Gingivita la copii - boli de stomatologie pediatrica

Gingivita - inflamația gingiei. Conform cursului clinic: acută, cronică. Localizare: localizată, generalizată. Pe baza mortem semnificative clinic post-: catarală, ulcerativă, hipertrofică. Prin etiologie Gingivita -. Boala independent din cauza infecțiilor bacteriene și virale, reacții alergice locale, conținutul oral neigienice, având ca rezultat manifestări ale decalajelor de creștere fălcile (anomalii și tulpina) și răspuns inadecvat țesut imatur funcțional la stimuli convenționale etc. gingivită generalizată - Simptom ( schimbare) în stomatita acută herpetică, periodontita, beriberi, tulburări endocrine în adolescență, boli sistemice la copii din Lecce în spital, cu boli ale sistemului nervos central etc.







Gingivita catarală

Gingivita catarală se caracterizează prin eritem, edem al mucoasei gingiilor (în generalizate pe parcursul întregului proces) și respectiv unul sau un grup de dinți cu o inflamație localizată.
Gingiile sunt dureroase, sângerând ușor. Pe dinți - placă de sânge vopsită, respirație urât mirositoare.
În cazul în care nu există nici o boală acută sau cronică sistemică în care gingivita reflectă legile patogenezã, gingivitele generalizată, de obicei, este un semn de disfuncții ovariene în perioada funcției sexuale. proces patologic se dezvoltă deosebit de greu în cazul în care este însoțită de poziția atentă a dinților și a altor malocluzii, care contribuie la sarcină neuniformă pe parodonțiu și a prejudiciului a crescut la marginea gingivală.
Pentru gingivită catarală localizate ar trebui să caute cavitatea cariat ascunse (I), deasupra overhanging sigiliul gingiei, dinți spațiate strâns și grupa supraîncărcării dinți, conform căreia exista în inflamația gingiilor.
Gingivita acută catarrală nu este însoțită de modificări distructive în marginea alveolară a osului maxilarului. Dacă gingivita acută este însoțită de modificări distructive ale osului, atunci ar trebui să fie considerată un proces cronic agravat (parodontită). Imaginile cu raze X pot reflecta diferite tipuri și grade de dezvoltare a distrugerii osoase.
Pentru parodontită cronică într-un stadiu incipient al osului caracterizata prin distrugerea integrității plăcii de închidere în regiunea apexurilor partițiile interdentare, modificări distructive în primul rând uniforme ca dezvoltarea procesului patologic, os complet distrus sept interdentar. Evaluarea radiografiile la copii, trebuie amintit Cho la dinți rari, prezența a trei forme de sept osos interdentar este aplatizată. În cazul osoase topuri dinte interdentare de șicane aflate la distanțe mici sunt ascuțite. Se termină calcifiere partițiile interdentar respectiv terminarea creșterii și formarea de rădăcini de artă dinți. Copiii de până la 15 ani pentru a evalua imaginea radiologică a osului parodontale trebuie să fie combinate cu cercetarea clinica ca o secțiune aplatizată a septului osos interdentare nu poate fi încă calcifiat sau lag în obyzvetvlenii din cauza lipsei functiei într-o mușcătură deschisă în acest domeniu.
Catarală Tratamentul gingivitelor implică îndepărtarea cauzei bolii, utilizarea de mijloace de acțiune anti-inflamatoare și normalizarea starea igienică a cavității bucale.
Începeți tratamentul cu o igienă orală. În ciuda durere și sângerare gingiilor, ușor, dacă este necesar prin anestezie de aplicare, tampoane de bumbac elimina placa din dinți, îndepărtați conținutul din spațiile interdentare. Clătirea îndepărtează alimentele din cavitățile carioase și continuă să trateze inflamația gingiei. În acest scop, soluțiile de enzime proteolitice - 0,2-0,5% soluții de tripsina, chimotripsina, etc (dar în nici un caz, sucul gastric, conținând acid clorhidric), unguente, oftalmice preferabil, antibiotice conținând standard de (polimiksinovaya și dibiomitsinovaya. etc), soluții de antibiotice, antiseptice, cu acțiune suprimarea pe protozoare (mouthparts Trichomonas) .; Trichopolum 1% soluție, 1% soluție trihomonatsida, soluții furatsilina, citral, mikrotsida; agenți anti-inflamatori de origine vegetală (suc kalanchoe, gălbenele, rostopască tinctură și colab.).
Îngrijirea igienică a cavității bucale este o legătură esențială în terapia complexă a gingivitei.
Eficiența maximă a acestei măsuri se realizează cu condiția ca medic în timpul perioadei de tratament, controlează starea igienică a cavității orale a copilului și să învețe regulile de bază ale pastei de dinți atunci când este nevoie. Una dintre primele vizite este dată pentru lecția de igienă orală. Pe măsură ce copiii se recuperează, își aduc periuțele de dinți și pastele lor. Pentru a detecta placa, suprafața dinților este colorată cu o soluție care conține iod și apoi prezența plăcii poate fi detectată cu ușurință în zone care sunt intens colorate într-o culoare maro închis. Suprafața dinților, fără plăci, nu patează. Medicul calculează indicele de igienă conform metodei propuse de Yu. A. Fedorov și V.Volodkina, înregistrându-l în istoricul medical și pe hărțile de observare dispensară.
Copilului i se arată o placă pictată în oglindă și se oferă să o îndepărteze cu o perie și o pastă de dinți. Dacă placa nu este îndepărtată complet, procedura se repetă până când placa este complet îndepărtată. Învățând copilului o metodă individuală, este necesar să-l orientăm pentru a îndepărta placa de pe acele suprafețe ale dinților, unde este detectată prin colorare. În acest caz, copilul alege mișcările necesare, subordonând scopurile și nu invers.
În unele cazuri, prezența pe medicul plăcii dentare greu suprafața dentară filmată poate folosi mijloace speciale (soluție de tripsină, cupele de cauciuc pentru curățarea suprafețelor dinților, perii mecanice, praf de dinți sau alte materiale abrazive folosite pentru lustruirea suprafața dinților). Suprafețele laterale ale dinților sunt tratate cu fir sau fir de mătase.






După o sesiune de curățare maximă a suprafeței dintelui, copilul trebuie să mențină constant starea de igienă a cavității bucale. Mai târziu, pe dinți format moale, ușor pentru a elimina placa si daca de doua ori pe zi, utilizând procedura recomandată de spalatul pe dinti in mod regulat, este posibil de a preveni formarea placii dentare dens, greu de filmat. Realizarea unei bune condiții de igienă a cavității bucale trebuie combinată cu refacerea cavității bucale, umplerea înaltă a dinților, îndepărtarea dinților și rădăcinilor distruse.
Pentru a curăța dinții de placa recomandat pasta igienică obișnuită ( „Mint“, „Orange“, „Berry“ et al.), Precum și pastele de dinți cu efect sporit de curățare. Acestea includ pastă de formare a spumei: "Balsam", "Mary", etc. și conținând, de asemenea, enzime proteolitice ale pastei "Alb-roz".
În cazurile de boală parodontală, se recomandă utilizarea medicamentelor care conțin substanțe cu acțiune antiinflamatorie și specială. În acest scop, este posibil să se recomande pastele de dinți „pădure“, „Laminaria“, „Ira“, „perle“ și colab.

Gingivita ulcerativă

Gingivita ulcerativă poate fi o consecință a gingivitei catarale netratate și, de asemenea, se formează ca o gingivită ulcero-necrotică primară. În clinică, gingivita ulcerativă, ulcerativă-necrotică și catarrală este prezentă simultan, deși sunt exprimate în grade diferite. Se consideră un proces ulcerativ în care ulcerația este puternic pronunțată.
Dezvoltarea format gingivita ulcerativă în locul catarală favorizează deteriorarea stării generale, care însoțește gingivita sau scad reactivitatea orice etiologie.
Imagine clinică și diagnostic. Pe fondul inflamației (hiperemie, cianoză, edem), ulcerația marginii gingivale este detectată. În stadiul inițial al procesului, acesta este detectat după îndepărtarea unei plăci moi din dinți, procesând marginea gingivală cu o soluție de peroxid de hidrogen. La stadiul expus de ulcerații se constată în domeniul atașării căpușelor, locurilor traumatismelor ridicate. Supraveile ulceroase sunt acoperite cu placă fibrină sau necrotică, există miros putrefactiv din gură. Ganglionii limfatici submandibulari sunt extinse, mobile, ușor dureroase. Copilul este palid, slab, temperaturit. Dinții ușor mobili. S-au descoperit modificări distrugătoare în radiografia osoasă.
Diagnosticul diferențial trebuie efectuat cu sindromul parodontal la diabet, histocitoză X, discerozitate palmar-plantară, neutropenie și alte boli ale sângelui.
Tratamentul gingivitelor ulcerative trebuie efectuat într-o manieră cuprinzătoare, care să asigure tratamentul local și tratamentul bolii subiacente sau utilizarea mijloacelor pentru creșterea apărării naturale a organismului.
Tratamentul local în plus față de metodele cunoscute de tratament anti-inflamator ar trebui să includă o bună terapie cu oxigen, suprafețe alternative de spălare ulcerative și fitil de bumbac interdentară, înmuiate în 3% peroxid de hidrogen și o soluție de permanganat de potasiu (1: 1000).
Fiecare sesiune de tratament incepe cu tratamentul de igienă orală prin utilizarea resurselor de oxigen alocate și se termină ulcere adăpost mijloace keratoplastia (karatolin, ulei de măceșe, cătină, Solcoseryl, balsam Shostakovskiy, retinolul și colab.). Rezultatele bune sunt obținute prin iradierea cu laser.

Hypertrophic gingivitis

gingivita hipertrofica - boala, care a fost precedată de o guturai cronică, sau a apărut inițial. Cele mai frecvente la copiii din perioada pre-pubertală și pubertate. Leading factor patogenetic este distrugerea rolului protector al epiteliului gingival, datorită descuamare sale crescute din cauza aritmie reglementării hormonale a proceselor epiteliale de evoluție. Există și alte cauze de hipertrofie gingivală.
Tabloul clinic se caracterizează prin hipertrofia papilelor gingivale, care poate fi liber, sângerare, „tăiat“ pe suprafața creșteri epiteliale ale țesutului de granulație gume hipertrofiate. Papilele gingivale hipertrofice dense, palide, nu sângerând. Testul Schiller este negativ. Buzunar dentogingival - fals.
Formarea gingivitei hipertrofice persistente este facilitată de anomalii ale ocluziunii, poziției închise și încărcării inegale a dinților.
Gingivita hipertrofică trebuie diferențiată cu unele forme de fibromatoză a gingiilor.
Tratamentul gingivitei hipertrofice cronice se realizează nu numai utilizând agenți antiinflamatori, dar sclerozeze.
Cele mai promițătoare sunt utilizarea crioterapia, administrarea gingival în papile hipertensivă hipertrofiată (60-65%), soluție de glucoză, soluție de heparină sau electroforeză în gel de dozare filme cu heparină și altele.
În cazul hipertrofiei severe, se utilizează electroforeza lidazei, ronidaza într-o soluție tampon la pH 5.2. Cursul de tratament este de 15-20 de proceduri timp de 20 minute în fiecare zi.
Electroforeza heparină (5000 unități per 1 ml) a fost aplicată folosind tehnica următoare: tampoane de tifon umezite cu apă distilată la rata de 1 ml fiecare și tifon apoi din seringă umidificate uniform aplicat 1 ml de soluție de heparină. Heparina este introdus de la catod timp de 12-15 minute, tratamentul este de 10-12 tratamente pe zi.
Masajul cu vaccin este utilizat pentru a trata gingivita cronică hipertrofică.
Utilizarea medicamentelor care au un efect complex antiinflamator și sclerosing rămâne tradițională. Acestea includ soluții de sanguinarină, herbadon, fitodend, maraslavin, etc., utilizate cu tampoane și turun. Se recomandă recurgerea la terapia cu scleroză numai după îndepărtarea edemului inflamator.
Pentru tratamentul gingivitelor hipertrofice folosind kinetoterapie, hidroterapie cu apă minerală artificială cu C02 la o temperatură de 38 ° C timp de 15 minute la două zile sau în fiecare zi, 15-20 pe curs de proceduri de tratament; electroforeză cu soluție de iod de potasiu 5%, curent de 0,4-0,6 mA electrozi intraorale durata sesiunii 20 min, procedurile de tratament 15-20 zi (după hidroterapie, dacă este cazul).
Cu exacerbarea gingivitei cronice, se recomandă utilizarea radiației UV cu o lampă de radiație integrală, începând cu 2 bio-doze, adăugând 0,5 biodozizi pe zi, pentru un curs de 3-5 proceduri - până la 2 biodozise.
Eliminarea anomaliilor dentoalveolare este importantă în tratamentul gingivitei. Tratamentul ortodontic începe după efectuarea antrenamentului igienic și fenomenul inflamației în gingie și parodonțiu a fost redus la minimum. În legătură cu începutul tratamentului ortodontic, boala se poate înrăutăți, dar aceasta nu este o contraindicație pentru continuarea acesteia. În astfel de cazuri, fiecare vizită la ortodont trebuie să fie combinată cu o vizită la parodontist sau fizioterapeut și să monitorizeze întotdeauna starea de igienă orală.
Efectuând un tratament ortodontic activ, trebuie să vă amintiți de un supradozaj de tratament ortodontic. Semnele unui tratament de supradoză includ mobilitatea sporită a dinților, hiperemia crescută, umflarea gingiilor, un test pozitiv Schiller, în cazuri mai severe - hiperplazia țesutului gingival.

Stomatologi din Moscova

Gingivita la copii - boli de stomatologie pediatrica
Vorobyeva Olga Alexandrovna 5 comentarii Intrați

Pret: 660 fre.
Specializări: Stomatologie. Terapia dentara.

Vorobyova Olga Alexandrovna

Prețul de admitere: 660 de ruble.


Faceți o programare pentru 660 de ruble. Făcând clic pe "Efectuați o întâlnire", acceptați termenii acordului de utilizare și acordați consimțământul dvs. pentru prelucrarea datelor cu caracter personal.

Gingivita la copii - boli de stomatologie pediatrica
Varlamova Elena Vasilevna 6 comentarii Intra

Pret: 660 fre. 429 ruble.
Specializări: Stomatologie. Stomatologie-terapie, Stomatologie-chirurgie.







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: