Tumorile tiroidiene Cauze, simptome, diagnostic

Tumorile tiroidiene Cauze, simptome, diagnostic

cancer tiroidian (1) - este o tumoră malignă care rezultă din celule foliculare (produc hormoni și tiroglobulina de proteine) sau celule parafolicular (celule C - responsabile pentru producerea hormonului calcitonina) tiroida. Tipurile de cancer care apar din celulele lor diferite diferă în curs, tratament și prognostic.







Datorită localizării lor, sunt observate tumori pe glanda tiroidă (2) - au aspectul convexității sau densificării. Dintre toate tumorile care apar în glanda tiroidă, aproximativ 10% sunt maligne. Cancerul tiroidian prin natura sa este neagresiv - tumorile pot "sta" de ani de zile, fără a crește și a nu elibera metastaze. Cu toate acestea, această stare de lucruri nu ar trebui în niciun caz să fie ignorată. Medicina moderna este capabila sa diagnosticheze boala intr-un stadiu incipient si sa inceapa tratamentul in timp util.

Clasificarea tumorilor tiroidiene

Cel mai frecvent tip de tumori care apare în 80% din cazuri este carcinomul papilar. Se formează în celulele foliculare care produc hormoni tiroidieni. Se întâmplă la oameni de orice vârstă, inclusiv - și la sugari. O tumoare de acest tip se caracterizează printr-o creștere lentă, adesea apărută într-un lob de glandă tiroidă, dar uneori este bilaterală. De neplăcut - tumora este capabilă să afecteze ganglionii limfatici cervicali. De încurajare - carcinom papilar este foarte tratabil, majoritatea pacienților cu această formă de cancer se recuperează.

A doua cea mai frecventă tumoare malignă este carcinomul folicular, care este de 5-10% din numărul tuturor neoplasmelor. Acest tip de cancer se caracterizează prin invazivitate slabă, progresează lent și este bine tratat dacă boala este detectată într-un stadiu incipient. Tumorile foliculare (3) nu afectează ganglionii limfatici, dar se pot răspândi în plămâni sau oase.

Cel de-al treilea tip de cancer este carcinomul medular. în celulele parafoliculare (celule C). În celulele C, se produce un hormon de calcitonină care reglează nivelul de calciu din sânge. Carcinomul poate afecta ganglionii limfatici, plămânii și ficatul, chiar înainte ca focalizarea primară să fie detectată. Se dezvoltă adesea la pacienții ale căror rude sau membri ai familiei au fost, de asemenea, diagnosticați cu acest tip de cancer. Pentru a afla dacă există o predispoziție ereditară la carcinomul medular, este posibilă efectuarea de cercetări genetice.

Carcinomul anaplazic este rar, dar este tratat cel mai rău, deoarece crește rapid și se răspândește prin organism, provocând un rezultat fatal.

Limfomul se dezvoltă din celulele sistemului limfatic, cel mai adesea pe fundalul bolilor cronice ale tiroidei (tiroidita autoimună).

Conform clasificării histologică a carcinomului tiroidian (4) sunt împărțite în foarte diferite - cu o creștere lentă și prognostic bun, și tumori slab diferențiate cu boli maligne clinice și morfologice semnificative și prognostic nefavorabil.

Ce cauzează cancerul tiroidian

Factorii care influențează probabilitatea cancerului pot fi mai mulți, dar prezența unuia sau mai multor pacienți nu înseamnă că pacientul va avea neapărat cancer. Este imposibil să se stabilească cauza exactă a cancerului tiroidian (5).







Factorii care cresc riscul bolii:

  • procese inflamatorii cronice în glanda tiroidă
  • radiația și iradierea ionizantă a zonelor capului și gâtului
  • boli ereditare genetice (sindrom Gardner, boala Cowden, polipoză familială, carcinom familial medular)
  • afecțiuni precanceroase (adenomul glandei tiroide, goiterul nodular)
  • modificări hormonale în organism
  • vârsta peste 40 de ani
  • condiții de muncă dăunătoare (radiații ionizante, praf de metal, metale grele)
  • stresul persistent și condițiile depresive care subminează imunitatea
  • stilul de viață și obiceiurile proaste

    Apariția cancerului poate contribui, de asemenea, la bolile cronice:

  • bolile inflamatorii pe termen lung ale organelor genitale feminine, însoțite de tulburări hormonale
  • tumorile mamare, în special dependente de hormoni
  • polipi ai rectului și cancer intestinal
  • multiple neoplazii endocrine
  • predispoziția ereditară la disfuncții și tumorile glandelor endocrine;

Cum se manifestă cancerul tiroidian?

Glanda tiroidă este localizată pe suprafața frontală a gâtului sub cartilajul tiroidian, este vizibilă, poate fi palpată. Prin urmare, dacă există un noduli sau umflături pe o parte a glandei tiroide, atunci acestea sunt vizibile cu ochiul liber. Nodul poate fi mic, elastic și fără durere. Nu creste in piele si are o mobilitate limitata.

Când nodul crește și devine mai dens, poate îngusta căile respiratorii și respirația devine zgomotos.

Dacă tumoarea crește în nervul laringian recurent, care este responsabil pentru corzile vocale, apare răgușeală.

Simptomele cancerului tiroidian

Simptome timpurii ale cancerului tiroidian (6):

  • senzația de mușcătură în gât
  • o voce groaznică
  • ganglionii limfatici extinse.

Atunci când tumora crește, simptomele bolii, cauzate de stoarcerea organelor înconjurătoare:

  • dificultăți la înghițire
  • durere la nivelul gâtului, dăruire la ureche
  • tuse prelungită, care nu este asociată cu răceala
  • dificultăți de respirație
  • pierderea vocii
  • umflarea venelor cervicale

În carcinomul medular de tipul celor care au probleme hormonale care cauzează o senzație de presiune la nivelul gâtului, creșterea tensiunii arteriale, simptome asemănătoare diabetului zaharat, deteriorarea generala de sanatate, depresie si constipatie. Cu cât se dezvoltă mai mult boala, cu atât este mai pronunțată și pronunțată simptomele acesteia.

Diagnosticul tumorilor maligne ale glandei tiroide (7)

Atunci când palparea, medicul găsește noduri dense, simple sau multiple. Suprafața nodurilor este tuberculoasă, iar ganglionii limfatici sunt de asemenea vizibili.

Ecografia glandei tiroide permite identificarea formărilor nodale mici care nu pot fi detectate prin palpare. Dezavantajul cercetării cu ultrasunete este acela că nu distinge formările benigne de cele maligne, prin urmare sunt necesare metode de diagnosticare suplimentare.

Pentru diagnosticul diferențial al nodurilor benigne și maligne, se efectuează o biopsie fină de aspirație fină a acului. pe care medicul le efectuează sub ecografie. Din formarea nodulară, un ac subțire este un material colectat, care este examinat pentru prezența celulelor canceroase.

Laringoscopia și bronhoscopia sunt folosite pentru a determina implicarea nervilor recurenți în procesul tumoral și gradul de constricție a traheei.

MRI / CT, de asemenea, servește pentru a determina malignitatea tumorii și pentru a clarifica stadiul bolii. Scintigrafia tiroidiană este puțin informativă în diagnosticul diferențial, dar poate fi utilizată pentru a clarifica prevalența tumorii. Pacientul este injectat intravenos cu iod radioactiv, care se acumulează în noduri și țesuturi înconjurătoare. Nodurile care absorb o cantitate mare de iod pe scanare sunt definite ca "fierbinți", aceleași care absorb mai puțin iod - cele "reci".

Prin metode cu raze X de investigare sunt pneumography glandei tiroide, ceea ce arată germinarea țesutului înconjurător și angiografie, în care tulburările vasculaturii vizibile specifice tumorilor canceroase.

Testul de sânge pentru oncomarkerii se efectuează pentru a determina nivelul anumitor proteine ​​din sânge. Nivelurile crescute de calcitonină, indică prezența carcinomul medular și tiroglobulina - aproximativ pappilyarnoy sau sub formă de cancer folicular sau prezența metastazelor.

Este important să rețineți că nu este întotdeauna posibil să se obțină o imagine fiabilă numai pe baza unor mărci comemorative. Există momente când nivelul proteic este crescut, dar nu există tumori. Sau dimpotrivă - tumora este prezentă, iar oncomarkerii sunt normali.

Avantajele diagnosticului în cadrul clinicii "Prognoza bună"

  1. Examinare completă pentru una sau două zile.
  2. Definiția tacticii de tratament la o consultare multidisciplinară în compoziție, oncolog, terapeut radiații, chimioterapeut.
  3. Toate tipurile de tratament chirurgical în cantitatea necesară.
  4. Fondul comercial și sprijinul personalului medical.






Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: