Chistul gatului - tratament, operație

Chistul gâtului este o formă formată de tumori goale situată în regiunea gâtului și care conține o masă lichidă sau pulpatică. Educația este o patologie congenitală care rezultă din dezvoltarea fetală embrionară anormală în stadiile incipiente. Chisturile sunt situate pe suprafața laterală sau anterioară a gâtului. Doctorii diagnostichează chisturile laterale imediat după naștere, chisturile mediane sunt detectate mult mai târziu, pe măsură ce copilul crește sau complet aleatoriu în timpul examinărilor. Uneori, un chist este detectat în combinație cu o fistulă congenitală și poate apărea și în viitor, cu supurație. Pentru a trata chisturile gâtului, se utilizează numai metode chirurgicale.

Chistul gâtului median

gât chist Mediana (tireoglossalnaya) format la 6-7 săptămâni de gestație, care formează atunci când se deplasează de la formarea mugurilor loc de tiroidă prin conductă, suprafața frontală a gâtului. Tireoglos conductă, care formează mișcarea, trebuie redusă la sfârșitul dezvoltării fetale, dar anomalia a format o cavitate închisă - midline chist gâtului. Educația nu este adesea diagnosticată înainte de vârsta de 2-3 ani, iar uneori este detectată mult mai târziu. Chistul median este situat de-a lungul liniei mediane de pe suprafața gâtului. În unele cazuri, poate fi o cauză a afectării vorbirii și a dificultăților de înghițire, dacă se formează la rădăcina limbii.

Imaginea clinică a chistului de mijloc al gâtului

Educația are o formă rotunjită, se simte densă, elastică, nu depășește un diametru de 2 cm, nu are aderențe la nivelul pielii, ceea ce îi permite să se schimbe. Atunci când durerea palpării nu este simțită, cu vârsta poate crește în dimensiune și uneori ajunge până la 7 cm. Mai mult de jumătate din chisturile gâtului există o supurație, însoțită de:

Roșeața pielii;
Creșterea dimensiunii;
Creșterea temperaturii;
Durere la înghițire;
Outflow de țesuturi înconjurătoare.

Conținutul transparent și vâscos al chistului devine infectat cu o masă purulență tulbure. Fistula mediană a gâtului se formează în timpul deschiderii spontane a chistului, cu descompunerea supurației, în unele cazuri după intervenția chirurgicală. Fistulele pot fi punctate, aproape invizibile și pot fi definite în mod clar, putând să depășească periodic și apoi să se redeschidă. Diafragma de ieșire a unei fistule poate fi formată pe pielea unui gât și, de asemenea, pe o mucoasă a unei cavități orale.

Diagnosticarea chistului mijlociu

Este necesar să se cunoască diferențele dintre chistul mijlociu al gâtului și chisturile dermoide, lipoamele și limfangiomii. Spre deosebire de mijloc, chistul dermoid este mai dens. La mișcările înghițitoare la ea sau la ea nu există nici o deplasare, ea nu este palpată. Lipomii și limfangiomii sunt mai moi, au dimensiuni mai mari și limite fuzzy. Chistul median al gâtului este diagnosticat pe baza anamneziei și a datelor clinice. Pentru a clarifica diagnosticul, se folosesc ultrasunete, RMN și chisturi de puncție cu examinare citologică ulterioară. Pentru examinarea fistulelor se utilizează sondarea și fistulografia.

Chistul lateral al gâtului

Chistul lateral al gâtului (branhiogenic) este de obicei detectat imediat după naștere, apare mai des decât chistul median. Chistul lateral, precum și chistul mijlociu, se formează ca rezultat al dezvoltării anormale a fătului, dar originea sa exactă nu a fost elucidată. Majoritatea oamenilor de știință cred că se formează prin apariția friselor în a doua lună de sarcină. În cazul dezvoltării normale a fătului, acestea ar trebui să dispară în viitor, dar cu o patologie rămâne o cavitate în rămășițele buzunarelor. Formarea pe suprafața laterală anterioară a gâtului este localizată sub sau deasupra osului hioid și este localizată pe mănunchiul neurovascular de lângă vena jugulară internă.

Imaginea clinică a chistului lateral al gâtului

Chistul lateral al gâtului este o formă ovală în formă de tumoare, în special proeminentă atunci când capul este rotit în direcția opusă. Chistul poate ajunge la un diametru de până la 10 cm, cu dimensiuni semnificative, comprimă vasele, terminațiile nervoase și organele din apropiere. Educația poate fi una sau mai multe camere, cu palpare moale și elastică, are o formă clară, cu mișcări de înghițire neschimbate. Chisturile laterale ale gâtului nu provoacă o încălcare a respirației, spre deosebire de cele medii. Formațiile mici, în absența supurației, sunt nedureroase. La o puncție, într-o chistă a cavității, găsiți un lichid de culoare alb murdar. În procesul de infectare, tumora crește în mărime, există o scurgere, roșeață a pielii, senzații dureroase. În viitor, când se deschide chistul, se formează o fistula. Ca complicație, se poate dezvolta flegonul gâtului - o inflamație purulente a țesuturilor moi grase și apoi a mușchilor. Cu o astfel de complicație a chisturilor gâtului, chirurgia este necesară imediat. Chisturile laterale ale gâtului pot duce, de asemenea, la cancerul branticogen. Diagnosticul bolii folosind ultrasunete, sondare și fistulografie cu material de contrast cu raze X.

Tratamentul chisturilor gâtului

În tratamentul chisturilor gâtului, chirurgia este o necesitate, deoarece tratamentul conservator nu este acceptabil. Funcționarea chisturilor gâtului este indicată copiilor în vârstă de trei ani și adulților imediat după detectarea tumorii. Când chisturile de supurație cu fluctuații ulterioare se deschid și se scurge. După eliminarea semnelor de inflamație, pacientul poate efectua eliminarea tumorii. Pentru a preveni eventualele recidive, chistul trebuie excretat împreună cu capsula, operația fiind efectuată sub anestezie intravenoasă. O incizie se face pe zona chistului, apoi conținutul este îndepărtat împreună cu plicul. Cu intervenția chirurgicală în mijlocul chistului, este necesar să se elimine o parte din osul hioid, deoarece trece prin sarcina neoplasmului. Tratamentul asociat chistului lateral poate fi dificil datorită vaselor și nervilor apropiați. Chistul situat la nivelul rădăcinii limbii este îndepărtat fie printr-o tăietură pe piele, fie prin gură, în funcție de mărimea acesteia. Cu o fistula închisă și prezența unui proces inflamator acut, este necesară o intervenție chirurgicală urgentă. Fistulele, cum ar fi chisturile gâtului, trebuie, de asemenea, să fie îndepărtate, înainte de operație, preparatele de colorare sunt injectate în intrările fistuloase, pentru detectarea lor completă și îndepărtarea ulterioară. Acest lucru este necesar pentru a preveni recidiva.