1. Rama turnată a coroanei combinate artificiale este mai rigidă decât cea ștanțată. Este mai puțin supusă deformării elastice, ceea ce îl face mai fiabilă pentru a fixa materialul cu care se confruntă.
2. Rama de turnare poate fi realizată sub forma unui capac, care acoperă strâns bontul dintelui. Absența contactului cu țesuturile dentare dure cu plastic, precum și precizia aderenței la dinte, exclud efectul dăunător al plasticului și asigură o fixare mai fiabilă a protezei.
3. Sub coroana turnată, dintele de susținere poate fi pregătit cu o muchie. Acest lucru vă permite să minimalizați efectul plasticului asupra parodonțiului marginal (plasticul se termină pe margine, nu se scufunda în canelurile gingivale și nu deformează atașamentul dentogingival).
4. Efectuarea unui capac cu o margine face posibilă extinderea stratului de plastic din zona cervicală, care îmbunătățește calitățile estetice ale protezei.
5. Metodele de fixare a căptușelii din plastic utilizate în fabricarea coroanelor turnate sunt mult mai fiabile decât cele pentru ștanțate.
6. Coroanele combinate turnate au avantajul înlocuirii defectelor dentare atunci când partea lipsă a dintelui este refăcută cu o suprastructură turnată sau cu materiale de pe un capac de turnare. Coroanele combinate stampilate sunt mai putin rezistente la presiunea de mestecat in aceste conditii.
7. Coroanele combinate turnate sunt cel mai convenabil design pentru a susține o proteză solidă prin punte.
Principala problemă care trebuie soluționată la proiectarea coroanelor turnate este crearea unei fixări fiabile pentru garniturile din plastic. Pumnul dintelui pregătit este complet acoperit cu un capac turnat, pe care este construit un dispozitiv de fixare pentru plastic. Pentru a fixa mai bine materialul acrilic al coroanei pe o bază de metal au fost propuse elemente de armare, cum ar fi cârlige, buclate perla (perle de retenție, granule), rame, grinzi și caneluri pe suprafața cadrului metalic.
Coroane combinate din metal-plastic combinate au fost fabricate la începutul anilor 40 ai secolului XX. Una dintre cele mai vechi și cel mai bine-cunoscut al acestei coroane de tip coroană a fost introdusă într-o practică Mate dentare 1953 în construcții dezvoltate Mathe (Mate), prevede pentru prepararea unui dinte cu crearea pervazul vestibular gingivală în așa fel încât aceasta sa bazat nu numai marginea distribuției cap, dar și o parte din materialul captuselii. După pregătirea dintelui, se obține o impresie dublă și apoi un model combinat combinat. Din ceară, capacul este, de obicei, modelat cu crearea elementelor de reținere sub forma unui cadru situat pe suprafețele de contact și de-a lungul marginii de tăiere. Ceara de reproducere a coroanei este turnat împreună cu toate elementele ca întreg, și apoi presat în mod obișnuit în cadrul de plastic într-o „clepsidră“. Coroana Mate destul de elegant, estetic plăcut, și a jucat un rol progresiv în stomatologie protetică, dar acum este rar folosit, deoarece, în practică, se utilizează mai multe opțiuni raționale cu alte metode de fixare a materialului cu care se confruntă.
Învelișul din plastic poate fi fabricat în două moduri. Tehnica tradițională este de a preforma partea cu care se confruntă cu ceară și apoi, după topire, se formează un plastic de polimerizare fierbinte în cuvă. În cea de-a doua metodă, pot fi utilizate materiale plastice de întărire rapidă, a căror polimerizare se realizează în aparate speciale sub o presiune de până la 300-400 kPa. În astfel de condiții, plasticul de întărire rapidă, în proprietățile sale fizico-chimice, depășește chiar și materialele plastice termoizolante. Crește brusc puterea lui, există o lipsă de strălucire de plastic și transparență subtilă. Într-un cuvânt, calitățile estetice ale fatetelor preparate în acest fel, mai ales dacă sunt îndeplinite toate cerințele tehnologiei, satisfac cele mai rafinate gusturi ale medicului și ale pacientului. Modificările în designul coroanei Mate, produsă de Miller, Vezhinsky (1972), constau în utilizarea de perle de retenție pentru o fixare mai sigură a căptușelii din plastic. Acest tip de atașament este prezentat în Figurile 197-199.
Prepararea dinților, de regulă, pornește de la suprafețele laterale cu un disc de separare cu o singură față sau cu o față dublă. Apoi, un cerc sau capete acoperite cu diamant sunt pregătite pentru a pregăti suprafețele vestibulare, orale sau ocluzale. Este de remarcat unele caracteristici ale preparării dinților în fabricarea protezelor din plastic de metal turnat solid. Spre deosebire de coroane metalice de plastic aplicat pe cadru metalic este, în principal din partea vestibular, astfel încât grosimea țesuturilor dentare dure sol off să fie în intervalul de 1,5-2 mm, și cu suprafața orală - nu mai mult de 0,3-0,5 mm, atunci există numai grosimea coroanei metalice.
Când „Sinma-74“ fabricarea de căptușeală din plastic intern aplicat pe patul său metalic continuu, contribuind umplere dens submineazǎ margele formate pe coroane de margine. Pentru a crea un efect multicolor dintele natural după apăsarea cuveta a fost deschis, plasticul a fost îndepărtat și partea cervicală a spațiului liber ambalat din plastic de culoare mai închisă. Contraindicație pentru fabricarea de proteze coroane clinice metal-plastic sunt mici (mai puțin de 6 mm), panta dinților vestibulare anomalie poziția de referință expunerea rădăcinii dintelui datorită atrofiei osului alveolar. Aplicarea unei coroane compozite turnate nu este foarte dificilă dacă un cadru metalic a fost fabricat cu precizie în prealabil.
Introducerea în practică a coroanelor metalice turnate nu a rezolvat, totuși, problema fixării materialului de acoperire pe o bază metalică. Se știe că are un caracter pur mecanic. Prin urmare, cercetarea modernă se desfășoară în direcția căutării unor astfel de căi de îmbinare, în care mucoasa nu ar fi distrusă. În acest scop, a început să se utilizeze tehnologia așa-numitului pitting, adică gravarea electromecanică a metalului (Uhlig, 1976). De asemenea, ar trebui să se țină cont de alte studii în desfășurare în căutarea unui liant chimic care ar putea concura cu succes cu metodele tradiționale de lipire. Atunci când se face o proteză, este necesar ca aceasta să nu fie numai plăcută din punct de vedere estetic, ci și durabilă. Ultimele câteva decenii în fabricarea de coroane și punți sunt discutate în mod constant problema de a crea o legătură puternică, stabilă între metal și materialul de acoperire. Opțiunile de rezolvare a acestei probleme includ perlele de retenție descrise mai sus, firele, inelele și tăieturile profunde. Regiunea compus metalic cu care se confruntă cu lipsuri materiale sunt adesea formate care conduc la o modificare a culorii datorită laminarea substanțelor organice (ceai, vin, cafea, nicotină), precum și migrația microorganismelor și a produselor lor metabolice. Într-o astfel de situație, parodonțiul marginal este în mod deosebit în pericol. Cauza golurilor (fante) în aderența mecanică, care are loc în timpul aplicării metodelor convenționale de placare este de polimerizare contracție și diferența dintre coeficienții de dilatare termică a materialului metalic și placare. O modalitate de a rezolva această problemă este îmbunătățirea proprietăților adezive ale suprafeței metalice. Deoarece metodele de retenție convenționale conduce doar la o conexiune mecanică mai bună, dar nu poate preveni formarea golurilor între căptușeala metalică și apoi succesul este tratarea suprafețelor metalice corespunzătoare. În plus față de sablare, gravura electrolitică menționată a fost utilizată pentru a mări dimensiunea suprafeței și pentru a mări retenția căptușelii. Cu toate acestea, această dezvoltare poate fi utilizată numai cu aliaje de metale comune.
Următoarea etapă, ca urmare a creării unei retenții mecanice excepționale, a fost cercetarea și dezvoltarea așa-numitelor compoziții de particule de umplutură silanică utilizate în materialul de căptușeală. Adică, în plus față de tehnologia de creare a retenției mecanice, există un sistem neretențios pentru crearea aderenței între structura metalică și căptușeală, care se realizează cu ajutorul sistemului ESPE ROCKAT. Tehnologia ES-PE ROCKETEK vă permite să preparați un film de silicat pe suprafața metalului prin sablare. După această operație, se face o legătură fizico-chimică între materialul căptușelii și metal. Acest procedeu se caracterizează prin faptul că prezența unui strat adeziv poate fi verificată vizual, iar structura metalică nu este supusă stresului termic.
Sistemul ROCKAT vă permite să creați o conexiune fără goluri între metal și căptușeală atunci când utilizați:
- aliaje dentare din metale prețioase;
- aliajele din metale prețioase returate dentare;
- aliaje dentare din metale neprețioase.
Pentru aplicarea sistemului, compoziția aliajului nu este critică. Diferențele în structura de suprafață între aliaje din metale prețioase și neprețioase afectează în principal performanța și duritatea de gradul de impact al sablării, dar nu afectează calitatea conexiunii (între metal și căptușeală). Suprafața cadrului metalic trebuie să fie formată astfel încât toate părțile sale destinate conectării cu materialul de căptușeală să fie accesibile particulelor de pulbere în timpul sabiei. Mai întâi, sa efectuat sablarea cadrului metalic. În acest scop, se utilizează dispozitivul ROCACTOR, care utilizează aer comprimat pentru pulverizarea pulberilor de oxid de aluminiu (100-250 m). În sistemul ROCATEK, sablarea este esențială pentru calitatea aderenței! Acest proces se desfășoară în două etape:
1. Pregătiți suprafața ROCATEC-PRE a materialului metalic pentru ao curăța.
2. Tratarea specială a suprafeței metalice cu material ROCKATEC-PLUS pentru formarea unui strat adeziv. O creștere a zonei de contact a suprafeței metalice cu căptușeală, precum și o creștere a energiei de suprafață creează condiții favorabile pentru aderența moleculară.
Și uscat pe suprafața pregătită a protezei este aplicat strat opac (opaquer) Visio-GEM, adică photocurable materialul de placare. Utilizând tabelul de culori, este selectată culoarea dorită a Opacerului. Materialul opac mixt se aplică în straturi subțiri cu o perie curată cu perie scurtă. Grosimea stratului cu material opac VIZIO-GEM trebuie să fie de 0,1 mm. După aplicare, fiecare strat Opacer este polimerizat timp de 2,5 secunde. sub influența unui dispozitiv ESPE VIZIO-ALPHA.
După terminarea materialului de depunere și stratul opac procedeu de polimerizare trebuie să înceapă imediat formarea formei anatomice a dentinei coroanei Schmelz masă și masă efect al hem-Visio. Visio-GEM polimerizate în două etape: polimerizarea alfa (preliminar și intermediar) și beta-polimerizare (oxigenul înconjurător trebuie să fie îndepărtat, adică polimerizarea finală se efectuează n vid). Stratul rezultat sub formă de particule alfa-polimerizare este necesară pentru lipirea straturilor individuale între ele și, prin urmare, nu ar trebui să fie eliminate. Porții mici ale pastei sunt aplicate în straturi și fiecare strat este polimerizat timp de aproximativ 5 secunde. Straturi nu trebuie să depășească o grosime de 1 mm. Tencuielilor cu grosime mai mare, de exemplu, pentru poduri, trebuie să fie format în straturi.
În loc de VIZIO-GEM, pot fi folosite și alte materiale de îndoit în același mod, adică ESPE ROCKATEK. În prezent, compozitul hibrid SINFONY hibrid, fin divizat, este produs pentru căptușirea coroanelor și a podurilor. Toate materialele sunt livrate în seringi-dispensere (dozatoare) gata de utilizare. Cadrul metalic trebuie să fie realizat în conformitate cu cerințele generale pentru confecționarea cu materiale compozite. Dacă nu se folosește un sistem chimic de lipire, se pot folosi perle mecanice cu concentrație în cele mai convexe părți ale coroanei sau într-un mod combinat. Dispenserul pentru seringi vă permite să aplicați pastă VIZIO-GEM sau altul direct pe suprafața cadrului. Pasta este aplicată prin rotirea părții cuțite a dispenserului (negru) în sensul acelor de ceasornic, ținându-l între degetul mare și arătător. După utilizare, distribuitorul este din nou montat pe suport pentru al proteja de lumină.
Dacă este nevoie de material pentru a stoarce placa de amestecare, perie pentru a lucra, trebuie să vă asigurați că el a fost în afara acțiunii luminii, care promovează procesul de polimerizare. Prepolimerizarea exactă reduce riscul de contracție și, prin urmare, creează acoperiri care nu prezintă stres intern. Polimerizarea finală se realizează sub vid în dispozitivul de lumină ESPE VIZIO-BETA. proteza invelite este scos din matriță și plasat într-o cameră Espe Visio-BETA, dispozitivul pentru polimerizarea finală, care se efectuează timp de 15 minute. Utilizarea pastelor de culoare intensive face VIZIO-GEM un material ideal pentru căptușirea coroanelor și a podurilor. Pastele intense se aplică cu suprapunere stratificată a materialului de căptușeală și se întăresc cu polimerizare intermediară alfa. Pasta intensă trebuie utilizată foarte puțin. Poate fi amestecat cu toate pastele VIZIO-GEM.
Trimiteți-le prietenilor: