În cazul bolilor renale cronice și de durată, principalele elemente structurale ale țesutului renal sunt afectate - nefronii, în care se formează urina, și țesutul interstițial înconjurător.
Numărul total de nefroni din rinichii sănătoși este aproape de doi milioane, dar numai o parte dintre ei funcționează în mod constant. Oprirea chiar a jumătății de nefroni nu duce la întreruperea activității vitale a organismului. Dacă un pacient din anumite motive are un rinichi care nu funcționează, atunci cel de-al doilea rinichi sănătos se poate descurca pe deplin cu funcția sa.
Uneori, pe fondul unei leziuni grave la rinichi, se dezvoltă rapid. Dar, de cele mai multe ori, aceasta conduce la boli care durează ani, și uneori chiar decenii.
În stadiul inițial al insuficienței renale cronice, bunăstarea pacientului poate rămâne satisfăcătoare. Unii se ocupă numai de oboseală, de eficiență redusă. Mai târziu, paliditatea, pielea uscată începe să atragă atenția, sete și un gust deosebit neplăcut în gură, cauzat de descompunerea ureei, apar.
Din cauza pierderii capacității rinichilor de a concentra urina scade treptat greutatea sa specifică, și devine mai ușoară ca apa, majoritatea este eliberat în timpul nopții.
La pacienții cu insuficiență renală cronică, apar multe întrebări. Voi răspunde unora dintre ei.
Trebuie să merg la spa?
Nu, tratamentul sanatoriu pentru insuficiența renală nu este indicat. În tratamentul, de exemplu, într-o stațiune balneologică de băut nu este necesară. Suspendarea dezvoltării insuficienței renale prin "spălarea" rinichilor cu apă minerală nu poate. Mai mult, aceste ape conțin sodiu, deci majoritatea pacienților nu le recomandă să le bea.
Nu ar trebui să te duci la sud. Nu puteți să faceți plajă chiar și în mijlocul benzii, nu puteți efectua nici o procedură de fizioterapie de acțiune generală, inclusiv noroi, iradiere cu radiații ultraviolete, băi de radon, nu vă puteți scălda într-o saună sau în saună. Încălzirea și iradierea ultravioletă stimulează schimbul de proteine în organism, conducând la o formare mai intensă a produselor sale finale - substanțe azotate care dăunează pacientului, chiar și în stadiul inițial al insuficienței renale cronice.
De asemenea, vă sfătuiesc să nu mergeți la excursii, să călătoriți, în special călătorii lungi, deoarece în timpul unei călătorii este de obicei dificil să urmați o dietă, regimul zilei, trebuie să umblați mult, să depășiți oboseala, ceea ce este complet nedorit.
Pot continua să lucrez?
Este posibil ca lucrarea să nu aibă legătură cu stresul fizic, deoarece stimulează metabolizarea proteinelor în organism. Din același motiv, trebuie să abandonăm educația fizică și sportul. În zilele libere de la muncă recomand să mă întind în timpul zilei timp de 1-2 ore.
Dieta este cea mai importantă în prevenirea progresiei insuficienței renale cronice. Dacă pacientul urmărește cu scrupulozitate dieta prescrisă de medic, îi va permite mult timp să rămână eficient, să conducă un stil de viață activ cu aceste limitări, care au fost deja menționate. Scopul dietei este de a reduce defalcarea proteinelor și formarea de substanțe azotate în organism, în măsura în care nefronii care funcționează pot elimina.
Pacientul poate mânca legume, fructe, cereale, miere, gem, pastilă, marmeladă, bomboane fără ciocolată, ouă (nu mai mult de 2 pe zi), lapte, ceai, cafea; pâinea este lipsită de proteine și fără săruri.
Asigurați-vă că includeți în dietă unt și ulei vegetal, smântână, smântână, untură, zahăr, amidon (în kissels), feluri de mâncare de la sago.
Este necesar să se limiteze toate alimentele proteice: carne, carne de pasăre, pește, brânză de vaci, branza, fasole, cacao, ciocolată, ciuperci proaspete și uscate, pâine de toate soiurile (cu excepția celor de mai sus), făină și paste.
În stadiul inițial al insuficienței renale atunci când pacientul în cauză doar slăbiciune, oboseală, și sângele conține până la 70 de procente miligram (circa 12 mmol / l) de uree, 60 miligram la suta (aproximativ 30 mmol / l) azot rezidual în sus 5 procente miligram (0,45 mmol / l), creatinina, poate fi de două ori pe săptămână pentru a mânca o farfurie de carne, pește sau brânză.
Cu o creștere suplimentară a ureei, a azotului rezidual și a creatininei în sânge, deoarece manifestarea bolii crește, dieta devine și mai severă. De proteine produse pot fi consumate pe zi numai două ouă, sau să bea două pahare de lapte, sau să mănânce un ou și să bea un pahar de lapte, deoarece aceste alimente contin cea mai mare cantitate de aminoacizi esențiali necesare de către organism. Carnea, peștele, brânza de vaci, brânza sunt complet excluse.
Mancaruri foarte utile de la sago - un produs cu calorii inalte si in acelasi timp care contine foarte putine proteine, precum si porridge si legume fierte. În plus, împreună cu ele puteți mânca cantitatea necesară de ulei - de la 50 la 100 de grame pe zi.
Puteți prepara jeleu de cafea, care conține astfel de alimente bogate în calorii, cum ar fi zahăr, amidon, unt. Pentru prepararea paharului jeleu de cafea necesară în 120 g de apă pentru a prepara 5 grame de cafea, se filtrează, se adaugă 25 de grame de zahăr, 30 g de ulei, se fierbe, se adaugă și se amestecă diluat în apă rece 15 grame amidon, rece.
În cazul insuficienței renale cronice severe, excreția de potasiu din organism este întreruptă, ceea ce poate duce la complicații grave. Prin urmare, alimentele în care sunt conținute în cantități mari sunt excluse din dietă. Acestea sunt sucuri, fructe, în special struguri, stafide, rodii, banane, precum și fructe de pădure, cu excepția afine, castravete, afine și căpșuni. Legume bogate în potasiu - cartofi, dovlecei, vinete, este necesar să se fiarbă, astfel încât o parte semnificativă a potasiului să intre în apă și numai după aceea să poată fi prăjite.
Ar trebui limitată sarea? Ar trebui să fie doar acei pacienți care au hipertensiune arterială și au umflături.
Cât de mult să bei lichide?
Dacă pacientul nu are edem, insuficiența cardiacă și tensiunea arterială nu este crescută, nu este nevoie să limitați lichidul.
Cine este recomandat pentru hemodializă și transplant renal?
Când nefroni rămâne atât de mic încât acestea nu mai sunt face cu excreția de azot și a altor substanțe din organism și cu ajutorul dietei nu poate corecta starea pacientului, este nevoie de dializă, adică sângele purificator al unui pacient cu ajutorul aparatului de „rinichi artificial“. Pentru această perioadă, dieta este oarecum extinsă.
Metoda chirurgicală cardinală de tratare a insuficienței renale este transplantul (transplantarea) rinichiului. Se produc în principal de persoane sub vârsta de 55 de ani și în absența unor contraindicații, cum ar fi diabetul zaharat, amiloidoza, tuberculoza si multe alte boli.
Articole similare
-
Fie că este posibilă refuzul dializei la o insuficiență renală cronică (hpn), 5 ani cronică
-
Cât timp pot trata pacienții cu insuficiență renală dacă opresc dializa
-
Medicul de familie Dnepropetrovsk, consultații medicale, medicul de acasă, terapeut
Trimiteți-le prietenilor: