Pentru a determina PT pe plasma sanguină luat din vena ulnar în dimineața pe stomacul ac gol-siliconat cu un lumen larg, fără seringă (Samoth-com). Numai comprimarea pe termen scurt a umărului cu manșetă este permisă. Ispol'uet-mations seringa inacceptabilă datorită activării trombocitelor și a factorilor semicontinuă tyvaniya în sânge turbulent circulația sângelui în acesta și amestecarea cu un cărucior-spirit (spumare). În anumite situații clinice (de exemplu, cu șoc), extracția sângelui din venă ulnară este dificilă datorită presiunii scăzute. Încercările de a trage încet sângele cu o seringă duc adesea la un eșec - coagularea sângelui. In astfel de cazuri recurs piuliță la prelevarea de probe de sânge de la un cateter (subclavicular), dar păstrează în minte posibilitatea unei astfel de sange prezenta in heparina, a caror neutralizare poate fi realizat prin adăugarea de sânge la sorbentului „Gepasorb-2“ a firmei
Sângele este amestecat cu o soluție de citrat de sodiu 3,8% într-un raport de 9: 1. În acest stadiu, pot fi făcute trei erori. Prima dintre ele este inexactitatea preparării soluției de stabilizator. Foarte important de remarcat faptul că trehzame fătare-5,5-citrat de sodiu apos preparat într-o concentrație de 3,8% (0,11 M) și soluție apoasă 2 - la o concentrație de 3,2%. Depozitarea soluției de citrat este permisă timp de o săptămână la +2. + 8 ° C. Depozitarea mai lungă conduce la contaminarea bacteriană și la scăderea concentrației de citrat de sodiu. A doua eroare se datorează faptului că raportul dintre sânge primit la soluție citrat (9: 1) este acceptabilă numai la indexul normal de hematocrit, deoarece soluția de citrat rămâne în plasmă și nu penetrează celulele roșii din sânge. Prin urmare, la hematocrit mare (peste 70%) este generat în exces concentrația de titera, este plasma, ceea ce duce la anticoagulare „false“. In schimb, la hematocrit inferior (sub 35%), de exemplu, cu anemizatsii semnificativă, Indic-detectat hypercoagulation „false“ și sânge, atunci când este amestecat cu citrat în 9: 1 poate plia in vitro înaintea examinării. Recalcularea volumului stabilizatorului în funcție de indicatorul hematocrit evită această eroare (vezi tabelul 3). Dacă pacientul nu este o ingrosare semnificativă a sângelui, sau, dimpotrivă, anemizatsii, soluție acceptabilă standard de sânge relație u citrat (9: 1).
Una dintre cele mai frecvente erori în colectarea sângelui este o amestecare slabă sau insuficientă a acestuia cu un stabilizator. Pentru predotvra-scheniya această nevoie imediat după umplerea tubului cu sânge la volum Tre-Buemi, închideți capacul (nu cauciuc) sau pur pelicula-ing din polietilenă și încet rândul său, peste 2-3 ori (nu agitare).
Raportul dintre volumul de soluție citrat de sodiu și sânge de 3,8%
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: