Creierul este alimentat cu sânge din mai multe artere este artera carotidă comună, trunchi brahiocefalic și ramura a arterei subclavie stânga, dar a fost învins artere brachiocefalic duce la consecințe grave. Pentru a înțelege motivul pentru aceasta, trebuie să vă plimbați puțin în anatomie.
Arterele brahiocefalice: anatomie
Se pare că arterele brahiocefalice se dezvoltă cel mai adesea în ateroscleroza. În dezvoltarea acestei boli, un rol important îl joacă traumatizarea arterelor, iar trombocitele încep să se acumuleze la locul leziunii. Ele încep să se descompună treptat, ducând la distrugerea membranei musculare a arterei și, în acest moment, începe să dezvolte ateroscleroza.
Arterele brahiocefalice se formează sub forma unei prade. Dacă vă amintiți cursul de fizică al școlii, se pare că la locul ramificării, fluxul sanguin trebuie să se învârtă, ceea ce provoacă traumatizarea arterelor. Ca urmare, se formează o placă aterosclerotică, care poate crește fie în lungime, fie în lățime.
- În cazul în care placa creste in lungime, fluxul de sânge este încă rupt doar lent, este numit ateroscleroza arterelor nestenoziruyuschy brachiocefalic, adică nu există nici un blocaj al navei. Având în vedere că fluxul de sânge este reconstruit încet, cercul Wellis are timp să se adapteze la acest proces și nu există tulburări hemodinamice grave.
- Cu toate acestea, dacă placa începe să se dezvolte în lumenul vasului, adică există o ateroscleroză stenoizantă a arterelor brahiocefalice - apare un blocaj al vasului. Ca o consecință - o încălcare bruscă a hemodinamicii în cercul Wellisian. Ce poate duce la asta, am spus. Dacă placa a blocat vasul cu 60%, atunci se spune despre stenoză semnificativă, ceea ce duce la tulburări hemodinamice și la anumite consecințe.
Diagnosticul aterosclerozei arterelor brahiocefalice
În prezent, principala și cea mai cuprinzătoare metodă de examinare este dopplerografia cu ultrasunete a arterelor brahiocefalice. Folosind această metodă, sunt detectate următoarele modificări:
- Determinați rata fluxului sanguin,
- Chiar și leziunile vasculare precoce sunt detectate,
- Puteți evalua severitatea aterosclerozei,
- Pentru a determina prezența și semnificația stenozei,
- Determinați starea peretelui vasului.
Indicatii pentru USDH
-
1. dureri de cap asociate cu rotirea capului,
-
2.Golovruzhenie, asociată cu o schimbare a poziției capului și a corpului,
-
3. Zgomotul din cap,
-
4. Zgomot în urechi,
-
5. Apariția bruscă a muștelor înaintea ochilor,
-
6. Episoade de pierdere bruscă de conștiință,
-
7. Episoade ale apariției simptomelor neurologice bruște care trec: amorțeală, slăbiciune temporală a membrelor.
Tratamentul aterosclerozei arterelor brahiocefalice
Se pare că toate aceste indicații sunt o manifestare clinică a aterosclerozei arterelor brahiocefalice. Pe baza datelor UZDG, medicul decide ce tactică de tratament ar trebui să fie atribuit pacientului. Dacă leziunea aterosclerotică a arterelor brahiocefalice nu este semnificativă, atunci pacientul este conservator, adică lucrează cu factori de risc pentru ateroscleroză:
- Controlați nivelul tensiunii arteriale,
- Controlul nivelului de colesterol,
- Împiedicați hipodinamia,
- Preveniți stresul,
- Este necesar să se renunțe la obiceiurile proaste,
- Este necesar să se ia antiagregante și anticoagulante.
Dacă arterele brahiocefalice sunt deteriorate atât de mult încât este necesară intervenția chirurgicală, atunci se alege una dintre cele două operații:
-
1. Chirurgia endovasculară - stabilirea unui stent în zona plăcii. Aceasta este cea mai strictă intervenție, iar în câteva zile pacientul poate conduce un mod obișnuit de viață. Minus aici este unul, dar semnificativ - costul operațiunii. Dacă nu pentru acest factor, atunci operațiile endovasculare ar fi efectuate pentru fiecare pacient fără excepție.
-
2. Operațiunea deschisă - îndepărtați zona afectată, după care vasul este fie cusut, fie protezat.
Riscul de a dezvolta un accident vascular cerebral este direct legat de cât de îngust este lumenul arterelor. Dacă îngustarea este de 75%, atunci probabilitatea unui accident vascular cerebral este de 3%. Și cu flux asimptomatic, cu o stenoză de 60%, riscul este de 11% în următorii cinci ani. Nu vă bucurați de o asemenea figură "scăzută", pentru medici - neurologi este imensă. Prin urmare, de îndată ce pacientul are plângerile de mai sus, ar trebui să efectueze imediat un studiu al arterelor brachiocefalic, pentru a evita complicatiile cele mai severe ale aterosclerozei arterelor ale creierului - un accident vascular cerebral.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: