Una dintre cele mai urgente probleme este o boală ginecologică, cum ar fi fibromii uterini.
Cu toate acestea, nu vă faceți panică dacă sunteți diagnosticat (ă) cu acest lucru:
În primul rând, trebuie să vă liniștiți și să înțelegeți că miomul nu este o tumoare malignă și că există metode fiabile de tratament;
În al doilea rând, este important să se efectueze o examinare amănunțită folosind tehnici hardware. Apoi diagnosticul va fi respins sau confirmat pentru anumite.
Aici vom analiza cele mai importante întrebări despre miomul uterin, despre eventualele cauze ale apariției, simptomelor și metodelor de tratament.
Miroza uterului se numește o tumoare (formare, nod), localizată în interiorul corpului uterului (în 95% din cazuri, mai puțin în gât - 5%). Myomul se poate dezvolta din celulele țesuturilor musculare și ale țesutului conjunctiv.
Medici obstetricieni indică dimensiunea fibroamelor, sau în centimetri (dimensiunea site-ului), sau o săptămână. Expresia „miom 12 săptămâni“ înseamnă să crească în nodul miomul uterin la aceeași magnitudine ca și în perioada de 12 săptămâni de sarcină.
Prin localizarea relativă la stratul muscular - miometrul - fibroamele sunt clasificate după cum urmează:
Intermuscular (sau intramuscular, interstițial sau intramural) - nodul se află în interiorul miometrului;
Nodul subperitoneal (sau subserosal) este situat sub membrana mucoasă a stratului exterior al uterului, în apropierea peritoneului;
Submucoasa (sau submucos) - unitatea este sub mucoasa uterină internă în cavitate a corpului;
Interconectate (sau intraligamentare) - nodul este situat între ligamentele uterine largi.
Există fibroame la nivelul piciorului, dar locația lor este exact aceeași cu cea indicată mai sus.
Uneori este diagnosticată o formă difuză de miom, în care nodul ca atare este absent, dar apare o creștere difuză a miometrului.
Care este diferența dintre miomul și fibromul uterului?
Toate varietățile de miomi sunt formate din două tipuri de țesut: mușchi și conjunctiv. Compoziția primară a tumorii determină apartenența la tipul de miom. Dacă este dominată de fibre musculare, este miomă. Dacă fibrele conjunctive predomină, care sunt amestecate cu fibrele musculare, atunci acestea sunt fibroame. Și dacă tumoarea constă în întregime din țesut conjunctiv, atunci se numește fibrom.
Simptomele fibromului uterin
Simptomele fibromului uterin depind de prescrierea nodului, vârsta femeii, mărimea și localizarea tumorii, rata de creștere a nodului miomatos și prezența altor boli cronice. Uneori fibroamele apar aproape asimptomatic și sunt detectate numai cu următorul examen medical.
Cele mai frecvente și caracteristice simptome ale fibromului uterin:
Durerea în perioada intermenstruală, diferită în timp, care apare în abdomenul inferior, uneori dând regiunii lombare, abdomenului superior sau picioarelor;
Încălcarea funcției menstruale. Aceasta poate varia durata ciclului în direcția de creșterea sau descreșterea, creșterea morbidității menstrelor, a crescut pierderea de sânge în timpul menstruației (hemoragii uterine menstruale), hemoragii intermenstruale;
Probleme în sfera reproducerii (posibila dezvoltare a infertilității).
Odată cu creșterea rapidă a fibrom uterin sau de dimensiuni mari nod miom poate creste volumul abdomenului, fără creștere în greutate, și a simțit disconfort și sacaitoare constantă și dureri sâcâitoare în abdomen, care a intensificat după efort fizic, emoțional și experiențe psihologice.
Atunci când organele din apropiere sunt comprimate, nodul miomatos dezvoltă constipație permanentă. urinare frecventă, uneori dureroasă.
Cand torsiune a piciorului nodului miomului se dezvolta necroza (necroza) a corpului fibrom, iar apoi este tabloul clinic de „abdomen acut“: durere ascuțită în partea inferioară a peritoneului, bătăi rapide ale inimii, sudoare lipicioasă rece, lesin. Această situație necesită o îngrijire chirurgicală de urgență.
Alte simptome ale fibromului uterin pot duce la afectarea funcțiilor organelor afectate indirect de patogeneză:
Dezvoltarea anemiei (cu sângerare frecventă);
Durerea din spatele sternului;
Neuroze și afecțiuni asemănătoare nevrozei datorate gândurilor de creștere tumorală, riscul bolii.
Simptomele miomului uterin în primele etape
Primele semne de fibrom uterin se observă de obicei în prezența unui nod miomatoasă feminin de 2-6 cm sau mai mult:
Aspectul unor dureri dureroase de crampe dureroase în abdomen inferior;
Durerea de menstruație, deși mai devreme acest lucru nu a fost;
Sângerări menstruale crescute;
Apariția descărcării sângeroase în perioada intermenstruală;
Sângerare abundentă între menstruații;
Prelungirea sau contracția ciclului menstrual;
Imposibilitatea de a concepe un copil.
Cauzele fibromilor uterini
Cercetările în domeniul medicinii pot identifica mai multe cauze posibile ale fibromului uterin:
Factor genetic (predispoziție ereditară);
Dezechilibru în sfera hormonală;
Proliferarea patologică a endometrului (membrana mucoasă internă a uterului);
Consecințele avorturilor multiple sau frecvente și utilizarea spiralelor intrauterine;
Procesele infecțioase și inflamatorii ale sferei sexuale feminine;
Diabetul zaharat și alte afecțiuni endocrine, inclusiv obezitatea;
Prezența bolilor cronice ale diferitelor organe interne și ale sistemelor corporale;
Lipsa vieții sexuale regulate și a satisfacției sexuale.
Să luăm în considerare câteva motive în detaliu.
Excesul de estrogen, o deficiență a progesteronului. Miomul uterului este considerat o boală dependentă de hormoni - tumora se formează în raport cu echilibrul hormonilor sexuali feminini. Prin urmare, dezvoltarea miomului este caracteristică femeilor în vârstă fertilă. Myoma nu apare la fete înainte de debutul primei menstruații și la femeile aflate în perioada menopauzală și postmenopauză. Studiile au demonstrat că apariția, creșterea și dezvoltarea tumorii afecteaza productia de dezechilibru de hormoni sexuali feminini - estrogen si progesteron.
Încălcarea ciclului menstrual, care a dus la creșterea producției de estrogen, poate duce la dezvoltarea fibroamelor uterine. Obezitatea agravează riscul bolii, deoarece Țesutul adipos produce, de asemenea, estrogen. Creșterea nivelului de estrogen duce la o încălcare a raportului hormonilor estrogen-progesteron în corpul unei femei.
În plus față de creșterea producției de estrogen, tulburările metabolice ale sintezei și echilibrul fracțiunilor sale (estronă și estriol) sunt adesea observate în diferite faze ale ciclului menstrual. Prin urmare, atunci când sunt suspectate de fibroame, este important să se efectueze un studiu al stării hormonale.
Numărul de sarcini, naștere, avorturi. Un factor important în sondaj este de a afla numărul total de sarcini la o femeie, precum și rezultatele acestora - naștere, avort spontan (avort). Avorturile și avorturile spontane cresc riscul de fibroame. Sarcina, care se termină cu nașterea, în special cu alăptarea ulterioară - este redusă.
Post-traumatic, travaliu dificil, dilatarea si chiuretajul cavitatii uterine, frecvente și mai multe avorturi medicale (inclusiv „mini-avort“) poate deveni cauza principală a fibroamelor.
Nutriția unei femei. La încălcarea echilibrului hormonal duce la o nutriție necorespunzătoare. Preponderența dietei rafinate alimente, grasimi trans, cantitati insuficiente de fibre poate crește formarea de hormoni sexuali feminini și dezechilibrul lor. Alimentele nesănătoase duc la obezitate, care, după cum am arătat deja, reprezintă un factor de risc pentru dezvoltarea fibroamelor (a se vedea ce poate și nu poate fi consumat cu miome uterine).
Dacă dieta femeii este echilibrată, conține un număr mare de produse vegetale, fructe de mare, carbohidrați complexi (cereale), câteva grăsimi și zaharuri - riscul de a dezvolta miomi este redus semnificativ. În exterior, femeile care mănâncă bine, arată tânără și atractivă, sunt pline de sănătate, putere și energie.
Absența orgasmului în timpul actului sexual. Apariția fibromului uterin este, de asemenea, afectată de utilitatea vieții intime a femeii. Relațiile sexuale neregulate sau rare, absența orgasmelor conduc la stagnarea sângelui venos în pelvisul mic. Condiția cronică a congestiei venoase poate provoca instabilitate hormonală și apariția unei tumori.
Diabetul zaharat și hipertensiunea arterială. Riscul de a dezvolta fibroame crește bolile precum diabetul zaharat (producția de insulină insuficientă) și hipertensiunea arterială. Riscul crește dacă o femeie se îmbolnăvește la o vârstă fragedă, până la 35 de ani.
Alte cauze posibile ale fibromului uterin:
Obezitatea de tipul de "măr";
Contracepția orală cu medicamente hormonale;
Leziuni și boli ale sferei sexuale feminine;
Stare lungă sub influența spectrului ultra-violet al razelor solare directe și în solarii.
Ce este periculos pentru fibromul uterin?
Fibrele uterine reprezintă un pericol pentru sănătatea femeilor în ceea ce privește dezvoltarea complicațiilor bolii. Prin supravegherea regulată a medicului-ginecolog și a atitudinii atente față de sănătatea cuiva, o femeie poate reduce semnificativ riscul de complicații.
Prin urmare, trebuie să fim conștienți de posibilele probleme potențiale:
Sângerarea uterină masivă este periculoasă, în sine, o amenințare la adresa vieții și dezvoltarea anemiei;
Torsionarea nodului miomatos pe o tulpină subțire. Este plină de evoluția imaginii unui "abdomen acut". Necesită asistență operațională imediată;
Necroza nodului miomatos. Necroza fibromilor. Aceasta se întâmplă adesea cu involuția (contracția) uterului după naștere, până la a 40-a zi. De asemenea, este necesară o îngrijire chirurgicală imediată;
Malignizarea nodului miomatos - degenerarea tumorii de la benign la malign. Conform cercetărilor, apare în 1,5 - 3% din toate cazurile, ceea ce nu diminuează pericolul complicațiilor;
Nașterea nodului miomatos cu miom submucos apare odată cu apariția uterului;
Încălcarea activității reproductive a femeii - dezvoltarea sarcinii ectopice, a avorturilor spontane, a travaliului prematur și complicat, infertilității;
Dezvoltarea proceselor purulente în nodul miomatos și țesuturile înconjurătoare. Procesele inflamatorii fără îngrijire medicală pot duce la complicații septice grave.
Femeile cu un diagnostic de "miom uterin" ar trebui să fie observate în mod regulat cu un ginecolog. La cea mai mică schimbare a stării de sănătate, trebuie să căutați ajutor medical pentru a evita toate complicațiile enumerate.
Ați găsit o eroare în text? Selectați-l și încă câteva cuvinte, apăsați pe Ctrl + Enter
Cum se trateaza miomul uterului?
Există două metode principale pentru tratarea fibromilor uterini:
Tratamentul conservator - cu ajutorul medicamentelor și procedurilor neinvazive.
Tratament operativ - prin intervenție chirurgicală.
Alegerea metodei de tratament depinde de gravitatea simptomelor clinice ale fibromului uterin, de dimensiunea nodului miomatos, de vârsta femeii, de intenția de a avea copii în viitor.
Metoda conservatoare se bazează pe folosirea medicamentelor hormonale în interiorul și pe cale injectabilă, precum și pe terapia simptomatică (anestezia, tratamentul anemiei, reducerea pierderilor de sânge etc.).
Terapia conservatoare este eficientă numai pentru a conține creșterea tumorală. Este imposibil de conservat eliminarea fibromilor uterini. Prin urmare, o metodă non-chirurgicală de tratament este folosită în principal la femeile care au vârsta cea mai veche. În acest caz, creșterea tumorii este inhibată înainte de debutul perioadei menopauzei. În acest moment, probabilitatea de auto-rezoluție a tumorii este ridicată.
Principiile de bază ale terapiei conservative a fibroamelor
Tratamentul non-chirurgical al fibromului uterin este un complex de măsuri, inclusiv respectarea regimului alimentar adecvat, utilizarea imunomodulatorilor, fitoterapia, procedurile de fizioterapie autorizate și consumul de medicamente hormonale.
Cursul de tratament constă în următoarele etape:
Terapia antiinflamatorie a proceselor infecțioase în zona ginecologică;
Activarea sistemului imunitar cu medicamente speciale;
Corectarea dieta și dieta;
Normalizarea sistemului endocrin;
Formarea unui fund echilibrat psiho-emoțional;
Embolizarea arterelor uterine este o metodă modernă unică de tratare a fibroamelor
Esența metodei constă în suprapunerea fluxului sanguin de-a lungul arterelor care alimentează nodul miomatos. Această operație neinvazivă se efectuează în camera de operare cu raze X. Un cateter este introdus în artera femurală, de-a lungul căreia se administrează un medicament special de embolizare (arteră ocluzivă). Operația se efectuează sub anestezie locală și controlul substanței radiopatice. Pentru o femeie, totul este nedureros.
În viitor, fără aport de sânge, tumoarea scade în dimensiune și dispare complet. Recurența după acest tratament nu a fost observată.
FUS Ablation
Ablația FUS a nodurilor miomatoase sub controlul RMN este o metodă neinvazivă pentru tratamentul miomelor uterine. Esența metodei: încălzirea celulelor din nodul miomatos cu ajutorul unui puls ultrasonic direcționat în scopul morții lor.
În prima etapă a tratamentului, medicul planifică întregul proces într-un studiu RMN. În cea de-a doua etapă, în timp ce continuă monitorizarea procesului prin IRM, medicul trimite impulsuri ultrasunete către nodul tumoral. Celulele nodului sunt încălzite la o anumită temperatură, ceea ce duce la moarte. După aceasta, medicul face răcirea directă a țesuturilor. Astfel de sesiuni scurte de tratament cu ultrasunete vor fi oarecum, în funcție de dimensiunea tumorii. RMN vă permite să monitorizați gradul de distrugere a țesuturilor și să ajustați puterea fasciculului cu ultrasunete.
În general, ablația FUS poate dura până la 4 ore. A treia etapă a procedurii este o scanare de rezonanță magnetică de control utilizând o substanță radiopatică.
Avantajele metodei de ablatie FUS:
Nu este nevoie de anestezie, îngrijire postoperatorie, terapie intensivă prin perfuzie;
Absența de complicații și efecte secundare - pierderea de sânge, febră. intoxicație;
Conservarea uterului și activitatea de reproducere, respectiv;
Termeni scurți de reabilitare;
Absența dezvoltării recurente a nodurilor miomatoase;
Eficiență ridicată a metodei chiar și în prezența nodurilor multiple și mari;
Reducerea semnificativă a mărimii miomului imediat după tratament;
Îndepărtarea rapidă a simptomelor neplăcute ale bolii.
În timpul procedurii, femeia trebuie să stea nemișcată. Datorită menținerii prelungite în poziția de sus în abdomen, pot apărea fenomene de disconfort la nivelul gâtului, picioarelor și genunchilor. Toate schimbările în starea dumneavoastră trebuie raportate asistentei medicale și medicului care efectuează tratamentul.
Nu puteți tolera astfel de simptome:
Durerea de arsură sau piercing în abdomenul inferior;
Cusătură și arsură în spate, talie, sacrum și picioare.
Medicamente utilizate în tratamentul fibromilor
În cazul terapiei conservatoare, se utilizează mai multe grupuri de medicamente. Să luăm în considerare fiecare în detaliu.
Contraceptive orale combinate
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: