Tema: Pleoapele demodectice
DEMODECOZA (DEMODECOSIS OCULI - ciliar) este o boală cauzată de
parazitizarea unui acarian patogenic condiționat - o acnee vulgaris (Demodex
folliculorum și Demodex brevis). Cizme de 0,2-0,5 mm
glandele sebacee și meibomiene, în foliculii de păr uman și
Localizarea preferată a căpușelor - pleoapele, pielea feței, zona arcurilor superciliare,
frunte, pliuri nasolabiale și bărbie, meatus extern auditiv. Produse |
viața acarianului promovează alergizarea corpului, dezvoltarea acneei
rosaceea pe față, seborrhea; provoca o afectare a ochilor -
Blefarita demodectivă și blefaroconjunctivită. Boala este cronică
caracter cu exacerbări sezoniere în primăvară și toamnă.
Imaginea clinică a demodicozei este înregistrată predominant la persoanele cu
Sistem imunitar slăbit, ametropie și tulburări metabolice,
adesea în vârstă înaintată. Se întâmplă la copiii cu cronică
boli ale tractului gastro-intestinal și ale plămânilor, necorectate
patologie refractară (hipermetropie).
Simptomele și manifestările (oboseală oculară, mâncărime, umflare, hiperemie a pleoapelor,
apariția cântarelor la radacinile genelor pentru o lungă perioadă de timp) și ridicate
gradul de invazivitate (infecțiozitatea altora) poate detecta demodicoza
deja la inspecția vizuală. Apariția secolului afectat este tipică: un raid de-a lungul marginii
pleoapele, cilia lipite împreună, înconjurate de cruste sub formă de cuplaj. În anamneză:
frecvența orzului, pierderea genelor, acneea recurentă, psoriazisul.
Cercetarea la laborator este extrem de simplă, nu necesită o pregătire specială
și, eventual, în prezența unui pacient direct în birou. Fiecare ochi este luat
8 genelor: patru de la pleoapele superioare, patru de la pleoapa inferioară. Ele sunt plasate pe
o alunecare într - o picătură de soluție alcalină sau un amestec de 1 ml de glicerină și
9 ml de soluție salină; acoperiți alunecarea și luați în considerare
microscop. Un astfel de studiu permite diagnosticarea rapidă.
Tratamentul este lung, eficient numai cu respectarea strictă a personalității
igienă (posibilitatea unei infecții repetate). După o primă fază
purificarea pleoapelor și a genelor de pe cruste, cu tincturi de calendula sau
Eucalipt (de două ori cu un interval de 15 minute) pe marginile pleoapelor se aplică unguent
"demalan" ("demalon") de 2 ori pe zi (sau o dată pe noapte). cheltui
tratamentul similar al altor zone mâncărime ale pielii feței, fără să uităm
sprâncenele și meatul auditiv extern. "Demalan" este considerat cel mai eficient
și un tratament etiotropic de droguri studiat bine demodectic.
Produsele din activitatea acarienilor promovează alergizarea persoanei. pentru
eliminarea reacțiilor toxice și alergice locale, se recomandă utilizarea
unguent "prenatsid" (lubrifierea marginilor pleoapelor de două ori pe zi timp de 5-7 zile)
sau instilarea microdozelor de corticosteroizi (de 6-8 ori pe zi). Dacă este disponibil
blefaroconjunctivită / blefarită purulentă, unguent oftalmic și picături
"colbiocin" sau "eubetal-antibiotic" (de 4 ori pe zi-10 zile). Dacă este disponibil
scalabilă blefarită se recomandă o toaletă de 2-3 zile
marginile pleoapelor. Eficacitatea tratamentului de droguri este crescută atunci când
Fizioterapie: masaj pleoapelor, magnetoterapie, ozonoterapie (10 proceduri pe
curs zilnic sau în fiecare zi).
Este necesar să se normalizeze tulburările metabolice, tratamentul dysbacteriosis,
bolile gastro-intestinale și pulmonare asociate, corectarea constantă a ochelarilor
patologie refractivă (la toate grupele de vârstă). Pentru a îmbunătăți
Rezistența imunologică este recomandată folosirea medicamentelor
normalizarea imunității. Tratamentul bolii demodectice ar trebui să fie
psihoterapie. Răspunsul pacienților la această boală ("prezența unei bifazici în
ochi ") pot fi cele mai diverse, până la dezvoltarea depresivă
state. În absența plângerilor și a însămânțării mici a paraziților
terapia etiotropică poate fi evitată.
În terapia complexă patogenetică a conjunctivitei alergice,
blefarita scara folosita picaturi si unguent "prenatsid", cu purulent
blefaroconjunctivită - "colbiocin". În tratamentul unui co-
leziuni alergice ale pleoapelor și conjunctivei (în absența oftalmoherpes!)
unguent foarte eficace "antibiotic eubetal". În 10% din cazuri, există
recidivă, mai frecvent din cauza întreruperii tratamentului.
Unguentul "Demalan" - lubrifierea marginilor pleoapelor de două ori pe zi timp de 45 de zile (cu
dezvoltarea reacțiilor alergice la componentele tratamentului etiotropic cu unguent
Unguent „Demalan“ + unguent „Prenatsid“ - la un raport de 1: 1 -smazyvanie marginile pleoapelor
de două ori pe zi timp de 25 de zile.
Terapia patogenetică complexă
Local și sistem
Tratarea marginilor pleoapelor cu soluții alcoolice de ierburi (tinctură de calendula,
eucalipt) sau 70% soluție de alcool cu eter + tratamentul pielii în zonă:
sprâncene, frunte, aripi ale nasului, bărbie, meatus auditiv extern - de două ori
cu un interval de 15 minute (înainte de unguente!).
Unguent "Prenatsid" - blefaroconjunctivită alergică, blefarită;
"Kolbiotină", "Eubetal-antibiotic" (picături pentru ochi și unguent) - purulent
Masajul pleoapelor, ozonoterapia (topic), magnetoterapia (pe fondul
Tratamentul combinat al dysbacteriosis (strepto /
bacteriofag stafilococ; nystatin și altele).
Corectarea oftalmică a patologiei refracției (în special la copiii cu
-Corectarea tulburărilor imunologice și metabolice. Tratamentul cronic
gastroduodenită și colecisto-pancreatită (anamnestică - în 80%
examinat), Tratamentul bolilor pulmonare cronice;
Prevenirea infecției (re-autoinfecție)
Tratamentul pleoapelor demodectice se efectuează simultan cu tratamentul feței demodectice.
Pentru a elimina produsele de acarieni, dimineața și
spălarea seara facială cu săpun antibacterian este recomandată pentru a completa
chiar masajul pleoapelor (degete umede 1-2 minute).
Pentru a evita otrăvirea repetată în timpul perioadei de tratament, se recomandă:
-pentru toaleta pleoapelor și spălarea feței folosiți șervețele de unică folosință,
-cotiere zilnice de călcat și prosoape;
-efectuați o prelucrare obișnuită a ochelarilor, a instrumentelor de bărbierit,
-spălați sau curățați alte obiecte personale (mănuși, eșarfe, articole pentru acoperirea capului)
pălării, căști de motocicletă) în contact cu pielea feței;
-femeile să excludă cosmeticele, să elimine acarienii contaminați
-copiii se pot infecta după contactul cu elementele infectate.
Înainte de recuperarea completă, limitați contactul (față în față) cu cei dragi
Nu se recomandă în timpul tratamentului: alcool și alimente picante,
vizitarea bai si piscine, lunga sedere la soare,
hipotermie, oboseală cronică, sarcină vizuală crescută
Aerosol "Spregal" - lubrifierea marginilor pleoapelor cu un tampon (!), Impregnat
medicina, este permisă numai de un oftalmolog.
Terapia patogenetică complexă
Local și sistem
Cu blefarită baltă, se recomandă o toaletă preliminară pentru pleoape
soluții antiseptice (furacilină, KMnO4, acid boric) cu
suprapunerea unei vase de vazelină pentru o noapte binoculară timp de 2-3 zile.
Utilizarea corvalolului sau valocordului pentru tratamentul marjelor pleoapelor este limitată
(Ardere); poate utiliza soluție apoasă 5% de novocaină, soluție apoasă de 35-30%
Când blefarokonjuktivit soluție 10% norsulfazola - (picături pentru ochi), microdoses
corticosteroizi (instilare de 6-8 ori pe zi).
Electroforeza cu agenți antiinflamatori și desensibilizanți.
Tratamentul bolilor oculare combinate.
Corecția optică a tulburărilor ametopice.
-Corectarea tulburărilor imunologice, ametropice și metabolice.
Multivitamine - curs 2-3 luni;
-Propagarea unui stil de viață sănătos și a unei alimentații raționale;
-Adaptarea psihoemoțională a pacienților cu demodecoză cronică.
Prevenirea infecției (re-autoinfecție)
Se recomandă completarea unui set de măsuri sanitare și igienice
examenul de diagnostic pentru demodicoză:
- la persoanele cu boli cronice inflamatorii ale ochiului,
la pacienții cu vârsta mai mare de 40 de ani înainte de programare
Este recomandată inspectarea periodică a demodicozelor animalelor domestice
Medicamente farmacologice recomandate pentru tratamentul cu Demodex.
1. "DEMALAN" ("demalon") (suspensie de unguent al compoziției complexe). conținând
metronidazol, substanțe biologic active (BAS) din cornee de animale și
unguente. Unguent are un efect specific asupra acarienilor Demodex
folliculorum și Demodex brevis. Medicamentul elimină paraziții maturi sexuali
din țesuturile afectate, perturbă ciclul de dezvoltare și maturare a căpușelor. ALS
stimulează procesele reparative. Durata tratamentului este de 45 de zile.
2. "SPREGAL" (aerosol pentru uz extern). Conține esdepaletrin și
piperonil butoxid. Tratamentul scabiei și a pielii demodectice la pacienții tuturor
3. "Colbiocin" (picături pentru ochi, unguent). Complex antibacterian
un medicament care conține cloramfenicol, roltetraciclină (tetraciclină) și
colistin. Asocierea a trei antibiotice oferă o gamă largă
activitate antimicrobiană, antibacteriană și antifungică. sinergism
efectele componentelor colbiocinei previne dezvoltarea bacteriilor
durabilitate. Un profil de securitate favorabil permite utilizarea
un medicament în pediatrie.
4. "EUBETAL-ANTIBIOTIC" (picături pentru ochi, unguent). Preparatul conține
cloramfenicol, rolitetraciclină, colistină și betametazonă. ideal
asocierea antibioticelor în asociere cu un corticosteroid
pronunțat efect antiinflamator și antimicrobian cu un minim
termeni de tratament. Pentru tratamentul blefaroconjunctivitei demodectice, se recomandă
5. PRENACID (picături pentru ochi, unguent). Conține un glucocorticoid local
o nouă generație - dezonidează 21 fosfat disodic, care este mai activ
dexametazonă și betametazonă. Prenatsid elimină rapid simptomele
boli oculare alergice, incl. demodekoznoy etiologie. Nu face
acțiunea resorptivă sistemică. Nu crește presiunea intraoculară.
Sigur pentru utilizare prelungită (4 luni).
6. Pregătiri pentru corectarea statutului imunitar.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: