Prevenirea tuberculozei în contact cu un pacient, într-o instituție de învățământ, într-un spital

Care este prevenirea tuberculozei?

Prevenirea tuberculozei este un complex de măsuri de natură specifică și nespecifică care vizează eliminarea universală a acestei boli.







Organizația Mondială a Sănătății identifică următoarele provocări în lupta împotriva tuberculozei:

Prin respectarea acestor recomandări, oferind pacienților tratament adecvat și prevenirea tuberculozei în toate modurile posibile, epidemiologia infecției din secolul 21 a arătat o reducere de 45% a mortalității la nivel mondial.

Tipuri de măsuri preventive

  1. Combaterea sărăciei - îmbunătățirea nutriției, a condițiilor de viață, reducerea procentului persoanelor angajate în producția dăunătoare, care afectează sănătatea plămânilor.
  2. Îmbunătățirea situației ecologice.
  3. Promovarea unui stil de viață sănătos - implicarea oamenilor în educația fizică și sport, lupta împotriva fumatului, dependența de droguri și alcoolismul.
  4. Creșterea nivelului culturii medicale a populației - în acest scop, broșuri răspândite în detaliu care explică ce sunt tuberculoza și prevenirea acesteia.

Profilaxia sanitară

Prevenirea sanitară a tuberculozei are ca scop protejarea sănătății populației de purtători infectiosi sub formă activă, în special produse de bacterii din mediu. O parte importantă a acesteia este prevenirea răspândirii nosocomiale tuberculozei, deoarece chiar și atunci când mediul de izolare poate dauna pacientilor convalescenți.

Normele sanitare nu au ca scop pacient, ci pe cei din jurul lui. Primul și cel mai important pas este de a realiza o măsuri antiepidemice preventive în focarul de infecție. Pentru a face acest lucru, pacientul a vizitat casa de tuberculoză și de specialitate sanitare, care alcătuiesc o strategie de prevenire - aceasta trebuie să fie inclusă monitorizarea constantă a familiei pacientului, tuberculoza vaccin pentru ei și, dacă este necesar, numirea unui curs de medicamente anti-TB.

Prevenirea tuberculozei în contact cu un pacient, într-o instituție de învățământ, într-un spital
Planul sanitar de prevenire este construit pe baza pericolului epidemiei, care depinde de numărul de agenți patogeni alocați pacientului, izbucnirea bolii, condițiile de viață ale pacientului și alfabetizarea sanitară a copiilor săi. în conformitate cu aceste criterii, focarele sunt împărțite în mai multe grupuri:

  1. Disfuncție - alocarea abundentă a baghetei lui Koch, trăirea pacientului în închisoare, barăci, apartament comunal și alte tipuri de pensiuni. Prezența membrilor de familie însărcinați și minori. Nerespectarea condițiilor igienico-igienice în casă.
  2. Relativ nefavorabil - o alocare moderată de bacterii, locuințe individuale, absența membrilor familiei slăbiți. O altă opțiune este o eliberare condiționată dacă există copii și femei însărcinate pe locul infecției.
  3. În mod potențial nereușit - alocarea condiționată, toți membrii familiei sunt adulți și sunt capabili să se conformeze societății mixte de prevenire a tuberculozei.






Locuitorii focarului de infecție trebuie să respecte următoarele reguli sanitare:

  • pacientul utilizează ustensile individuale care sunt depozitate separat de comun fiert după utilizare și supuse unor dezinfectante speciale de tratament - soluție de sodă 2%;
  • pacientul primește o lenjerie separată și prosoape, care se fierbe timp de 20 de minute în timpul spălării;
  • pacientul folosește o scuipă spittoon în care se toarnă soluție de cloramină 5% și, când este rafinată, se fierbe într-o soluție 2% de bicarbonat de sodiu sau se scufundă într-o soluție de cloramină 5% timp de 6 ore;
  • curățenia zilnică umedă se efectuează în incintă;
  • După spitalizarea sau decesul pacientului, se efectuează o dezinfectare completă de către Serviciul Sanitar și Epidemiologic.

Atunci când se evaluează situația în focar, chiriașii sunt aprovizionați cu toate soluțiile de dezinfectare necesare și primesc instrucțiuni detaliate privind prevenirea tuberculozei la domiciliu.

Prevenirea specifică

Tipul specific este imunoprofilaxia tuberculozei - vaccinarea și revaccinarea cu bacili de Calmette-Guérin (BCG). Toate grupurile de populație sunt vaccinate - acest lucru protejează în mod fiabil oamenii de cele mai periculoase forme de infecție.

Vaccinul a fost aplicat pentru prima dată în 1921 și deja în 1923 a fost recomandat pentru utilizare generală. BCG are multe avantaje - specificitate, distribuție limitată pe corp (rămâne doar în ganglionii limfatici), prezența virulenței reziduale, datorită căruia stimulează activ imunitatea pentru o lungă perioadă de timp.

Nou-născuții sunt vaccinați timp de 4-7 zile de viață. Vaccinul profilactic al tuberculozei are un număr de contraindicații:

  • transferate boli infecțioase intrauterine;
  • nașterea prematură și greutatea corporală mai mică de 2 kg;
  • boli acute;
  • obtinerea de leziuni in timpul conducerii prin canalul de nastere;
  • prezența proceselor purulente și inflamatorii în organism;
  • boli hemolitice;
  • patologia pielii;
  • diagnosticat cu BCG la alți membri ai familiei.

Dacă utilizarea unui vaccin standard nu este posibilă, se utilizează o versiune mai ușoară a acestuia, BCG-M. Se introduce în cantitate de 0,025 mg (față de 0,05 mg în versiunea normală).

Revaccinarea se efectuează la 7, 12 și 17 ani, apoi - la fiecare 5-7 ani până la 30 de ani. Vaccinarea repetată are, de asemenea, contraindicații:

  • Tuberculoză sau reacție pozitivă la Mantoux;
  • complicații cu vaccinările anterioare;
  • boli acute și exacerbări ale formelor cronice;
  • exacerbări ale alergiilor;
  • afecțiuni oncologice;
  • imunodeficiența de etiologie patologică sau de medicament;
  • sarcinii în orice moment.

Legea presupune un plan anual de vaccinare a populației; nu sunt vaccinați din cauza contraindicațiilor, oamenii sunt luați pentru a fi controlați și vaccinați după recuperare. Rolul asistentei medicale în prevenirea tuberculozei de un anumit tip este important - toate manipulările trebuie să fie efectuate de personalul profesional, astfel încât măsurile preventive să fie eficiente.

chemoprofilaxie

Chemoprofilaxia este concepută pentru persoanele cu cel mai mare risc de infecție - persoanele infectate cu HIV, utilizatorii de droguri, membrii familiei purtătorului de infecție pentru a asigura siguranța contactului cu pacientul.

Acest tip de măsuri preventive este împărțit în două grupuri:

  1. Profilaxia primară - cu o reacție cutanată negativă la tuberculină, dar un risc ridicat de infecție din cauza unor condiții nefavorabile.
  2. Protecție secundară - cu o reacție Mantoux pozitivă și absența manifestărilor clinice ale bolii.

Cel mai adesea, izoniazida și pirazinamida sau derivații lor sunt utilizați pentru profilaxia chimică. Cursul de a lua medicamente este de 2-3 luni. Această practică reduce probabilitatea de infecție cu 5-7 ori.

De asemenea, este posibilă prevenirea tuberculozei cu remedii folclorice la domiciliu. Pentru aceasta, se folosesc decoctamente și tincturi care măresc imunitatea - de la miere, ceară de albine, miere și ingrediente din plante.

Standarde legislative

Normele sanitare și epidemiologice pentru prevenirea tuberculozei sunt descrise în SanPin 3.1.2.3114-13. Acest document definește frecvența examinării fluorografice obligatorii și alte măsuri pentru identificarea purtătorilor de infecție, necesitatea izolării pacienților cu forme active ale bolii, descrie activitățile desfășurate în focarele de infecție și multe altele.

Astfel, există diferite tipuri de protecție împotriva tuberculozei și toate acestea trebuie folosite în același timp - aceasta este singura modalitate de eradicare permanentă a acestei boli și de salvare a multor vieți.







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: