- să conducă un stil de viață sănătos (pentru a exclude alcoolul, fumatul);
- să se angajeze în gimnastică, sport;
- purta un bandaj la ridicarea greutăților;
- urmăriți activitatea tractului gastro-intestinal;
- Nu ridicați greutatea cu un jig.
În perioada postoperatorie și în continuare până la șase luni, este important să purtați un bandaj pentru a evita recidiva.
Informații utile
Ați experimentat vreodată dureri de spate constante? Judecând prin faptul că citiți acest articol - cu osteocondroza sunteți deja familiarizați personal. Și, bineînțeles, știi de la bun început ce:
- Tu suferi de disconfort la punctul de proeminență al herniei ...
- Și durerea pe care o simți chiar și atunci când mergi ...
- Cumva cam rușine că eviți descărcările fizice ...
- În plus, medicamentele recomandate din anumite motive nu sunt eficiente în cazul dvs. ...
- Și acum sunteți gata să profitați de orice ocazie ...
Există o soluție eficientă pentru o hernie. Du-te la link și afla cum să vindeci hernia lui Galina Savina.
Informații utile?
Împărtășește-l cu prietenii tăi și vor împărtăși cu siguranță ceva interesant și util cu tine! Este foarte ușor și rapid, faceți clic pe butonul de serviciu pe care îl utilizați cel mai des:
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: