Tratamentul ortodontic al descendenților, în întregul lor complex, se reduce la următoarele:
1. Dinții în mișcare care se află în poziție anormală pe maxilarul superior sunt labiali, pe lingualul inferior.
2. Alungirea dentiției superior în direcția sagital tot drumul pentru a muta grupul din față dinții înainte și o scurtare a dentiției mai mici în direcția sagital în golurile existente între dinți, îndepărtarea dinți individuale (na mandibulă rar folosit) sau intervenție chirurgicală.
3. Mișcarea santinică a danturii și a fălcilor în ansamblu: superioară și inferioară - distal, în ordinea deplasării mesiodistare în lanț.
1) Deplasați dinții frontali superiori în direcția labial se realizează prin intermediul ligaturi de sârmă, atașat la arc labial cremalieră (tip arc Engle), folosind arcuri protraktsionnyh fixate pe placă, și toate tipurile de dispozitive, care funcționează pe principiul planului înclinat. În ceea ce privește muta dinții individuale în maxilarul inferior într-o direcție linguala, se realizează cu ajutorul arcului de retragere labială pe placa sau arc staționare fixate la inelele, coroanele sau kappa. Este recomandabil să se adopte un aparat care pot fi acționate mecanic-operativ pentru deplasarea simultană a dinților de sus și de jos labială - lingual.
2) Deplasarea întregului grup dinților anteriori superiori efectuate de dispozitive diferite - în special arc Engle legând toți dinții din față a arcului și prodviganii sale de cotitură nuci; Arcuri de arc, fixate pe o farfurie; cu cap înclinat (în conformitate cu Bunin); Placă în formă de Ѵ (conform lui Schwartz). Deoarece întregul bloc trebuie mutat pe dinti produce o mare rezistență, este necesară crearea unui suport deosebit de stabil pentru un aparat (arc bazându-se pe un singur dinte pe fiecare parte a complet insuficient) .Bolee sunt aparat cu placa stabile. Mișcarea dinților laterali poate fi realizată prin arcuri manuale. Scurtarea dentiție inferior mod posibil retragirovaniya dinților anteriori folosind toate tipurile arce labiale și deplasarea laterală a dinților în direcția distală - folosind plăci cu arcuri rukoobraznymi.
3) Mișcarea danturii și a fălcilor în ansamblu se realizează printr-o tracțiune oblică de cauciuc intermaxilară, în conformitate cu principiul armării lui Becker. Punctele de aplicare a forței sunt localizate pe arcul maxilarului inferior, în zona colierului premolar, iar pe partea superioară - pe dintele de susținere. Forța care acționează are un caracter interactiv.
Datorită faptului că inelele de cauciuc au o poziție oblică, nu doar o parte pur orizontală a forței acționează în direcția dentiției, ca o componentă utilă, iar cealaltă a actelor sale drepte ca componente nedorite, chiar dăunătoare. Fara calcule matematice speciale este clar că, distanța dintre punctele de aplicare a forței este mai mare decât un inel de cauciuc are o poziție orizontală, componenta utilă a forța aplicată este mai mare și invers. Acțiunea componentei verticale a forței este exprimată în contracția arcului din rândul dinților; Deoarece arcul trebuie legat de dinți, în același timp, dinții din alveol sunt extinși într-o oarecare măsură.
În condiții normale, această acțiune este considerată dăunătoare, cu excepția cazurilor de mușcături deschise. Bekerovskoe consolidarea „design clasic“ utilizarea necorespunzătoare, deoarece nu ia în considerare „închidere intertubercular dentiției, împiedicându-le deplasarea sagital. Este necesar să se creeze o suprafață netedă pentru mișcarea danturii cel puțin pe o maxilară cu ajutorul gărzilor. Pentru a crea forță mai rezistentă care acționează asupra maxilarului inferior în direcția distală este aplicată bărbie praștie tijă de cauciuc sprijinindu-se pe gât cu ajutorul, net sau capac.
Acest dispozitiv poate fi utilizat independent, nu numai pentru a împiedica mișcarea maxilarului inferior, ci și pentru a-l disloca distal. În plus, este util ca un mijloc suplimentar pentru un aparat intraoral. Complexul de sling pentru bărbie este un dispozitiv extraoral și, prin urmare, poate fi utilizat numai pe timp de noapte. Tratamentul cu mai mare succes al prognosticului în perioada de ocluzie înlocuibilă. Când dinții laterali nu s-au stabilit încă într-o relație anormală persistentă. Pe de altă parte, oportunitatea tratamentului precoce este determinată de faptul că fiecare caz de prognostic datorat poziției nefixate a mandibulei se înrăutățește cu timpul și tratamentul devine mai dificil.
În formă ușoară descendență aparatele folosite mai ales care funcționează pe principiul unui plan înclinat, în cazuri ușoare (când palatinal ocluzie incisivii superiori separate) - aligner cu un plan înclinat, și la raportul progenicheskom de 4 sau toți dinții 6 anterioare se aplică dinților kappa pe întreaga dentiție inferior . Cu ajutorul acestuia se realizează nu numai corectarea raportului incorecte a dinților anteriori, dar, într-o anumită măsură, mișcarea dentiției și fălci.
În descendența ușoară efect bun tratament este realizat destul de repede (în termen de o lună), iar în cazul tratamentului ortodontic severă persistentă nu este de multe ori dau rezultatele dorite. În formele severe de prognostic, se recomandă tratamentul chirurgical. Tratamentul descendenței false. Termenul „Descendenții fals“ înseamnă o situație în care maxilarul inferior are o formă normală și poziția și starea progenicheskoe se formează în detrimentul tulburărilor de dezvoltare ale maxilarului superior, în principal, în defecte congenitale ale maxilarului și a buzelor. Deoarece aceste defecte nu are substrat adecvat pentru a forma forma dorită, ea poate fi aplicată numai metodă pentru tratarea protetice.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: