Nuanțe de diagnostic și tratament al anemiei cu deficit de fier

SI Sarsania, AL Tikhomirov, EV Nochevkin, KS Tuskaev
Universitatea de Stat din Moscova și Stomatologie

Anemia cu deficit de fier este cea mai frecventă patologie din lume. Revizuirea prezintă date moderne privind diagnosticul și tratamentul acestuia, oferă date despre eficacitatea și siguranța preparatelor de fier parenterale.






Cuvinte cheie: anemie cu deficit de fier, diagnostic, tratament, preparate parenterale de fier.


Nuanțe de diagnostic și tratament al anemiei asidetice
S.I.Sarsaniya, A.L.Tihomirov, E.V. Nochevkin, K.S.Tuskaev
Universitatea de Stat de Stomatologie din Moscova, Moscova

Asemenea anemie este cea mai răspândită patologie din cuvânt. În această revizuire, datele actuale privind diagnosticul și tratamentul, precum și eficacitatea și siguranța parenterală a fierului.
Cuvinte cheie: anemie asiderotică, diagnostic, tratament, parenteral, medicamente care conțin fier.

Schimb de fier
Fierul - un element vital pentru oameni, este reprezentat în diferite sisteme moleculare: de la complexe mici în soluție la proteine ​​macromoleculare din membrana celulară și organele. Este o parte a hemoglobinei, mioglobina, joaca un rol primar in multe reactii biochimice, participa la cresterea si proliferarea celulara. În combinație cu porfirina, fiind inclusă în structura proteinei corespunzătoare, fierul asigură legarea și eliberarea oxigenului, participă la o serie de procese importante de reducere a oxidării. Participă la activitatea de oxidoreducție a numeroaselor enzime mitocondriale, în sinteza ADN-ului (în compoziția coenzimelor reductazei ribonucleotidelor).
Biomoleculele cu conținut de fier îndeplinesc următoarele funcții principale:
• transportul de electroliți (citocromi, speroproteine ​​de fier);
• transportul și depunerea oxigenului (mioglobină, hemoglobină etc.);






• participarea la formarea centrelor active de enzime de oxidare-reducere (oxidaze, hidroxilaze etc.);
• transportul și depunerea fierului (transferin, feritină, etc.).
Stocul de fier sau sub formă de feritină (o formă ușor rezervată de rezervă) sau sub formă de hemosiderin (formă mobilizată dificil de rezervă). Transportul cu plasmă include fier transferinic și reprezintă aproximativ 1% fier din volumul total al corpului.

Evidențiați și:
- anemie pentru regenerare:
• normoregeneratornye - cantitatea de reticulocite este de 0,2-1,2%;
• hiporegentatorie - reticulocite 0,2% (anemie hemolitică, anemie posthemoragică acută).
- prin conținutul de hemoglobină în eritrocite:
• hipocrom (indice de culoare mai mic de 0,8) - cu deficit de fier;
• hiperchromic (indice de culoare mai mare de 1,05) - anemie cu deficit de folic B12;
• normochromic (indice de culoare în intervalul 0,8-1,05) - cele mai multe alte anemii.

Etiologia IDA
Cronică posthemoragică IDA
Anemia posthemoragică (PGA) poate fi acută și cronică. Acute PHA se dezvoltă ca urmare a pierderii rapide a unei cantități semnificative de sânge. Pierderea acută de sânge este considerată masivă dacă, în decurs de 1-2 ore, pierderea estimată a sângelui nu a fost mai mică de 30% din BCC (Vorobyov AI).

Sângerarea uterină
Menoragie cu diverse geneze, hiperpolimenorrhea (menstruații mai mult de 5 zile, mai ales atunci când prima menstruație este de până la 15 ani, cu un ciclu mai mic
26 zile, prezența cheagurilor de sânge mai mult de o zi), încălcarea hemostazei, avortul, nașterea, miomul uterin, adenomioza, contraceptivele intrauterine, tumorile maligne.
Genesis pierdere de sânge patologic miom submucos uteri este asociată în primul rând cu creșterea și localizarea leiomatozei, menstruating crescând caracteristicile de suprafață și a vaselor de structură care alimentează nodurile submucoase (pierdute în aceste vase adventice, care sporește permeabilitatea acestora). Cauzele anormale adenomioza pierderii de sânge menstrual determinat, mai presus de toate, înfrîngerea stratului muscular al uterului.

Clasificarea deficienței manifestă a fierului în termeni de severitate
• ușor: hemoglobină - 120-90 g / l;
• severitate moderată: hemoglobină - 89-70 g / l
• severă: hemoglobină - mai mică de 70 g / l

Nuanțe de diagnostic și tratament al anemiei cu deficit de fier
Nuanțe de diagnostic și tratament al anemiei cu deficit de fier







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: