Bronchiolospasm - etiologie, patogeneză, clinică, asistență de urgență

Etiologia. Bolile acute și cronice ale tractului respirator superior, iritante fizice și chimice, stresuri, modificări de fond alergic, ereditate.







Patogeneza. În centrul bronhiolospazma este reducerea rapidă și susținută în țesutul muscular al bronhiole și bronhiile mici, ceea ce determină o reducere semnificativă a fluxului luminos lor, până la dezvoltarea unei obstructie completa. Permeabilitatea promovează umflarea membranei mucoase a bronhiole și bronhiilor, secreție crescută de mucus, datorită perturbării microcirculației în pereții căilor respiratorii. In timpul venule spasm a fost transferat de către mai mult de arteriolelor și evacuarea sângelui din capilar practic încetează, ceea ce determină o creștere a presiunii hidrostatice în sistemul microcirculației, urmată de lăsarea patului vascular al plasmei sanguine și apariția tulburărilor reologice.







Imagine clinică. Această variantă a bronchiolospasmului este cea mai tipică pentru forma atonică a astmului bronșic, în care există un atac de sufocare cu audibilitate la o raliu uscat la distanță. Respirația respiratorie în plămâni se efectuează în toate departamentele.

Îngrijire de urgență pentru spasm bronșic:

  • Eliminarea acțiunii alergenului.
  • Introducerea simpatomimeticelor:
    • adrenalină: 0,2 ... 0,3 ml soluție 0,1%; efedrină: 1 ml soluție 5% - subcutanat;
    • administrarea inhalării de novorină, aluenta, beroteka, salbutamol.
  • medicamente pe cale intravenoasă Număr de xantin: euffilin (soluție 2,4%) pe bază de 5..6 mg / kg în prima oră, ulterior doza - 1 mg / kg / h, doza zilnică nu trebuie să depășească 2 g
  • Dacă tratamentul de mai sus este ineficient, se prescriu hormoni intravenos: prednisolon - 60 ... 90 mg.
  • Volumul terapiei prin perfuzie este mic (aproximativ 400 ... 500 ml de soluție de glucoză 5%).







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: