Încă de când au fost făcute încercări pentru a determina diametrul eritrocitelor, care, cu toate acestea, nu a obținut o semnificație clinică prea mare. Numai după introducerea curbelor statistice pentru distribuirea celulelor roșii de sânge Price-Jones, acest studiu a fost de valoare practică. Definiția curbei Price-Jones este în prezent una dintre metodele cantitative utilizate pe scară largă de investigare a morfologiei sângelui. Precizia sa este destul de satisfăcătoare.
Metodele de determinare
Pentru a determina diametrul eritrocitelor, sunt propuse trei grupuri de metode fundamental diferite. Conform primului grup, diametrul eritrocitelor se măsoară direct printr-un micrometru ocular inserat în ocularul microscopului. Conform celui de al doilea grup de metode (metode galometricheskie, a cărui principală a fost propusă Piyperom), diametrul eritrocitelor se determină indirect prin diametrul inelelor colorate, care apar atunci când lumina trece prin frotiului de sânge. Frotiul joacă rolul unei rețele optice. Diametrul inelelor colorate este invers proporțională cu diametrul celulelor roșii din sânge. Pe acest principiu stabilește Piypera, Schalm și Shontena, erythrocytometer Bock et al.
Conform celui de-al treilea grup de metode, diametrul eritrocitelor este determinat de rezistența pe care o exercită celula prin trecerea prin circuitul electric. Rezistența este înregistrată automat în mod electronic. Dispozitivele de acest fel acționează extrem de precis și rapid, dar sunt foarte scumpe. Chiar și în zilele noastre în Federația Rusă există spitale care nu sunt echipate cu astfel de dispozitive.
Determinarea directă a diametrului este mai precisă decât halometria și nu este asociată cu echipamente speciale și, prin urmare, este larg răspândită. Poate fi produs pe o colorație fixă și colorată printr-o metodă obișnuită (conform lui Romanovsky-Giemsa), pe o frotiu vital colorat și pe un preparat nevopsit. Se propun, de asemenea, metode de măsurare a eritrocitelor proiectate pe un ecran de film. Rezultatele cele mai exacte sunt măsurate prin metoda supralitală. Dar valorile obținute pe un frotiu de sânge colorat cu metoda obișnuită sunt destul de satisfăcătoare. De aceea, aceste metode sunt utilizate pe scară largă. Pentru a determina necesitatea unui micrometru ocular și a unui micrometru de obiect.
Micrometrul ocular este o placă de sticlă rotundă, în centrul căreia se află o scală cu 50 diviziuni. Mărimea acestor diviziuni nu este întotdeauna aceeași și depinde de creșterea la care se utilizează scala.
Pentru a determina diametrul eritrocitelor și construirea curbei Price-Jones este introdus în diafragma ocularului și delimitând-l frotiu okulyarmikrometr plasat sub microscop și se determină diametrul de 100 sau de 200 de diferite celule roșii din sânge. Rezultatele sunt împărțite în grupuri (după dimensiunea diametrului eritrocitelor).
Semnificația clinică
Construcția curbei Price-Jones determină cu cea mai mare precizie și precizie variațiile în magnitudinea celulelor roșii din sânge. Lățimea bazei este cel mai bun indicator al anizocitozei. Schimbarea vârfului curbei spre stânga normală evidențiază microcitoza (care este importantă pentru detectarea microsferecitozei în icterul hemolitic) și trecerea la dreapta - la macrocitoză.
La copii, există schimbări semnificative în curba Price-Jones din cauza vârstei.
Este necesară evaluarea foarte atentă a rezultatelor cazurilor individuale, deoarece fluctuațiile individuale sunt foarte mari.
O anisocitoză semnificativă este caracteristică nou-născuților. Aceasta corespunde unei împrăștieri mari a datelor exprimate prin curba Price-Jones.
La sfârșitul primei săptămâni, anizocitoza începe să scadă și până la doi ani și jumătate atinge aceleași valori ca și la adulți.
Revista femeilor www.BlackPantera.ru: Jordan Todorov
Mai multe informații pe această temă:
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: