Anomalii ale membranelor

Anomalii ale membranelor. Gemenii gemeni

Se presupune ca amniotic constricția banda este rezultatul discontinuități membranei amniotice cu formarea de benzi fibroase care pot traversa o parte a fatului si duce la tulburări grave de dezvoltare. Implicarea părții fetale este de obicei localizată într-o cavitate formată de astfel de membrane fibrotice.

Sindromul de constricții amniotice este însoțit de anomalii ale dezvoltării craniului și coloanei vertebrale, gastroschizării și amputării membrelor și degetelor fătului. Prin urmare, evaluarea utilității membrelor, care este cea mai apropiată de locul structurii anormale a membranei amniotice, are o importanță deosebită în examinarea ecografică.

Un sept subțire pe fondul lichidului amniotic poate fi găsit la pacienții la care membrana amniotică acoperă sinezia prezentă în cavitatea uterină înainte de sarcină. Această patologie a uterului se numește film amniotic (foaie amniotică) și nu este asociată cu o creștere a frecvenței anomaliilor de dezvoltare fetală. Astfel de filme amniotice sunt formate din 4 straturi: 2 straturi de amniotic și 2 straturi de membrană corionică.

Grosimea medie a acestora este de 2,4 mm în mijloc și de 4,5 mm în regiunea marginii libere. Sa constatat că la pacienții cu această patologie a existat o indicație în anamneza unui număr mai mare de proceduri de răzuire asociate cu avorturi medicale sau avorturi spontane. În plus, pe parcursul sarcinii actuale, au avut o incidență mai mare a episoadelor de descărcare a sângelui din tractul genital comparativ cu cele din grupul de control.

Pentru partițiile din cavitatea uterului o grosime mai mare este caracteristică decât pentru structurile formate din membranele fetale. Septul poate consta dintr-un miometru, un țesut conjunctiv sau ambele și, de obicei, tinde să fie localizat în planul sagital mediu al cavității uterine. Implantarea ovulelor fetale poate să apară în regiunea focarului, ceea ce contribuie probabil la creșterea incidenței avorturilor spontane.

În cazul prelungirii placentația sarcinii pe o partiție poate predispune ulterior la o placenta abruptio și întârzierea creșterii intrauterine. În același timp, ea a arătat nici o incidență crescută a acestor complicații, în cazul în care pacienții au manifestat amplasarea partiala a placentei in membranele amniotice, tensionate în cavitatea datorită prezenței în acesta sinechii.

Gemenii gemeni

În cazul sarcinilor multiple, este important să se stabilească prezența sau absența membranelor proprii în fiecare dintre fructe. Pentru a diferenția gemenii diamitici monochorionici de cei doi, poate fi util să se măsoare grosimea cochililor între două parcele fertile. În prezența a două placente, membrana dintre fructe este de obicei bine vizualizată și are o grosime de 2 mm sau mai mult. Dacă gemenii sunt monochorionici, această membrană poate fi subțire și, în unele cazuri, atât de mult încât va fi fragmentată doar parțial atunci când este vizualizată în ecografie.

Erori în evaluarea grosimii mierii membranei două fructe cu gemeni sunt posibile în legătură cu artefacte cu ultrasunete, atunci când un înveliș subțire poate să apară mai groase datorită reflectante efectelor de reflexie sau datorită caracteristicilor fiziologice ale sarcinii, de exemplu, atunci când învelișul este de grosime suficientă poate fi mai subțire în etapele ulterioare de gestație.

Când gemenii dichorionic are tendinta de a forma membrane (amniotice și corionice) structură ciudată configurație triunghiulară proeminentă în lumenul cavității uterine, numită zigzag (vârf gemene). Detectarea acestei caracteristici prin utilizarea ultrasunetelor este important, deoarece dichorionic gemeni diamnioticheskie au cele mai bune și monochorionic monoamniaticheskie - prognosticul cel mai rau cu privire la viitorul rezultatul sarcinii.

Cu toate acestea, să fie conștienți de faptul că găsirea de pe ultrasunete, probabil, doar o placenta sau incapacitatea de a vizualiza membranele fetale pot să apară în toate tipurile de sarcini multiple. Complicații, cum ar fi coliziuni (entanglement) cordonul ombilical de embrioni de la gemeni, gemeni nedivizate sau care au mai mult de trei vase ale cordonului ombilical se produce numai atunci când monoamniaticheskih gemeni monochorionic.

Articole similare

Pagina anterioară

Pagina următoare

Anomalii ale membranelor