Hemoragia în țesutul orbital

epidemiologie

Nu au fost găsite date.

clasificare

Etiologie și patogeneză

Hemoragiilor in tesutul orbita apar atunci când este deteriorat, efectuarea injectării retrobulbară, în stările patologice ale peretelui vascular și a sistemului de coagulare a sângelui (procese infecțioase, toxice sau septice, hemofilie, anemie, leucemie, varice, orbitele, etc.).






Semne și simptome clinice

Există un exophthalmos în creștere rapidă, există o limitare a mobilității globului ocular, diplopiei. La examinare, sunt detectate hemoragii ale pielii pleoapelor și ale conjunctivului. Acuitatea vizuală este redusă drastic.






Diagnosticul se stabilește pe baza istoricului și a caracteristicilor imaginii clinice.

Diagnostic diferențial

Imaginea clinică a hemoragiei în țesutul orbital este tipică, iar diagnosticul, de regulă, este fără îndoială. Uneori efectuat diagnosticul diferențial cu alte boli, care pot fi însoțite de dezvoltarea exoftalmie unilaterale (boli inflamatorii acute ale globi oculari, traume, boli vasculare ale globi oculari) acute.

Schema de gestionare pe etape a pacienților. Hemoragia în țesutul orbital

Hemoragia în țesutul orbital

Principii generale de tratament

Aplicați frig în zona ochilor.

Pentru a reduce tensiunea țesuturilor moi ale orbitei, se utilizează diuretice osmotice și de buclă:

Glicerol interior 1-2 g / kg 1 p / zi, durata tratamentului este determinată în mod individual (în funcție de severitate exoftalmie) sau Manitol / picurare lent 1,5-2 g / kg 1 p / zi, durata tratamentului este determinată în mod individual (în în funcție de severitatea exophthalmosului) sau Uree IV picură lent


1-1,5 g / kg 1 p / zi, durata tratamentului este determinată individual (în funcție de severitatea exophthalmosului) sau
Furosemidul IV sau IM 20-40 mg 1 p / zi, durata tratamentului este determinată individual (în funcție de severitatea exophthalmosului)
+
Etamsilat, 12,5% rr, IM în 2 ml 3-4 r / zi, durata tratamentului este determinată individual (în funcție de severitatea exophthalmosului)
+
Metiletilpiridinol, 1% p-p / m 1 r 1 ml / zi, durata tratamentului este determinată în mod individual (în funcție de severitate exoftalmie).


Când apare un lagophthalmus:

Dexpanthenol, 5% o unguent, în sacul conjunctival 3 r / zi, până când poziția pleoapelor este complet restaurată sau
Delazată deproteinizată din sângele vițeilor de lapte, gel 20%, în sacul conjunctival 3 r / zi, până la restaurarea completă a poziției pleoapelor.

Evaluarea eficacității tratamentului

Criteriul eficacității tratamentului hemoragiilor în țesutul orbitei este dispariția simptomelor locale (reducerea acuității vizuale, pierderea exoftalmie, lagoftalmie, restabili mobilitatea globului ocular).

Complicațiile și efectele secundare ale tratamentului

Când se utilizează metiletilpiridinol, sunt posibile complicații hemoragice.

Erori și numiri nerezonabile

Folosirea insuficientă a diureticelor osmotice crește riscul de deteriorare a nervului optic, a vaselor retinei și a nervilor orbitali. Ca urmare, o scădere persistentă a acuității vizuale se dezvoltă până la orbirea completă.

Odată cu începutul tratamentului, simptomele dispar complet. Cu hemoragii extinse în caz de deteriorare a nervului optic sau de dezvoltare a keratitei neuroparalitice, poate să apară o scădere persistentă a acuității vizuale.

Mijloace antifungice în oftalmologie

organ fungică de vizibilitate sunt rare. Cu toate acestea, la pacienții cu imunitate redusă pe fondul unor boli sistemice sau utilizarea pe termen lung a medicamentelor glucocorticoide, precum și persoanele care lucrează în agricultură, se pot observa organe lacrimale fungice, kon.

Tromboza venei centrale a retinei și a ramurilor acesteia

Tromboza venoasă retiniană Ansamblul de combustibil # 41; # Syn; ocluzia venei retiniene; blocarea venei retiniene # 41; este o boală acută a organului de viziune, se dezvoltă în sistemul venelor retinale, este adesea însoțită de modificări ale canalului arterial.







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: