Diocor - instrucțiuni de utilizare, prețul diorcorului și al analogilor

Despre preparare:

Diocorus este un medicament antihipertensiv care conține un antagonist al receptorilor angiotensinei II și un diuretic tiazidic.

Indicatii si dozare:

AH la pacienții cu insuficiență de monoterapie.





Doza recomandată de medicament este de 1 comprimat o dată pe zi. În condiții clinice pot fi utilizate tablete conținând 80 mg valsartan și 12,5 mg de hidroclorotiazidă, sau în cazul defectării dozării - tablete conținând 160 mg valsartan și hidroclorotiazidă 12,5 mg. Efectul antihipertensiv maxim este atins în 2-4 săptămâni de utilizare. Pentru pacienții cu insuficiență renală ușoară și moderată (clearance-ul creatininei> 30 ml / min) nu este necesară doza de corecție. Pentru pacienții cu ușoară până la moderată insuficiență hepatică nebiliarnogo origine colestază și fără ajustarea dozei este necesară. Durata medicamentului este determinată individual de medic.







supradozaj:

Nu există mesaje. Principalul simptom al supradozajului poate fi o hipotensiune vizibilă. Dacă medicamentul a fost luat recent, trebuie să provocați vărsături. Când hipotensiunea arterială este metoda obișnuită de terapie, este o perfuzie intravenoasă de r-ra fiziologic. Diocorus nu poate fi eliminat din organism prin hemodializă în legătură cu legarea valsartanului de proteinele plasmatice, deși hemodializa este eficientă pentru eliminarea hidroclorotiazidei din organism.

Reacții adverse:

Efectele secundare au fost în general ușoare și tranzitorii.

Cu o frecvență de 1% notată:

Nu se știe dacă aceste efecte au avut o relație de cauzalitate cu terapia medicamentoasă.

Date de cercetare post-marketing au arătat cazuri singulare de angioedem, erupții cutanate, mâncărime și alte reacții de hipersensibilitate / alergie, inclusiv boală serică și vasculită.

Au fost raportate și cazuri individuale de afectare a funcției renale și mialgii.

Au fost, de asemenea, raportate cazuri de edem pulmonar cu infiltrarea granulocitară și depunerea IgG în membranele alveolare asociate cu utilizarea hidroclorotiazidei. Edemul pulmonar non-cardiogen poate fi provocat imunologic de o reacție idiosincratică la hidroclorotiazidă, care este rară.

Rezultatele studiilor de laborator. La unii pacienți cărora li sa administrat Dioxor, concentrația serică a potasiului este redusă cu mai mult de 20% comparativ cu pacienții cărora li sa administrat placebo. Uneori a existat o creștere a nivelului de creatinină și azot de uree în sânge cu aproximativ 5 și, respectiv, de 2 ori, la pacienții care luau Dioxor, comparativ cu cei tratați cu placebo. Neutropenia a fost detectată de 4 ori mai puțin frecvent la pacienții tratați cu Dyocor, comparativ cu cei tratați cu placebo. Valsartan. Alte reacții adverse observate în studiile clinice de monoterapie cu valsartan, indiferent de relația lor cauzală cu medicamentul de studiu, au fost detectate cu frecvență <1%: снижение либидо, ОПН, единичные случаи повышения показателей функции печени.

Hidroclorotiazida. Produsul este utilizat pe scară largă de mai mulți ani și este adesea utilizat într-o doză mai mare decât cea a Diocoras. La efectuarea monoterapiei cu diuretice tiazidice, inclusiv hidroclorotiazida, sunt posibile câteva efecte secundare. Schimbări în electroliți și metabolism.

Dintre celelalte posibile efecte secundare observate:

Urticarie și alte tipuri de erupție cutanată

Greață și vărsături moderate

Gradul de severitate al acestora crește odată cu consumul de alcool, utilizarea fondurilor pentru anestezie sau sedative

Interacțiunea cu alte medicamente și alcool:

Tiazide potențează acțiunea relaxantelor musculare cum ar fi curare

Este posibil să se reducă efectul diuretic și antihipertensiv al componentei tiazidice a Diocor la administrarea simultană cu AINS (de exemplu, derivați ai acidului salicilic, indometacin)

Hipovolemia concomitentă poate duce la apariția insuficienței renale acute.

Riscul de a dezvolta creste hipopotasemie în timpul aplicării saluretice, corticosteroizi, ACTH, amfotericină, carbenoxolonă, penicilină G și diuretice kisloty.Tiazidnye salicilic poate provoca reacții adverse, cum ar fi hipopotasemie sau hipomagneziemie, care, la rândul său, crește riscul de aritmie când intoxicării glicozidică. Rectificarea poate avea nevoie de o doză de insulină sau de antidiabetice orale. Utilizarea combinată de diuretice tiazidice poate crește frecvența reacțiilor de hipersensibilitate la alopurinol; creste riscul de efecte secundare ale amantadinei; creșterea efectului hiperglicemic al diazoxidului; reduce excreția renală a medicamentelor citotoxice (de exemplu, ciclofosfamidă, metotrexat) și conduce la o potențare a acțiunii lor mielosupresoare. Creșterea biodisponibilității diuretic tiazidic se determină în timpul aplicării blocante ale receptorilor colinergici (de exemplu atropină, biperiden), care este asociat cu o reducere a activității motorii a tractului digestiv și evacuarea gastrică întârziată. Există cazuri raportate de anemie hemolitică, în timp ce utilizarea diuretic tiazidic și metildopa. Colestiramina reduce absorbția de diuretice tiazidice. Cu utilizarea simultana de diuretice tiazidice cu vitamina D sau săruri de calciu poate potența creșterea concentrației calciului în ser. Utilizarea concomitentă a ciclosporinei poate crește riscul de hiperuricemie și apariția de simptome care seamănă cu o exacerbare a gutei.

Compoziție și proprietăți:

Valsartan 80 mg hidroclorotiazidă 12,5 mg

Valsartan 160 mg hidroclorotiazidă 12,5 mg

Tabel. n / captivitate. cochilie, nr. 10, nr. 30

Diocorus este un medicament antihipertensiv care conține un antagonist al receptorilor angiotensinei II și un diuretic tiazidic.

Hormonul activ al sistemului renină-angiotensină-aldosteron este angiotensina II, care este formată din angiotensina I cu participarea ACE. Angiotensina II se leagă de receptorii specifici localizați pe membranele celulare în diferite țesuturi. Are o gamă largă de efecte fiziologice, incluzând în primul rând atât participarea directă cât și indirectă la reglarea tensiunii arteriale. Ca un vasoconstrictor puternic, angiotensina II provoacă un răspuns vasopresor direct. În plus, stimulează secreția de aldosteron și promovează retenția de sodiu.

Valsartan - un antagonist activ și specific al receptorilor angiotensinei II, destinat administrării orale. Acționează selectiv pe subtipul receptorului AT1, responsabil pentru efectele angiotensinei II. Valsartanul nu prezintă nicio activitate parțială agonistă față de subtipurile receptorului AT1. Afinitatea valsartanului pentru receptorii subtipului AT1 este de aproximativ 20.000 de ori mai mare decât cea a subtipului receptorului AT2.

Valsartan nu inhibă ACE (kininaza II), care transformă angiotensina I în angiotensină II și descompune bradikinina. Nu observați niciun efect secundar cauzat de bradikinină. În studiile clinice în care valsartanul a fost comparat cu un inhibitor ECA, incidența tusei uscate a fost semnificativ mai mică la pacienții tratați cu valsartan decât la cei care aplică un inhibitor ECA. Valsartanul nu interacționează și nu blochează alți receptori hormonali sau canale de ioni, care joacă un rol important în reglarea sistemului cardiovascular.

La pacienții cu hipertensiune arterială, Dyocor determină o scădere a tensiunii arteriale, fără a afecta frecvența cardiacă.

La majoritatea pacienților, după administrarea unei singure doze de activitate antihipertensivă punctul de pornire în decurs de 2 ore, iar reducerea maximă a tensiunii arteriale se obține în 4-6 ore. Efectul antihipertensiv persistă mai mult de 24 de ore după administrarea unei singure doze DioCore. Sub rezerva utilizării regulate a medicamentului, efectul terapeutic maxim este atins în mod obișnuit în 2-4 săptămâni și este menținut la nivelul atins în timpul terapiei prelungite. Când se combină cu hidroclorotiazidă, se obține o reducere mai eficientă a tensiunii arteriale.

punctul de acțiune al diureticelor tiazidice este cortexul tubilor distal sinuos unde sunt receptori cu mare sensibilitate la acțiunea diureticelor și inhibarea are loc transportul de ioni de sodiu și clorură. Mecanismul de acțiune al tiazidelor este asociat cu inhibarea pompei Na + Cl-, care se datorează competiției pentru spațiul de transport Cl. Ca urmare a excreției de ioni de sodiu și de clorură este crescută de aproximativ identic. scădere diuretic Datorită punct de acțiune a volumului circulant plasmei din sânge, crescând astfel activitatea reninei, aldosteronului și excreția de potasiu în urină și ca rezultat - scăderea concentrației potasiului în plasma sanguină. Relația dintre renină și aldosteron mediată de către angiotensina II, astfel încât utilizarea unui antagonist al receptorilor angiotensinei II reduce pierderea de potasiu asociată cu diuretice tiazidice.

În ambalajul original la o temperatură de cel mult 25 ° C.

SIMILAR LA SUBSTANȚA DE ACȚIUNE







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: