Proteza primară trebuie inițiată imediat după vindecarea rănilor chirurgicale în instituția medicală unde se efectuează amputarea. Produceți o proteză medicală de pregătire, constând dintr-un manșon de șanț și șold și un suport din lemn cu 4 plăci metalice.
În lipsa abilităților în fabricarea protezelor-formare medicala, spitalul a invitat o echipă de experți din proteză și formarea medicilor ortopedice Enterprise Ordine și abilitățile tehnica de ipsos de fabricație sale.
Lipsa în Rusia de mijloace moderne de protezare ortopedice escaladat la sfârșitul anilor '80, când, pe de o parte, afluxul crescut de tineri cu handicap, ca urmare a războiului din Afganistan, cutremurul din Armenia, accidente rutiere frecvente, și așa mai departe N. Pe de altă parte. , situația persoanelor cu dizabilități din țările dezvoltate și echiparea lor cu mijloace moderne de reabilitare a devenit publică.
În Rusia, înregistrată doar la întreprinderile protetice și ortopedice ale persoanelor cu handicap, care au nevoie de proteze la nivelul membrelor, erau circa 370 mii de oameni. ancheta prin sondaj a persoanelor cu handicap, a avut loc în mai multe regiuni, a arătat că numărul total al persoanelor cu handicap în încălcare a sistemului musculo-scheletice este de 2-3 ori mai mare decât numărul înregistrat în întreprinderile ortopedice si proteze și pentru persoanele cu handicap, cu defectele membrului superior de până la 5 ori.
Numărul de proteze și dispozitive ortopedice emise anual pentru invalizi este de aproximativ 200 mii, inclusiv:
- proteze ale extremităților superioare de la 30 la 35 mii;
- proteza extremitatilor inferioare de la 115 la 122 mii;
- dispozitive ortopedice de la 45 la 55 mii.
Numărul total de întreprinderi ortopedice si proteze din Rusia a fost de 66, inclusiv întreprinderile mari, cu un spital, studiouri și ateliere de lucru (pentru comparație, în Germania există aproximativ 1600 în Italia, aproximativ 600).
Numărul de protestatari tehnici nu era mai mare de 300 și niciunul dintre aceștia nu avea un certificat internațional (mai mult de 10.000 de absolvenți cu diplomă de licență în SUA). În medie, un tehnician protetic a trebuit să facă până la 60 de proteze și dispozitive ortopedice pe lună (conform standardelor occidentale - 5-6 pe lună).
Sarcina situației. pacient de 75 de ani. Acesta este înregistrat la clinica iar chirurgul a examinat în mod repetat, în departamentul de chirurgie vasculară cu diagnosticul „obliterantă ateroscleroza, sindromul Leriche.“ La adresa următoare în cauză despre durere în degetele de la piciorul drept 1 cu crescut de mers pe jos, au schimbat materialul de tipul de necroză uscată, cu o linie de demarcație clară.
Întrebare: alegeți și justificați opțiunea unei intervenții operative.
Răspuns: Amputarea unui deget de-a lungul liniei de demarcație.
Sarcina de lucru: pacient de 55 de ani; consta in inregistrarea dispensara cu un endocrinolog cu diagnosticul "Diabetul zaharat, tip 2". În prezent, durerea din partea distală a piciorului stâng este perturbată de dezvoltarea necrozei uscate a degetelor de la picioare și la nivelul tranziției metatarsal-falangeale.
Întrebare: alegeți și justificați opțiunea unei intervenții operative.
Răspuns: amputarea osteoplastică a piciorului la nivelul articulațiilor tarsale cu prezervarea funcției de susținere.
Sarcina situațională: pacientul are 65 de ani. În 10 ani el primește tratament pentru insuficiența arterială cronică a extremităților inferioare. În ultima lună, sindromul de umflare și durere severă în memoria dreaptă tulbura; Încetează să mai dormi noaptea din cauza durerilor; Temperatura corpului a crescut la 37,7 grade La o examinare: picior și treimea inferioară a tibiei de culoare albastru-violet, navele de pulsație în artera femurală și poplitee nu este determinată.
Întrebare: alegeți și justificați metoda de intervenție chirurgicală cu posibilitatea de protetică suplimentară.
Răspuns: amputație fasciculară a membrelor la nivelul treimii mijlocii a coapsei.
Sarcina situației. intervenție chirurgicală camera de urgenta CRH inrolati pacienti cu traumatice dezarticularea membrului inferior la articulația genunchiului, o separare a fasciculului neurovascular pentru a zdrobi inferioare țesuturilor picioarelor.
Întrebare: alegeți și justificați metoda de intervenție chirurgicală.
Răspuns: Amputația fascoplastică la nivelul treimii inferioare a coapsei.
Sarcina situației. În clinica de traume, un pacient cu amputație traumatică de 2 degete din mâna dreaptă este eliberat la nivelul falangii mijlocii. Falaxă distală cu țesuturi descompuse, conectate cu clapeta de la nivelul flancului mijlociu.
Întrebare: alegeți și justificați metoda de intervenție chirurgicală.
Raspuns: amputatie economica cu indepartarea tesuturilor neviabile la nivelul traumatismelor, folosind o clapeta de piele cu inchidere din plastic a bastonului.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: