Fractura dintelui este o traumă, în cursul căreia are loc o încălcare a țesutului osos al dintelui. Acest tip de fractură este foarte rar, în principal apare la copii în timpul jocurilor active, printre fanii activităților în aer liber. De asemenea, acest defect poate apărea cu un impact mecanic puternic, în timpul loviturilor în timpul luptelor. Ca urmare, se produce o încălcare anatomică a coroanei sau a smalțului.
Caracteristici și localizare
Fractura dintelui, indiferent de locul accidentului, este considerata un prejudiciu destul de grav.
Această figură prezintă tipurile de fracturi dentare: degradarea dinților, expunerea pulpei, fracturarea rădăcinii dintelui, - în oricare dintre aceste cazuri este necesară examinarea și tratamentul ulterior.
În timpul acestuia, poate exista un traumatism puternic pentru structura gaurii dentare, procesul de distrugere a procesului alveolar și uneori chiar o fractură a maxilarului întreg. Aceste leziuni pot apărea pe întreaga lungime a rădăcinii dintelui, în zona slăbită.
Daunele sunt împărțite în mai multe tipuri:
- Deteriorarea smaltului - stropire;
- Leziuni ale dentinei, în timp ce nu există expunerea pulpei;
- Fractura dentinei, în timpul căreia se observă expunerea pulpei;
- Vătămarea zonei rădăcinii.
În plus față de aceste specii, toate fracturile sunt împărțite în două grupe, în care sunt clasificate în subspecii:
- Dentin crack, email;
- Fractura tipului marginal al coroanei în locul smaltului;
- Fractura tipului marginal în zona dentinei.
2. Fractură completă, în timpul căreia se observă o disecție a pulpei închise sau deschise:
- Deteriorarea părții superioare a rădăcinii;
- Fractură de rădăcină;
- Fractura colului uterin.
În timpul unei fracturi, apare o fisură care trece prin părți importante - dentina, dentina, pot afecta și fascicolul neurovascular. Adesea, fisura trece printr-o relatie transversala cu cresterea dintelui, uneori poate trece diagonal.
Există cazuri când, dacă sunt deteriorate, rădăcina este distrusă de ambele părți. În mod obișnuit, aceste leziuni dentare sunt numite fracturi fragmentate.
Potrivit statisticilor, în majoritatea cazurilor, se observă traume între părțile medii și apex. În cazuri rare, aceste leziuni apar în zona mediană și în zona gâtului rădăcinii. Dar în regiunea vârfului, leziunile de acest tip sunt foarte rare, aproximativ unul din 50 de cazuri.
În majoritatea cazurilor, fracturile apar ca urmare a stresului mecanic, care provoacă leziuni rădăcinii și marginilor sale.
Fisurile de pe dinți sunt verticale, orizontale și oblice. Se crede că microcracturile verticale pentru dinte nu sunt periculoase, dar pot deteriora aspectul dintelui. Cu toate acestea, treptat se pot extinde, astfel încât dintele va necesita ajutorul unui dentist.
În plus, daunele pot apărea din mai multe motive:
- Ca rezultat al terapiei medicale improprii;
- În timpul extracției neprofesionale sau de calitate slabă a dintelui;
- Datorită daunelor grave care au loc în timpul impactului, vătămarea;
- Poate să apară ca urmare a cariilor adânci severe. În timpul acestuia, chiar și cu o ușoară presiune, poate apărea o fisură în regiunea rădăcinii.
- Din cauza anomaliilor în dezvoltarea dinților, a tulburărilor patologice ale rădăcinilor și a altor caracteristici fiziologice ale corpului pacientului.
simptomatologia
Nu este întotdeauna posibil să se determine cu exactitate dacă există o fractură sau nu. Pentru a înțelege că acest prejudiciu este prezent, merită acordat atenție unui număr de factori, semne. Acestea vor ajuta la salvarea de consecințe neplăcute și vor fi factorul principal pentru tratamentul la timp.
Principalele simptome ale unei fracturi:
- Apariția durerii în gingiile dintelui deteriorat. Durerea poate fi observată cu presiune sau când mestecați alimente;
- Prezența mobilității crescute, care nu a fost observată anterior. Descărcarea graduală;
- Apariția de supărare și creșterea gingiilor sângerate;
- Apariția dificultăților în timpul deschiderii și închiderii cavității bucale. Aceste inconveniente pot apărea din cauza deteriorării instabilității pulpei și a dinților.
Un tip de fractură dentară este o fractură în rădăcina dintelui, în afară de aceasta nu poate fi observată, dar în mod treptat determină umflarea și sângerarea gingiilor.
Simptomele unei fracturi a rădăcinii
Este necesar să se evidențieze deteriorarea rădăcinii dintelui. În aceste cazuri, este necesar să se cunoască semnele principale ale prezenței acestei traume, precum și particularitățile tratamentului necesar.
De regulă, fractura rădăcinii este împărțită în mai multe părți:
- Lângă regiunea cervicală;
- În partea centrală a rădăcinii;
- Între mijloc și vârf;
- În partea de sus.
De obicei, dacă rădăcina este deteriorată, pacientul are următoarele simptome neplăcute:
- Senzații neplăcute în timpul mestecării;
- În timpul palpării se simte labilitatea;
- La atingerea și închiderea gurii, se observă senzații neplăcute;
- Uneori există o colorare a emailului în roz.
De obicei, după o leziune traumatică, se observă o dislocare pronunțată a părții coronare. În timpul încercării de a mișca dintele cu degetele, va exista un sentiment de mișcare a rădăcinii sparte în interiorul procesului alveolar. Prin urmare, puteți stabili rapid localizarea pagubelor.
diagnosticare
Natura leziunilor poate fi variată. Depinde de gradul de deteriorare, de caracteristicile de vârstă ale dinților, în special la copii (rădăcinile care nu sunt complet formate, prezența zonei de creștere etc.) și prezența caracteristicilor individuale ale ocluziunii.
În primul rând, când apar primele semne de vătămare, este necesar să se supună unui examen medicului. Medicul în timpul examinării determină următorii factori:
- Gradul de deteriorare a țesuturilor moi;
- Grad de rupere;
- Încălcarea ocluziei;
- Prezența deteriorării alveolelor;
- Prezența vopsirii dintelui;
- Intensitatea și gradul de deplasare a zonei afectate.
În plus, medicul dentist trebuie să efectueze, în timpul examinării, o metodă de pulverizare, în timpul căreia trebuie să aplice pensete. Această metodă vă permite să identificați indicatori importanți:
- Gradul de mobilitate al dintelui în sine;
- Gradul de mobilitate a părților dintelui;
- bombat;
- Nivelul de deplasare;
- Prezența umflăturii.
Atenție vă rog! Dacă există o suspiciune de fractură a unui dinte, atunci trebuie efectuată o metodă de diagnosticare percuție sau percuție. Atingerea se face pe dinții adiacenți. ×
Dacă este nevoie, specialistul trebuie să efectueze un examen electrodontometric. Cu ajutorul acestei metode, viabilitatea pulpei este determinată.
Recent, mulți medici au început să aplice o nouă metodă de diagnosticare - examinarea prin transilluminare. În timpul acestei examinări se efectuează o iluminare care permite descoperirea daunelor minore.
Examinarea radiografică vă va permite să stabiliți exact în ce condiții este dinte, să diagnosticați și să prescrieți tratamentul necesar.
Stadiul final al diagnosticului este examinarea radiografică. Cu ajutorul acestuia, medicul poate stabili deja un diagnostic precis și poate face o opinie în baza căreia se va efectua tratamentul și recuperarea ulterioară.
După identificarea pagubelor și efectuarea diagnosticului final, se efectuează tratamentul necesar. Dacă a existat o fractură a oricărei complexități, în timpul căreia rădăcina este complet conservată, atunci integritatea dintelui poate fi restabilită fără utilizarea unei proteze.
Caracteristicile restaurării fără deteriorarea rădăcinilor:
- Dacă există o deteriorare a coroanei, atunci, cu condiția să nu se deschidă pulpa, aceasta poate fi restaurată folosind un material special de umplere;
- Dacă există dentină expusă, atunci în aceste cazuri dintele este acoperit cu o căptușeală izolatoare specială, iar apoi se realizează fixarea sigiliului cu știftul;
- Dacă este deschisă o cavitate dentară și este expusă pulpa, pulpa este îndepărtată. După aceea, partea coroanei și canalele sunt sigilate. Uneori trebuie să instalați o nouă coroană;
- În cazurile în care rădăcina este reținută, dar coroana dintelui este complet ruptă, se procedează pentru a desprinde canalul. După aceasta, canalul este umplut cu un bolț, iar un nou dinte artificial este instalat de cârlig.
Atenție vă rog! Procedura de restaurare a coroanelor trebuie efectuată cât mai curând posibil. Motivul este că, în absența contactului cu dintele, rândul dintelui se poate schimba. Ca urmare, poate fi necesar un tratament ortodontic suplimentar înainte de procedura de proteză. ×
Restaurarea dintelui, în care există răni la rădăcină, are unele dificultăți. De obicei, deteriorarea zonei rădăcinilor este de patru tipuri:
- Oblic;
- Tip longitudinal;
- Cinstea;
- Vedere transversală.
În timpul oblicului, longitudinal, mărunțit, îndepărtarea dintelui deteriorat este de obicei efectuată. Acest lucru se datorează faptului că, cu deteriorarea acestor tipuri de rădăcini pur și simplu nu poate fi folosit ca un suport pentru PIN și pentru coroana artificială. În aceste situații, merită să eliminați, să așteptați un anumit timp, astfel încât gingia rănită să crească și să se întoarcă înapoi, după care puteți începe procedura de proteză.
În cazul în care dintele este rănit și necesită îndepărtarea, se utilizează implantarea - este implantul unui șurub de titan mic care servește ca un "sistem radicular" artificial pentru restaurarea dinților.
Dar nu se recomandă întârzierea protezei pentru o lungă perioadă de timp, deoarece absența prelungită a unui dinte poate duce la deplasarea dentiției, ca urmare a unei mușcături anormale. Toate acestea pot duce la apariția unei astfel de boli neplăcute ca parodontita.
Dacă fractura rădăcinii are un tip transversal, atunci în aceste cazuri rădăcina poate fi utilizată pentru a restabili dintele. De obicei, această posibilitate depinde de gradul de deteriorare.
Caracteristicile de recuperare cu daune transversale:
- Dacă a apărut o fractură în partea superioară, se face un canal cu o fractură mai mare. Segmentul superior al rădăcinii rămâne neschimbat;
- Atunci când fractura este localizată în partea mediană, dintele este trepanat. În timpul acestui proces, pulpa este îndepărtată și canalul este etanșat. Toate părțile rupte sunt combinate cu ajutorul știfturilor;
- În plus față de procedurile de mai sus, medicul trebuie să efectueze în mod necesar o normalizare a poziției naturale a dintelui.
Acest lucru este necesar pentru o mușcătură completă și pentru a preveni diverse daune atunci când fălcile sunt închise.
Ce complicații pot exista?
Este important să se determine prezența unei fracturi la început. Datorită acestui fapt, puteți efectua un tratament în timp util. Dacă acest lucru nu se face, pot apărea complicații grave. Printre complicațiile frecvente cu fracturarea dintelui se numără următoarele procese patologice:
- Apariția abcesului. Această afecțiune este caracterizată de o inflamație purulente a țesuturilor moi, care, ca rezultat, poate duce la apariția unei cavități purulente;
- Aspectul flegmonului. Această complicație se caracterizează prin apariția unui proces inflamator difuze acut purulent de celuloză, care nu are limite;
- Parodontita. Cu această complicație, se observă inflamația parodontală, un complex de țesuturi care înconjoară dintele și asigură retenția acestuia în alveol;
- Pulp. Inflamația pulpei este un proces inflamator de țesut conjunctiv loos care este localizat în interiorul dintelui. Acest țesut este permeabil cu sânge și vase limfatice, precum și terminațiile nervoase;
- O schimbare de rădăcină poate apărea în țesuturile moi.
În orice caz, este important să se determine prezența unei fracturi a dintelui la început. Dacă dintr-o dată simțiți primele semne ale acestei afecțiuni, atunci este mai bine să mergeți la examenul medicului dentist. Detectarea în timp util a acestui prejudiciu va contribui la evitarea consecințelor grave și a complicațiilor.
Articole similare
-
Fractura tehnicilor de terapie a rădăcinilor dentare, simptome, tratament
-
Fractura articulației cotului la simptomele copilului, tratament, prim ajutor
Trimiteți-le prietenilor: