05 Tehnica depoporezei

În tratamentul parodontitei apicale, Knapppost recomandă efectuarea unei "depoporeze" de hidroxid de cupru-calciu în trei vizite la intervale de 7 până la 10 zile.





Cantitatea totală de energie electrică pe fiecare canal de dinți este de 15 mAhmin (5 mAhmin pe sesiune).

La fiecare sesiune de tratament, toate canalele de probleme ale dintelui sunt prelucrate direct unul câte unul. Inițial, trepația nucleului este efectuată și accesul la canale este stabilit prin metode convenționale.







După aceea, canalul rădăcinii este oarecum extins (ISO 30) pentru aproximativ 1/3 - 2/3 din lungime (dar în nici un caz mai puțin de 3 mm față de gaură). Rezultatele terapiei nu se deteriorează dacă canalul se realizează pe mai puțin de 2/3, deoarece sub acțiunea electrice pătrunde hidroxid de cupru-kal-TION câmp viem și porțiunea endodontic mecanic inaccesibile. Spălarea prin canal trebuie efectuată cu apă distilată sau cu o suspensie 5-10% de hidroxid de calciu dispersat fin în apă distilată.

Preparatele pot fi păstrate timp de mai multe luni într-un vas închis. Utilizarea apei sau a hipocloritului de sodiu nu este recomandată din cauza prezenței ionilor în ele, ceea ce poate slăbi semnificativ efectul "depoporezei".

H

05 Tehnica depoporezei
și se adaugă un pahar diapozitiv la o pasta de hidroxid de cupru calciu apă distilată și agitat cu o spatulă până la consistența unei creme lichide (pentru dinti mandibulară) sau smântână groasă (maxilarului superior). După uscarea relativă a dintelui, preparatul preparat în acest mod este introdus în canal cu ajutorul unui ac de rădăcină sau a unui canal-umplutură.

Pe măsură ce temperatura din canal crește ca urmare a trecerii curentului, pasta se poate usca în timpul sesiunii. Ar trebui diluat direct în canal prin adăugarea de apă distilată.

Fig. 25-5. Realizarea unei sesiuni de tratare "depot" de hidroxid de cupru-calciu.

Un electrod pozitiv sau în formă de cârlig (pasiv) este plasat în gură pe o parte convenabilă pentru medic, cuplată pe buza inferioară sau pe obraz (Figura 25-5). Înainte de începerea tratamentului, suprafața de contact a electrodului pasiv trebuie să fie umezită cu apă. Cu o gură uscată mare între suprafața de contact a electrodului și obrajii mucoase, puteți pune o bucată de tifon, de asemenea cu apă.

Un electrod negativ (activ) (care poate fi folosit și ca fișier normal) este fixat în vârf. Înainte de a porni dispozitivul, electrodul este puțin adânc (3-5 mm) înfundat în pasta de hidroxid de cupru-calciu din canalul rădăcină, care a fost introdus anterior acolo. Desfășurați o "depoporoză" în fiecare canal într-o doză de 5 mA × min. La sfârșitul sesiunii, Knuppst recomandă ca dintele să fie lăsat deschis pentru a asigura ieșirea lichidului care scapă din canalul radicular și previne o posibilă reacție dureroasă. Dacă este necesar un bandaj temporar, atunci gaura este făcută cu același scop folosind o sondă dentară. Sugerăm ca o cavitate de drenaj a unui dinte utilizat cu timpul de bandaj un fir de bumbac gros, din care un capăt este într-o cavitate dinte, iar celălalt - pe suprafața exterioară a unui sigiliu temporar.

În timpul primei sesiuni de tratament, așa cum este descris de Knappwast, în endodonție apar următoarele procese:

- ionii de hidroxipurați și ionii de hidroxil din hidroxid de cupru-calciu trec prin canal și se așează în interiorul și în fața găurilor mirocanaltelor. Aici, ionul de hidroxicuprat se descompune și îl transformă într-un hidroxid de cupru slab solubil: Cu (OH) 2;

- lichidul tisular din regiunea periapicală ca urmare a electroosmozei prin delta canalului este atras în cavitatea dintelui; lichidul proeminent este recomandat să se curățe cu un tampon de bumbac;

- conținutul organic al sistemului canal este transformat într-un proteolizat.

În timpul celei de-a doua sesiuni de tratament, în sistemul canalului dintelui apar următoarele procese:

- conținutul canalului în procesul de proteoliză este distrus la starea lichidului și se deplasează în zona periapică;

- canalul radicular este curățat și devine gol;

- Pereții canalului și microtubulele sunt acoperite cu hidroxiprat. La ieșirea din găuri, hidroxidul precipită.

În timpul celei de-a treia sesiuni de "depoporeză":

- ionii activi penetrează în canalele suplimentare, tubulii dentinali și îi înfundă;

- la umplerea părții pasibile a macro-nucleului cu atașamentul, este asigurată obturarea completă a tuturor găurilor. În acest caz, se recomandă umplerea canalului cu nu mai mult de 2/3 pentru a evita eventuala dezintegrare ulterioară a hidroxidului de calciu în țesuturile parodontalelor vernusculare.

Suporterii "depoforez" își construiesc teoria cu privire la criticile tratării convenționale a canalului rădăcină. Deci, Knappvost scrie: „rezultatele-tat chiar și realizat cu atenție tratamentul conventional de canal, în ciuda verticală ING si condensare laterală - rămâne Xia substrat maxilarului pentru dezvoltarea microflorei. Numai canalul principal poate fi curățat și sterilizat, iar numeroasele răspunsuri infectate din acesta rămân nesterile. Datorită acestora, în țesuturile periapicale apar schimbări distructive, de lungă durată, radiologice greu de observat. Tratamentul endodontic, noi nu da-dyaschee la sterilitate permanentă a întregului delta termen apicală și lăsând țesutul infectat în maxilar, nu rezistă criticii de imunologii. “. Potrivit lui Knappsworth, în timpul "depoporezei" în canalul radicular, se combină diferite procese electrice, fizice și chimice: ". de la depou drookisi rod-calciu-cupru, care umple parțial în canalul NEN electrice cauze curente deplasările ionilor OH si Cu incarcate negativ ioni (OH) 4 - în direcția apicală. Acești ioni ating vârful în câteva minute și schimbă reacția mediului în această zonă la pH = 13 ". Deoarece ridicarea temperaturii yuscheysya sub influența curentului în sistemul de canale se produce proteoliza alcalină resturile pulpă vii și moarte, bacterii și formele nevegeta-tive pentru a forma un oligopeptide steril și aminoacizi. Aceste produse de proteoliză se mișcă, ca un coloid încărcat negativ în direcție apicală și asimilat de corp. Astfel, ionii gidroksikuprata din regiunea care ies periapicală a sistemului de canal într-un mediu mai puțin alcalin sunt transformați în hidroxizi slab solubili de cupru, depuse în zona canalului de găuri și ocluziv lor. Knappsworth își concentrează atenția asupra faptului că, în sensul medical general, atunci când se utilizează "de-poforez", hidroxidul de hidroxid de cupru nu folosește substanțe străine pentru organism.







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: