Un om adult are 32 de dinți permanenți: la (dentes incisivi) pe fiecare parte a celor două fălci tăietoare - unul canin (dentes caninus), două premolari (dentes praemalares) și trei dinți molari (dentes malares).
Dintele distinge trei părți: liber proeminent deasupra gingiei coroană (corona dentis), acoperite cu gumă de gât (dentis collum) și este fixat în alveolă a rădăcinii maxilarului dintelui (DENTIS radix), terminând cu vârful (dentis apex). Incisoarele și colții se numesc dinți frontali, premolarii și molarii se numesc dinți de mestecat (Figura 39).
Fig. 39. Diagrama unei secțiuni longitudinale a unui dinte.
1 - email; 2-dentină; 3 - pastă; 4 - nervul; 5 - artera; 6 - venă; 7 - ciment; 8 - parodontita; 9 - os; 10 - periostum; 11 - guma; 12 - nervul gingiilor; 13 - conexiune nervoasă; 14 - lig. circulare dentis; 15 - buzunar fiziologic gingival
Dintele este format din țesuturi solide (email, ciment, dentin) și moi (celuloză). Emalii (enamelum, substantia adamantina) acopera coroana dintelui. Este construit din celulele prismei smalțului, care provin de la dentină până la capacul exterior al smalțului, adică într-o peliculă nealimentată sau în smalț (coaja lui Nasmite). Emaila coroanei dintelui de lapte are o culoare albastru-lăptos, iar smalțul dinților permanenți este perlat alb sau perle galbui.
Cimentul (ciment, substantia ossea) acopera radacina dintelui din exterior. Urmează o structură histologică care se apropie de țesutul osos, se îngroașește de la nivelul gâtului până la rădăcina dintelui. Stratul de ciment este conectat la osul alveolului: prin periostul său, care joacă rolul de aparat de întărire.
Dentina (dentinum, substantia eburnia) constituie cea mai mare parte a tesuturilor solide, ocupa al doilea loc in rezistenta dupa smalt printre tesuturile corpului. Se compune din substanța principală și din sistemul celor mai buni tubuli. Substanța de bază are o structură fibroasă, reprezentată de fascicule care rulează de-a lungul axei longitudinale a dintelui. Tubulele conțin procese protoplasmice de celule specifice, pulpuri.
Celuloza sau pulpa (pulpa dentis) umple cavitatea localizata in interiorul dintelui. Celuloza este o tesut conjunctiv in forma de ochiuri ce contine sange si vase limfatice si nervi. La marginea cavității cu dentină se află un strat de celule cilindrice înguste - odontoblaste, care își îndreaptă capătul exterior sub forma unui proces protoplasmic (fibra Tomez) în tubul dentinei. Odontoblastele participă la formarea dentinei, percep iritații. În pasta este un fascicul vascular care pătrunde în dinte prin deschizătura apicală.
Alimentarea cu sânge a dinților maxilarului superior se realizează din sistemul arterei maxilarului (maxilar). Direct de la ea lângă dealul maxilarului superior se extind una sau două sau trei ramuri ale arterei alveolare superioară din spate (a. Alveolaris superioară). Ar trebui să fie înainte și în jos, trunchiurile lor penetreze canalele gaura os îndreptate către rădăcinile molarilor și gingii. Ceilalți dinți maxilarului si gingiile primesc sange din arterele alveolare frontale superioare (aa. Alveolares superiores anteriores), deja din artera infraorbitale de evacuare (a. Infraorbitalis) și lângă rădăcinile dinților prin canale osoase în peretele exterior al sinusului maxilar. Dinții din maxilarul inferior sunt prevăzuți cu sânge din artera lunară inferioară, urmând canalul maxilarului inferior. Ramurile din arterele temporale linguale, faciale și superficiale joacă un rol auxiliar în alimentarea cu sânge a dinților.
Sângele venos din dinți urmează aceleași vene și intră în plexul pterygoid situat în fosa infrasamică. Prin vene faciale și maxilare, sângele din dinți este turnat în vena jugulară. Dinții anastomozei maxilarului superior cu venele orbitei și plexul pterygoid - cu plexul faringeal și vertebral și prin ele cu sinusurile venoase ale craniului.
Vasele limfatice ale dinților conduc limfa la ganglionii limfatici submandibulari și bărbie și în continuare la nodurile superficiale și profunde ale colului uterin. În bolile inflamatorii ale dinților, infecția poate intra și în ganglionii limfatici submaxilare, bărbie și facială, ureche, parotidă și ocluzivă.
Inervarea dinților maxilarului superior este efectuată de nervul infraorbital (n. Infraorbitalis). Nervul pe drum către dinți dă trei grupe de ramuri: spatele, mijlocul și anteriorul (Figura 40). Ramurile alveolare de grup posterior (alveolares rami superiores posteriores) se îndepărtează de nervul în fosa pterygopalatine. 3-4 Aceste ramuri sunt îndreptate în jos și du-te în găurile din grosimea osului, pentru a forma porțiunea posterioară a plexului alveolar. Ramura medie lunară (ramus alveolaris superior medius) se îndepărtează de nervul infraorbital în același canelură osoasă. Ar trebui să fie până la grosimea peretelui exterior al cavității maxilarului superior la porțiunea de mijloc a plexului nervului alveolar superior. ramuri frontale alveolare (alveolares rami superiores anteriores) se extind de la nervul infraorbital lângă ieșirea din canalul osos testat topic în grosime a peretelui frontal și sinusul maxilar crea o porțiune frontală a plexului nervului alveolar. Alveolara aceeași plexul trimite ramurile sale la rădăcinile dinților din porțiunea posterioară a mari radical de mediu - la mici și în mod fundamental din față - pentru canin și incisivul dinți. Ramurile plexului, în plus, prin canalele osoase, urmează gingiile. Plexul laturilor drepte și stângi ale maxilarului este conectat unul la celălalt.
Fig. 40. Inervarea fălcilor și a dinților.
1 - n. infraorbitalis; 2 - r. alveolaris superior medius; 3 - n. maxillaris; 4 - ganglion semilunare n. trigeminus; 5 - n. mandibularis; 6 - rr. alveolares superiores posteriores; 7 - plexus dentalis inferior; 8 - plexus dentalis superior; 9 - r. alveolares superiores anteriores. A - inervarea mucoasei gurii: 1 - r. alveolaris superior posterior; 2 - r. n. buccalis; 3 - r. labialis inferior n. mentalis; 4 - r. labialis superior n. infraorbitalis.
Dinții din maxilarul inferior inervază nervul inferior luteal (n. Alveolaris inferior) - ramura nervului mandibular. Nervul intră în orificiul mandibular, urmărește canalul osos și îl lasă prin deschizătura bărbiei, numit în continuare nervul bărbie. Trecând prin canalul osos, nervul formează plexul alveolar inferior, care dă crengi dinților. La rădăcinile caninilor și a incisivilor se încadrează crengi, care reprezintă o extensie a nervului lunar în interiorul deschiderii bărbie. În regiunea mediană, aceste ramuri au o legătură cu ramurile celeilalte părți ale maxilarului.
Fig. 41. Dinți permanenți.
1 și 2 - incisivi; 3 - colți; 4 m 5 - premolari; 6,7 și 8 sunt molari.
Forma dinților este diferită și este determinată de funcția lor (Figura 41). Incisivii au o coroană în formă de daltă, cu o singură rădăcină. Rădăcina incisivului central superior este conică, cu contur rotunjit la secțiunea transversală. În incisivii rămași, acesta este aplatizat lateral și reprezintă un oval în secțiune. Acest lucru limitează mișcarea de rotație atunci când dintele este îndepărtat.
Colții au o formă mai alungită decât incisivii, o rădăcină lungă masivă, cu o secțiune transversală ovală sau triunghiulară pe maxilarul superior și o secțiune circulară pe maxilarul inferior. La îndepărtarea unui dinte, mișcările de rotație sunt permise. Foarte rar, rădăcina caninului inferior poate fi împărțită în spinare labiale și linguale (V. Vorobyov și G. Yasvoin).
Molarii mici au o coroană largă, cu prezența tuberculilor bucale și linguali pe suprafața de lucru. Primul premolar superior are în aproape jumătate din cazuri două rădăcini (bucale și palatine), rareori trei (două bucale și unul palatin). Rădăcina celui de-al doilea dinte superior este aplatizată lateral, are caneluri pe planuri, uneori împărțind rădăcina. Premolarii inferiori sunt prevăzuți cu o rădăcină cu o secțiune circulară. Împărțirea rădăcinii este rară.
Molarii mari au coroana cea mai masivă, pe suprafața de lucru se află tuberculi - de la două la cinci. Primele două dinți superioare sunt prevăzute cu trei rădăcini: două bucale și una palatină. Uneori rădăcinile sunt splice în perechi sau toate împreună. Al treilea dinte de sus are două, trei sau mai multe rădăcini fuzionează adesea într-un conglomerat comun, care apare atunci când un tip compact structurii osoase, atunci când rădăcinile connivent ies în mod normal deasupra fundului sinusului maxilar sau doar perforeze. Primul și al doilea molar inferior sunt prevăzute cu două rădăcini: anterioare și posterioare. Rădăcinile sunt de lungime moderată. Al treilea molar inferior (dinte de înțelepciune) are două, trei și mai multe rădăcini, care sunt adesea răsucite și îmbinate. Multiplicitatea rădăcinilor din dinți exclude absolut mișcările de rotație atunci când sunt îndepărtate. Acești dinți pot fi localizați atipic: la un unghi față de dintele adiacent, într-o poziție orizontală. Uneori sunt acoperite cu un țesut osos. Dinții de astfel de localizare pot fi îndepărtați numai prin crăpare.
Rădăcinile dinților sunt situate în găurile (sau alveolele), grosimea pereților cărora nu este aceeași. Zidul labial al incisivilor incisivilor și caninilor este mai subțire decât limba. În molarii mici de sus, peretele bucal al puțurilor este mai subțire decât lingualul; Găurile molarilor inferiori au aceeași grosime de ambele pereți. Pereții dinților molari mari sunt mai groși decât cei ai dinților rămași.
Rădăcina dintelui este conectată la gaură prin tipul injecției - gemfoză (un fel de sindemie). Dintele este reținut de peri-ciment sau parodonțiu, care este o coajă rădăcină cu o mulțime de fascicule de fibre de colagen țesut conjunctiv, permează cu o rețea de vase și nervi. Bandajele acestui țesut înconjoară gâtul dintelui, numit ligamentul circular al dintelui - lig. circulare dentis.
Fig. 42. A - dinți supercompleți; B - anomalii în formarea dinților.
Forma dinților poate fi neobișnuită: 1) pe incisivi se observă incizii semilunare de-a lungul muchiei tăietoare;
2) dintele este mai larg la gingie decât la marginea incisivă - în formă asemănătoare cu o șurubelniță (dinți lui Fournier); 3) tăietorul central combină ambele dezavantaje descrise (dintele lui Getchinson); 4) dintele are forma unei pene - un dinte sublat;
5) dintele este lărgit în diametru în mijlocul înălțimii coroanei - dinte în formă de cilindru;
6) dintele este răsucite de-a lungul axei lungi; 7), primii molari din lățimea prostatei-feței suprafeței de mestecat sunt reduse în comparație cu dimensiunea gingiilor (dintelui lui Pfluger).
Dentiție maxilarului superior este situat pe o curbă asemănătoare cu o elipsă, și mai multe înclinat spre înainte și spre exterior, datorită în formă de evantai de divergență și convergență rădăcini coroana. dentiție mandibular plasat pe principiul parabolei și este dispus perpendicular față incisivi osului alveolar și canini și oarecum înclinată spre molarii limbii. Această poziție a dinților le face stabile.
Trimiteți-le prietenilor: