Ordinul Ministerului Sănătății al Republicii Kalmykia
Ministerul Sănătății al Republicii Kalmykia
MINISTERUL SĂNĂTĂȚII REPUBLICII KALMYKY
Pentru a îmbunătăți măsurile de diagnosticare precoce și pentru a reduce mortalitatea la neoplasmele maligne, am ordonat:
ACTIVITĂȚI OBLIGATORII LA ETAPELE DE ÎMBUNĂTĂȚIRE A MEDICAMENTULUI PACIENȚILOR CU BOLI ONCOLOGICE
Stagiu - asistență medicală primară
Participanții Faza I: personal medical calificat FAP, camere, birouri de consultanță cabinete de prevenire examenele preventive, terapeuți secțiilor de votare, medicii generaliști (medici de familie), obstetricieni-ginecologi, stomatologi, medici specialisti ai organizațiilor medicale care acordă asistență medicală primară - asistență sanitară pentru populația atașată.
1. Dacă suspectați un asistent medical extern testarea lucrătorilor FAP examinarea camera, biroul de prevenire, de birou examenele preventive trimis pacientul la medic terapeut divizionare medicul medic de familie (medici de familie), obstetrician-ginecolog responsabil de FAP. Termenul de "suspiciune" include nu numai manifestarea "atenției" în tratamentul unui pacient, ci mai ales executarea activităților pentru o "căutare sistemică oncologică activă".
2. Modalitățile de „onkopoisku activă sistematic“, elaborat și pus în aplicare de către participanții la Faza I, sub îndrumarea medicilor SSV responsabili pentru onkopomosch medicii din spitalele raionale și curatori (numit de oncologi BU RK „ROD-le. Timoshkaevoy ES“) pe pe baza monitorizării continue a ratelor de morbiditate și mortalitate din EIS.
3. Examinarea pacientului în condițiile organizației medicale se efectuează în conformitate cu standardele aprobate și cu această procedură. În cazul imposibilității de a standardelor de performanță pentru etapa 1, pentru diagnosticarea precoce a numărului de proceduri de diagnostic trebuie să fie reduse la minimum, efectuate numai tehnicile necesare (inclusiv screening-ul) pentru a exclude sau confirma EXTERN testarea pacient individual și / sau grupul de pacienți fără a respecta eliminarea progresivă.
4. Medicii Pok sau responsabile pentru onkopomosch medici din spitale raionale și curatori (numit de oncologi RK BU „ROD“) trebuie să țină contabilitatea individuală și de monitorizare, în scopul de a optimiza timpul de diagnosticare a pacienților cu testare externă suspecte la toate etapele de diagnostic și tratament.
5. Toate cazurile de imposibilitate de executare a algoritmului sau de medicii responsabili pentru spitalele raionale SAV onkopomosch, medici, curatori (numit de oncologi BU RK „ROD“) sunt obligate să raporteze în membri în timp real ale Grupului de lucru pentru îmbunătățirea măsurilor pentru detectarea precoce a tumorilor maligne și a lor "Timoshkaevoy ES ROD-le." medic-șef adjunct la medical BU RK Dulyaeva LL - - monitorizarea în instituțiile medicale din republică (Sharapov NM - chirurg șef al MS, Hara și VV. Vicepreședinte medic sef la SID DR RK "Rod-le. Timoshkaevoy ES".
6. Durata activităților de diagnostic: nu mai mult de 10 zile lucrătoare de la apariția suspiciunii de ZNO. Toate diagnosticările se efectuează non-stop cu ștampila: "Cito"
7. Diagnosticul citologic:
- etapa de diagnostic citologic se face in laboratorul de diagnostic RK BU „ROD-le. Timoshkaevoy ES“ . Sau "PP Zhemchueva RB-le" în compartimentul postmortem BU RK este directionat material biologic: spută, fluid exudativă, urina, julituri cervicale și cu canalul cervical;
- etapa de diagnostic histologic secundar se efectuează în departamentul patoanatomic al întreprinderii republicane unite "Spitalul republican numit după PP Zhemchuev", biopsie, material chirurgical este trimis.
8. La finalizarea studiului pacientul este direcționat către etapa a II-a oferi ingrijire de cancer la populatia in spital POK districtul și / sau clinica BU RK „ROD-le. Timoshkaevoy ES“.
9. În absența POC, medicii raionali, medicii de familie (medici de familie), obstetrician-ginecologi efectuează:
- dosarele dispensare ale pacienților cu ZNO, păstrarea registrelor de cancer sub supravegherea oncologului medicului policlinic și OMO al Republicii Kazahstan "ROD numit după Timoshkaeva E.S.".
- înregistrarea dispensară a pacienților cu boli precanceroase.
10. În cazul terapeuți-off al secției de votare, medicii AFP (GPS), obstetricieni, medici, stomatologi, medici, specialiști efectua umplerea și direcția în RC OMO BU "ROD-le. Timoshkaevoy ES" În termen de 3 zile lucrătoare documentația de înregistrare: "Notificarea cazului nou diagnosticat de neoplasm malign" f. N 090 / y, "Protocolul pentru cazul unei forme maligne de neoplasm malign la pacient" f. N 027-2 / U.
Termenul de la momentul apariției suspiciunii sau a diagnosticării ZNO până la momentul consultației primare a oncologului nu trebuie să depășească 5 zile lucrătoare.
Stadiul II - asistență oncologică specializată primară
Timpul de la momentul solicitării de către pacient a asistenței medicale primare înaintea stabilirii diagnosticului final nu trebuie să depășească 10 zile lucrătoare.
Participanții la etapa a II-a: medicii oncologi ai birourilor oncologice primare ale spitalelor raionale și un policlinic B U RK "ROD".
1. Realizarea unei admiteri consultative a pacientului în direcția medicilor participanților la prima etapă.
2. Efectuarea examinării suplimentare necesare pacientului și pentru a rafina diagnosticul, stadiul răspândirii procesului, prezența metastazelor la distanță considerând un rezultat studiu preliminar.
3. Colectarea și direcția materialului biologic în stadiul diagnosticului morfologic primar sau secundar.
4. Înregistrările dispensare ale pacienților cu ZNO, ținând seama de recomandările medicului oncolog al Ministerului Sănătății al Republicii Kazahstan, "ROD", incl. pregătirea pentru tratament specializat (spitalizare), reabilitare, terapie paliativă și (sau) simptomatică.
Etapa III - specializată, inclusiv îngrijire medicală high-tech
Tratamentul specializat trebuie inițiat în termen de cel mult 10 zile lucrătoare de la data diagnosticării ZNO.
Participantii la stadiul III medici oncologie departamentele chirurgicale metode de tratament, terapie antitumorala, radiologi medici BU RK "ROD."
Pentru a desfășura activități specializate, inclusiv îngrijiri medicale de înaltă tehnologie, pacientul este trimis la organizațiile medicale federale, unde se desfășoară în conformitate cu procedura de acordare a asistenței medicale specializate, inclusiv asistența medicală înaltă.
Etapa IV - îngrijire paliativă și terapie simptomatică
Participanții la etanolul IV: medici terapeuți raionali, medicii generaliști, medici, specialiști ai organizațiilor medicale.
ingrijirea medicala a pacientilor cu cancer de 4 grupuri clinice, inclusiv terapie simptomatică și durere, inclusiv medicamente incluse în lista II și III privind încheierea comisiei medicale BU RK „Rod“, realizat de către medici terapeuți practicanți ale secțiilor de votare și generale pentru districtul bazate .
Îngrijirile paliative pentru pacienții cu cancer sunt:
- asistență medicală de urgență (aplicarea traheostomie, gastrostomie, colostomie, paracenteză, puncție pleurală) „Zhemchueva Spitalul Republican PP.“, în secțiile chirurgicale ale spitalelor raionale, BU RK „Policlinică“ RC rig.
CALEA PACIENȚILOR CU SUBJECȚIE SUSPICIOASĂ LA NEL-PROCESARE MALIGENTĂ ÎN REPUBLICA KALMYKY
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: