Heel spur - ce este?
Inelul de călcâi este creșterea de calcaneu în regiunea de deal din partea plantară sau în zona de atașare a tendonului Achilles. Creșterea are forma unei coloane sau a unei pene. De asemenea, urmele de toc sunt denumite fasciita plantară.
Boala este larg răspândită și cota sa între greutatea totală de patologii ale sistemului musculo-scheletic este de 10%. Cel mai adesea, Spurs sunt diagnosticate la femeile care au pasit pragul de 40 de ani, deși este posibil inflamația aseptică a fasciei călcâi la orice varsta, de la orice persoană care, în prezența unor factori predispozanti.
Cauze ale picioarelor calcaneale
Cauzele urcării calcaneale constau în impactul asupra fasciei călcâiului asupra diferiților factori, în principal a sarcinilor mari. Fascia are o mare importanță în formarea și întreținerea arcului piciorului, în timpul mersului este toată greutatea unui om care se află pe el. De-a lungul vieții ei suferă diverse sarcini, iar la vârste înaintate, se formează în fiecare a patra persoană urmele calcaneale.
Motivele pentru formarea picioarelor calcaneale sunt:
Traume ale traumatismului piciorului, călcâi: fracturi, vânătăi, entorse etc.
Boli însoțite de tulburări circulatorii, defecțiuni ale proceselor metabolice.
Activitate fizică excesivă în timpul sportului. Adolescenții profesioniști suferă de multe ori dintr-o lovitură de calcaneală, deoarece antrenamentele excesive ajută la întinderea ligamentelor, în plus, riscul de leziuni crește. Antrenamentul sportiv este motivul pentru formarea vârfului la o vârstă fragedă.
Purtarea regulată a încălțămintei cu tocuri înalte. În mod negativ, starea fasciculului reflectă purtarea de pantofi incomod, absența tălpilor absorbante de șoc în el, o talpă subțire și rigidă.
Picioare longitudinale plate. Cresterea tocului se formeaza la 90% din persoanele cu aceasta patologie. Acest lucru se explică prin faptul că distribuția sarcinii pe picior este inegală, tendoanele suferă de tensiune excesivă, probabilitatea de rănire crește.
Boli ale articulațiilor și coloanei vertebrale. Astfel de patologii includ: gută, artrită. osteoartrita. Se observă o creștere a simptomelor cu exacerbarea bursitei, periostită.
Boli ale țesutului conjunctiv sunt capabile să provoace dezvoltarea călcâiului - acestea sunt patologii precum: boala lui Bechterew. poliartrita reumatoidă.
Diluarea stratului de grăsime din zona călcâiului datorită schimbărilor legate de vârstă din organism.
Simptomele bolii calcaneale
Simptomele urinei calcaneale nu pot trece neobservate de către o persoană, deoarece sunt întotdeauna însoțite de durere severă.
Imaginea clinică a bolii este după cum urmează:
În primul rând, există dureri în timpul mersului pe jos sau când faceți alte mișcări (alergare, sărituri). Pe măsură ce boala progresează, durerea se intensifică, provocând suferința cu cel mai mic sprijin pe călcâi. Pacienții înșiși compară senzații dureroase cu prezența unui cui în călcâie. Natura durerii este arzătoare, ascuțită. Din mărimea acumulării, durerea nu depinde, deși este provocată de presiunea osului prea mare pe țesutul călcâiului. Astfel, pacienții cu pinteni plate mici pot suferi de durere severă, iar persoanele cu creșteri mari au doar un disconfort minor. Puterea durerii depinde în principal de localizarea vârfului. Cu cât este mai aproape de terminațiile nervoase, cu atât durerea este mai puternică.
O durere ascuțită apare după o noapte de odihnă. Când o persoană începe să se miște, se slăbește oarecum, dar seara crește din nou. Această ciclicitate se datorează faptului că în timpul somnului microfracturile fasciei s-au topit cu o scurtare. Pacientul a stat mult timp și unghiul piciorului în raport cu piciorul inferior nu era drept. Când o persoană se trezește, apare din nou un microbrag, ceea ce provoacă dureri severe. Pe măsură ce mișcarea crește, fascia se întinde, senzațiile de durere devin oarecum înclinate, dar seara se intensifică din cauza încărcărilor și a formării unor rupturi microscopice noi.
Deoarece țesutul de calciu care se formează în jurul vârfului calcaneal începe să acumuleze compuși ai calciului, starea umană se deteriorează. Durerea care apare în timpul odihnei indică faptul că procesul de calcifiere a provocat creșterea osteofiturilor.
Pacientul își schimba mersul. Acest lucru se datorează dorinței naturale a unei persoane de a scuti locurile dureroase, și anume călcâiul. Un transfer prelungit al centrului de greutate de la călcâi la picior, determină ca persoana să aibă o suprafață plană transversală. Este deosebit de dificil să se miște dacă au vârfuri de toc pe două picioare. Astfel de pacienți sunt adesea incapabili să facă fără mijloace improvizate, așa că încep să utilizeze o trestie sau cârje.
Durerile sunt capabile să dobândească un caracter stabil și să încalce calitatea vieții unei persoane, ceea ce îl face incapabil permanent.
Nu există modificări patologice externe în zona călcâiului. Uneori este posibil să se detecteze o edemă ușoară a regiunii calcaneale și a homosexualității acesteia.
Diagnosticul bolii calcaneale
Diagnosticarea călcâiului, de regulă, nu este complicată. Medicul este capabil să efectueze un diagnostic preliminar bazat pe plângerile pacientului de durere în călcâie după trezire, după o plimbare lungă sau în alergare. În timpul examinării, medicul va apăsa pe baza călcâiului și, de asemenea, din lateral. Aceste manipulări vor provoca apariția de senzații dureroase la un pacient cu un impuls. De asemenea, expertul evaluează limitările în mobilitatea piciorului, dacă există.
Pentru a vă asigura că există un vârf de toc format, pacientul este trimis pentru radiologie. Vă permite să estimați dimensiunea educației și locația exactă a locației. Uneori este posibilă detectarea accidentală a acumulării pe os, atunci când pacientul este supus unei anchete pentru un alt scop. În același timp, spurul nu-i dă naștere nici un disconfort și nici nu-și bănuiește prezența.
În imagine, va fi văzut un vârf, localizat pe suprafața dealului călcâiului. Spine este îndoită spre degete. În stadiile incipiente ale bolii, formarea este rotundă, dar chiar și în acest caz poate provoca disconfort. Spike-ul poate atinge o lungime de până la 12 mm. formând forma unui cioc pasăre.
Uneori, medicii trimit pacientului nu numai la radiografia piciorului, ci și la RMN, ceea ce vă permite să evaluați starea țesuturilor moi care înconjoară picioarele. Ecografia este folosită mai rar, deoarece este mai puțin informativă în acest sens. Ecografia piciorului este recomandată să treacă pentru monitorizarea tratamentului, deoarece ultrasunetele pot fi efectuate mai des decât RMN și radiografia.
Care este diferența dintre un spur de călcâi (Spinule)?
Nu confundați picioarele și spinii cu picioarele (picioarele) pe picioare. Picul calcaneal este un proces care se formează pe osul călcâiului sub țesuturi moi.
Coloana vertebrală este un fel de negi care este localizată pe talpă sau pe palme. Spinyul apare din cauza unei infecții de către o persoană cu o anumită tulpină de papilomavirus uman. Este perfect vizibil cu ochiul liber și arată ca o papilă mică sau nodul pe piele. Pericolul coloanei vertebrale este că în cele din urmă se poate transforma în cancer.
Diferențele dintre spur și coloana vertebrală sunt evidente. Ei au o etiologie diferită și un curs clinic, deci nu este corect să comparăm aceste două boli.
Ați găsit o eroare în text? Selectați-l și încă câteva cuvinte, apăsați pe Ctrl + Enter
Cum se trateaza urmele calcaneale pe calcai?
Despre modul în care călcâiul pe toc este tratat în detaliu de un specialist care va specifica diagnosticul pe baza rezultatelor sondajului.
Metode cu eficiență dovedită sunt considerate a fi:
Reducerea exercițiului fizic la nivelul piciorului, dar paralel executarea necorespunzătoare a terapiei de exerciții cu teipirovaniem ulterior.
Aplicarea ortezelor sau armăturilor specializate.
Îmbrăcăminte interioară cu tocuri.
Aplicarea terapiei cu undă de șoc.
Respectarea patului de odihnă;
Reducerea timpului de mers și de ședere;
Utilizarea ortezelor în timpul somnului de noapte;
Utilizarea tălpilor ortopedice în timpul mersului pe jos;
Utilizarea dispozitivelor specializate (cârje, bastoane, bastoane).
Terapia conservatoare reduce utilizarea de medicamente externe. Acestea pot fi grupe de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, dintre care unguent: diclofenac, Voltaren, ibuprofenul, Ketorol, fenilbutazonă, piroxicam (sub formă de gel), unguent indometacin. Unguentele utilizate de până la 4 ori pe zi, timp de 2 săptămâni.
Pentru analgezia, îmbunătățirea proceselor metabolice, reduce inflamația pot fi recomandate astfel de mijloace, ca Dimexidum gel, pe bază de legume biliare medicale tencuieli exterioare.
Blocada medicamentoase efectuate în cazul în care terapia conservatoare nu dă efectul dorit. Medicamentul este injectat în și face posibilă nu numai pentru a elimina durerea, dar, de asemenea, reduce inflamatia. Procedura este efectuată numai de către ortopedul cu experiență, deci cât de importantă selectarea dozei și adâncimea de injectare. Complicațiile care amenință în mod corespunzător efectuate blocada de droguri -. Este osteoporoza, necroza, inflamarea tendoanelor, etc. Pentru a elimina durerea efectua blocada novocaina nu este mai mult de 2 ori pe zi, și numai în timpul bolii acute. Pentru tratamentul durerii și inflamației, precum și de a aplica calcifieri resorbției glucocorticosteroizi Diprophos, Flosteron, Kenalog. Pacienții nu trebuie să fie administrată în decurs de 1-3 injecții.
Eficace in asociere cu alte tehnici de tratamente de fizioterapie, cum ar fi: baie terapeutică (parafină, minerale, radon, noroi), masaj, electro-și phonophoresis magnetice.
Complexul de exerciții de fizioterapie este selectat individual în fiecare caz, totuși, după efectuarea oricărui exercițiu, experții recomandă efectuarea de interceptare. Apucarea este impunerea unui bandaj sau a unei benzi sportive pe un picior folosind o anumită tehnică. Există mai multe variante de suprapunere, dar toate au ca scop fixarea fasciei plantare într-o stare alungită.
Tratamentul spinal complex poate include folosirea ortezelor nocturne. Acestea sunt dispozitive speciale care fixează piciorul în unghi drept. Ca urmare, peste noapte, fascia nu se va fuziona împreună cu o scurtare. Această metodă vă permite să evitați durerile de dimineață sau să le reduceți în mod semnificativ.
Dacă metodele conservatoare nu ajută la scăderea problemei, atunci este necesar să se recurgă la tratamentul chirurgical. În timpul operației, se realizează o tăietură în zona bolțurilor, acumularea existentă este îndepărtată, iar țesuturile sunt suturate.
Metoda chirurgicală modernă de a scăpa de urina calcaneală este disecția endoscopică a fasciei. Procedura se efectuează utilizând echipamente endoscopice, datorită cărora incizia va fi mică - nu mai mult de 5 mm fiecare. Într-o incizie introduceți un endoscop și un alt instrument chirurgical. Medicul disecă fascia tălpilor, ameliorează tensiunea din el și apoi îndepărtează spurul. În plus, este posibilă îndepărtarea coloanei calcaneale sub controlul aparatului radiografic. Merită menționat faptul că medicii rareori recurg la intervenții chirurgicale.
Shock Wave Therapy
Terapia unda de soc pentru tratamentul toc pinteni este recunoscut ca o metodă foarte eficientă de a face față problemei. Pentru sesiune folosiți echipament special, care emană unde de sunet de impact. Acestea afectează zona afectată, reducând sensibilitatea receptorilor de durere.
În plus, datorită terapiei cu șocuri de șoc, este posibilă slăbirea calcinatelor, eliminarea umflăturilor și accelerarea proceselor metabolice. Această metodă accelerează semnificativ recuperarea pacientului. Durata unei sesiuni nu depășește 30 de minute. Între fiecare procedură ar trebui să dureze 3 până la 20 de zile. Pentru un singur curs, se recomandă între 5 și 7 proceduri.
Avantajele terapiei cu valuri de șoc pentru picioarele calcaneale:
Nu există efecte secundare;
Terapia este foarte eficientă;
Există posibilitatea de a evita intervenția chirurgicală;
Degradarea treptată a calcinatelor;
Posibilitatea tratamentului în ambulatoriu;
Durata scurtă a procedurii în timp.
Dezavantajele procedurii valurilor de șoc în tratamentul bolii sunt doar câteva contraindicații. Deci, este imposibil de a organiza o sesiune pentru persoanele mai tinere de 18 de ani, în timpul sarcinii, hipotensiune arterială, tromboflebită a extremităților inferioare, cu exacerbarea oricăror boli infecțioase.
Eficacitatea tratamentului cu picioarele calcaneale cu această metodă atinge 90%. Tratamentul cu Shockwave poate acționa ca o metodă independentă de tratare a bolii. Cu toate acestea, dacă se dorește, poate fi combinată cu terapia conservatoare și cu alte proceduri de fizioterapie.
Laser de la picioarele calcaneale
Tratamentul cu laser este utilizat în absența efectului terapiei conservatoare. Datorită acțiunii fasciculului laser, este posibil să se reducă edemul, să se elimine inflamația și durerea, să se repare rapid țesuturile deteriorate. Cu toate acestea, nu este posibilă înlăturarea creșterii osoase cu ajutorul unui laser.
Tratamentul se efectuează pe cursuri, primul curs fiind prescris nu mai mult de 10 proceduri. Acestea trebuie efectuate zilnic. După 2 săptămâni, cursul poate fi repetat.
Avantajele tratamentului cu tocul cu tocul:
Dacă pacientul ia medicamente, atunci efectul lor terapeutic va fi întărit;
Nu există efecte secundare;
Procesul de recuperare va fi accelerat;
Efectul persistă mult timp;
Probabilitatea unei reacții alergice este absentă;
Procedura nu necesită spitalizarea pacientului.
Dezavantajele tratamentului cu laser cu laser:
Nu va fi posibil să scăpați de creșterea osului;
Prezența contraindicațiilor (tumori, diabet, insuficiență cardiacă și pulmonară, tirotoxicoză).
Ecografia în tratamentul pintenelor calcaneale
Tratamentul cu ultrasunete implică afectarea vârfului tocului cu ajutorul undelor ultrasonice emise de un dispozitiv special. Această terapie vă permite să eliminați umflarea și inflamația, precum și să distrugeți depozitele de sare.
Sesiunea nu este prelungită în timp și nu durează mai mult de o jumătate de oră. Pentru cursul de care aveți nevoie pentru a trece prin 5 la 7 proceduri, intervalul dintre acestea ar trebui să fie cel puțin o săptămână.
Avantajele tratării cu ultrasunete a tocului:
Posibilitatea de a scăpa de creșterea osului;
Nu este nevoie de spitalizare.
Dezavantajele tratării cu ultrasunete a tocului:
Preț ridicat pentru procedură, care se datorează necesității de a achiziționa echipamente specializate;
Prezența contraindicațiilor: disfuncție cardiacă, hipotensiune, perioada de gestație, tromboflebită a venelor inferioare, tulburări ale sistemului nervos.
X-ray coloanei vertebrale
Terapia cu raze X a creierului calcaneal se efectuează prin afectarea zonei problematice cu ajutorul raze X. Spurul are o astfel de locație încât terapia poate fi efectuată fără a afecta întregul organism.
Terapia cu raze X este numită atunci când alte metode sunt ineficiente. Medicul, cu ajutorul unui dispozitiv radiologic, direcționează radiografia către călcâi, spre locul unde se află creșterea osului. Ca rezultat al acestei acțiuni, terminațiile nervoase sunt blocate, astfel încât persoana nu va mai avea dureri. Durata unei proceduri este de o medie de 10 minute. Cursul complet este format din 10 sesiuni.
Avantajele terapiei cu raze X în tratamentul picioarelor calcaneale:
Pentru a scăpa de durere, este suficient un curs;
Efectul antiinflamator și analgezic este pe termen lung;
Tratamentul se efectuează în starea clinicii de ambulatoriu;
Impactul este vizat, numai în zona afectată.
Dezavantaje ale terapiei cu raze X în tratamentul spurturilor calcaneale:
Prezența unui risc potențial pentru sănătatea pacientului ca urmare a expunerii la radiații ionizante;
Siguranța metodei nu a fost dovedită științific, nu sa efectuat monitorizarea prelungită a pacienților care au suferit o terapie similară;
Prezența contraindicațiilor, inclusiv: purtarea unui copil, vârsta pacientului este de peste 40 de ani, epuizarea, orice afecțiuni în stadiul de decompensare, bolile de sânge, boala de radiații.
cryolysis
Criodistrucția este o metodă modernă de tratare a formațiunilor de suprafață, astfel încât această metodă nu este adecvată pentru tratamentul de pinteni toc. Cu toate acestea, acesta poate fi aplicat cu succes pentru a elimina spini pe călcâi. Ca urmare, pacientul va fi lăsat cicatrici, procedura se realizează rapid, riscul de recurență a bolii este redusă.
În concluzie, putem adăuga că dezvoltarea bolii pot fi prevenite dacă în timp util a scăpa de picioare plate, de boli ale coloanei vertebrale. Pantofii, purtați de o persoană, ar trebui să fie confortabili și ortopedici cu potrivire potrivită. Dacă apar simptome ale bolii, solicitați imediat sfatul medicului.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: