Acasă / Articole de stomatologie / Tratamentul endodontic al sistemului molarilor inferiori din maxilarul-rădăcină
Sistemul radicular al dintelui, cunoașterea anatomiei sale este un factor important pentru tratamentul endodontic de succes. Anatomia complexă a canalului poate complica semnificativ tratamentul.
Scopul principal al endodonticii este obturarea completa a canalului radicular. Pentru tratamentul cu succes, este necesar să se curețe canalele și cavitatea dintelui din resturile necrotice, bacteriile și produsele lor de activitate vitală. Acest lucru se poate realiza prin tratament mecanic și chimic atent al canalelor.
Conservarea unei focare de infecție din cauza unui canal ratat sau tratarea incompletă a unui canal greu accesibil poate duce la un rezultat slab. Este important să se studieze anatomia dintelui înainte de tratament, pentru a evita complicațiile.
Anatomia molarilor maxilarului inferior
Într-o muscatura permanenta, primii molari ai maxilarului inferior au cea mai mare putere de mestecat si de aceea sunt semnificativi din punct de vedere functional.
Majoritatea molarilor mandibulari sunt bifizi cu două canale meziale și una distal. Dar numărul de rădăcini și canale poate varia.
Rădăcină suplimentară
Carabelli a fost primul care a observat o schimbare atât de frecventă ca o rădăcină suplimentară. Este localizat cu lingual (radix entomolaris). sau cu părțile obrajilor (radix paramolaris).
În primul rând, molarii din partea inferioară a maxilarului necesită o atenție specială în timpul endodonției, deoarece rădăcina suplimentară este de obicei mai mică și mai subțire decât altele. Sau această rădăcină este parțial fuzionată cu alte rădăcini și este extrem de curbată.
identificare
Pentru a identifica rădăcinile suplimentare, este necesară o radiografie. Dar, uneori, aveți nevoie de mai multe imagini din diferite unghiuri, deoarece o singură lovitură poate fi puțin informativă.
Fig. 1 - metoda SLOB vă permite să fotografiați din diferite unghiuri.
Fig. 2 - Pe roentgenogram se vede rădăcina suplimentară (Radix Entomolaris) a primului molar al maxilarului inferior.
Fig. 3 - Vedem gura canalului suplimentar (Radix Entomolaris), localizat distal-lingual. Observați asimetria și abaterea de la linia mediană.
Curbura rădăcinii
Există 3 tipuri de Radix Entomolaris în funcție de curbura rădăcinii:
Tipul 1: canal rădăcină / rădăcină directă
Tipul 3: Canalul este curbat în partea superioară și mijlocie. Și rădăcina se abate în partea bucală. De asemenea, adesea partea apicală a lui Radix Entomolaris se poate abate cu 90 °.
Suprapunerea rădăcinilor din imagine
Clasificarea bazată pe gradul de suprapunere a rădăcinilor (distal-lingual și distal-bucal) pe raze X:
Tipul 1: Se suprapun puțin
Tipul 2: suprapunere moderată
Tipul 3: Suprapunere semnificativă
Tratamentul endodontic al molarului inferior (caz clinic)
Fig. 6 - Curbura - 1 tip, suprapunere - 1 tip
Fig. 7 - Curbura - tip 2, suprapuse - tip 2
Fig. 8 - Curbura - tip 3, tip suprapus - 3
Fig. 9 - Curbura - tip 3, suprapuse - tip 3
Complicațiile tratamentului endodontic
Rădăcina suplimentară a primilor molari ai maxilarului inferior nu este neobișnuită. În plus, adesea astfel de rădăcini sunt foarte curbate. Prin urmare, pentru a preveni complicațiile tratamentului endodontic, este necesar să se găsească astfel de rădăcini și să se studieze anatomia lor. În acest caz, nu puteți face fără raze X.
bibliografie
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: