Tratamentul alcoolismului

Dar întotdeauna facem rachete și l-am blocat pe Yenisei. Și, de asemenea, în domeniul baletului, suntem în fața întregii planete! - Yuri Vizbor

Salutări, draga cititor al blogului nostru! Astăzi veți afla:
  1. Centrul de ajutorare a narcologiei pentru Viața Nouă dependentă prezintă o serie de articole despre tratamentul alcoolismului
  2. Academicianul Pavlov și doctrina lui despre reflexe. Doar despre complex
  3. URT - instrumentul principal pentru tratamentul alcoolismului în URSS
  4. Critica tratamentului cu alcoolism cu apomorfină
  5. Opinia pacienților. Un caz din practica care s-ar putea termina asupra lui

Ivan Petrovici Pavlov

Marele fiu al poporului rus, Ivan Petrovich Pavlov nu a fost doar academic, savant, laureat al Premiului Nobel, dar, de asemenea, un adevărat cetățean al Rusiei. Este suficient să amintim cum a vrut să cumpere comercianții de alcool din Rusia, condus de baronul Ginsburg. Ca un susținător fervent al unui stil de viață sobru IP Pavlov nu a refuzat doar pentru a scrie articole pe tema „utilitate la corpul de consumul de alcool“, dar, de asemenea, le-a spus o scrisoare deschisă furios. În care, printre altele, a declarat: „Institutul și-a stabilit un obiectiv indispensabil pentru a deschide un consum inofensiv de alcool, în toate corectitudine nu are dreptul de a fi numit sau luate în considerare de cercetare ... Deci, se pare că toți cei care prețuiesc fondurile publice, sănătatea și demnitatea științei ruse sunt datoria de a-și ridica vocea împotriva înființării unei instituții cu un astfel de nume. "







Pe baza celor menționate mai sus, am îndrăzni să sugerăm că suspectul Ivan și ar putea să nu modul în care teoria reflexelor conditionate si neconditionate să acorde prioritate terapia aversiunii față de pacienții cu alcoolism.

O mică teorie a tratamentului alcoolismului

Vorbind într-o limbă foarte simplă, aceste reflexe dobândite sunt reflexe (reacția organismului la un anumit stimul) asociate cu o anumită condiție de apariție. Spre deosebire de reflexele celor necondiționate - congenitale, legate de evoluție și transmise prin moștenire. Un exemplu viu este așa-numitul instinct.
De exemplu, în experimentele academicianului respectat al câinelui la vederea și mirosul de alimente - sa născut saliva - un reflex înnăscut. Dar dacă, în aceleași condiții, pentru a da, de exemplu, un semnal sonor - cum ar fi un clopot sau un fulger de lumină, se va forma un reflex condiționat. După un timp, cu un semnal sonor sau lumină, dar fără hrană, câinele va începe să saliveze. Condiția este un apel, iar reflexul este saliva. Astfel de reflexe noi condiționate stau la baza pregătirii animalelor.
Aici pe scurt și tot prin teorie.

URT - un instrument pentru tratamentul alcoolismului în URSS

In 1934, JF Sluchevsky si A. Frick a dezvoltat o metodă de tratament al alcoolicilor, în care aversive (întoarce) stimul servit ca apomorfina (un medicament care provoacă greață, vărsături și alte senzații neplăcute la pacient). După administrarea acestuia la pacientul respectiv după 3 min a dat 25 g de vodca. Greața, vărsăturile și starea precară a sănătății rezultate - a finalizat procedura. Și astfel 15-20 de repetări. Se credea în teoria că o persoană devine un tratament adecvat cu formarea unui aversiunea reflex condiționat la adoptarea de băuturi alcoolice.






Îmi amintesc perfect aceste camere cu scoici și oameni care au primit un astfel de "tratament". Un număr uriaș de contraindicații și reacții la comportamentul reflexoterapiei condiționate de URT.
De ce am scris cuvântul de tratament în citate. Să înțelegem.

Critica tratamentului cu alcoolism cu apomorfină

De la începutul aplicării acestei tehnici, ea a avut mulți adversari. Se pare că armonios, logic, bazat pe lucrările marelui om de știință IP Pavlov, conceptul de tratament a dat eșecuri constante. Ce este în neregulă cu ea?

Din motive de corectitudine, observ că în micul nostru oraș nu au existat câțiva doctori de narcologi care absolut nu au folosit și nu acceptă un asemenea "tratament". Întreg departamente specializate în alte metode cu adevărat progresive ale tratamentului de dependență. Cum ar fi hipnoza, psihoterapia, clasele cu pacienții și cei dragi.

În primul rând, vom face observații critice. Motivul pentru această metodă a fost următorul:

  1. Eficiență scăzută a tratamentului - nu mai mult de 20%. Nu a fost un secret pentru nimeni că nu se formează reflexe condiționate de a lua alcool. Oamenii au fost supuși unor torturi fără sens, dar spre surprindere, o astfel de terapie a rămas în practica medicilor de psihiatri - narcologi, au fost transmise rapoarte zilnice despre munca făcută;
  2. Severitatea reacțiilor vegetative - nu toți au tolerat bine acest "tratament". Au existat cazuri de reacții severe cu o scădere a presiunii și transferul pacientului pentru tratament ulterior în unitatea de terapie intensivă sau resuscitare;
  3. Imposibilitatea utilizării medicamentelor emetice pentru diferite boli concomitente (inima, tractul gastro-intestinal, rinichii, ficatul și tuberculoza);
  4. Inadmisibilitatea utilizării unei astfel de tehnici din motive etice. Observ imediat că faptul de constrângere a pacientului și a violenței împotriva voinței lui era de mică importanță pentru oricine. Acest aspect în țara socialismului dezvoltat nu a fost practic luat în considerare. Fostul aviz a citit: "Bea - înseamnă că ești vinovat, trebuie să răspunzi, să suferi". Și acest lucru, în ciuda faptului că statul și-a lipit în mod activ cetățenii, începând cu anul 1964, primind în buget niște bani "beți".

Și totuși este interesant, ce ar face I.P. Pavlov la tovarășii I. F. Sluchevski și A. A. Fricken. Sau poate a acționat doar ca vechiul Einstein?

Pacienții cu "tratament"

Uneori, am vorbit cu pacientii intacte, spun ei, „din inimă“. Și la întrebarea - "Cum ești după URT? A fost vreun dezgust pentru alcool? "Am primit același răspuns. Dacă respingeți toate nuanțele verbale, care suna ceva de genul - „Doctore, nu-mi câinele lui Pavlov, eu sunt o persoană și să înțeleagă că vărsături și disconfort nu am băut din vodca, și ați introdus de droguri.“

Astfel, oamenii obișnuiți, fără să știe, au apucat esența principalei greșeli a acestei "metode de tratament". O persoană nu poate să formeze un nou reflex conditionat doar pentru că înțelege clar starea principală. De droguri - vărsături, și nu alcool - vărsături, așa cum a sugerat de tovarăși IF Sluchevsky și AA Fricken. De aceea, această metodă de tratare a alcoolismului a fost constant criticată de medici și oameni de știință respectabili. În prezent, nu se aplică. Și toate articolele scrise, filmele documentare și cele științifice populare, laudând eficacitatea tratamentului cu alcool în URSS - este o jonglare a faptelor și nu mai mult. Dacă pacientul nu are contactul adecvat sau dacă contactul este formal, atunci el vă va spune acest lucru ...

Ca urmare, aveți un pacient "vindecat" pentru o bifă și are un document despre cursul "tratamentului", pentru soție sau pentru autorități. Și toată lumea este fericită. O situație familiară?

Despre tablete


Apomorfina nu a fost singurul medicament utilizat în terapia aversivă. El a luat doar un loc "special". Și sa aflat pentru inutilitatea și gradul de umilire a demnității umane.

Un număr de medicamente nu au avut un astfel de efect, dar acestea sunt îndreptățite în mod corect la mijloacele de terapie aversivă. Disulfiram, antabus, teturam. Dintre cele mai moderne - kolme, cianamida. Toate aceste substanțe blochează oxidarea naturală a alcoolului în etapa de acetaldehidă. În stadiile incipiente ale aplicării lor, sa crezut că au format un răspuns reflex condițional la recepția băuturilor alcoolice.
Cu toate acestea, de fapt ...

De la admin
Suntem în contact






Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: