Trimiterea muncii tale bune la baza de cunoștințe este ușoară. Utilizați formularul de mai jos
Elevii, studenții absolvenți, tinerii oameni de știință care folosesc baza de cunoștințe în studiile și activitatea lor vor fi foarte recunoscători.
Fondatorul de antiseptice este considerat chirurgul englez Lister, care a propus acid carbolic pentru tratamentul rănilor, mâinilor chirurgului și instrumentelor.
Deci, Antisepticul este un complex de măsuri care vizează distrugerea microorganismelor în rană, în focalizarea patologică și în corp ca întreg. Agenții antiseptici pot crea fie condiții nefavorabile pentru dezvoltarea infecției, fie au un efect nociv asupra microorganismelor.
Există antiseptice mecanice, fizice, chimice, biologice și mixte. Să luăm în considerare fiecare dintre ele separat.
Antisepticul mecanic este utilizarea unor metode mecanice care facilitează îndepărtarea corpurilor străine de la răni, țesuturi neviabile și necrotice, care sunt un mediu bun pentru reproducerea microorganismelor. În general, orice rană accidentală este considerată infectată, dar nu fiecare rană este suprimată. Acest lucru se datorează faptului că o anumită concentrație de microbi este necesară pentru dezvoltarea plăgii de infecție: 10 până la 5 grade de corpuri microbiene pe 1 g de țesut. Acesta este nivelul critic al contaminării plăgilor.
Cu toate acestea, infecția se poate dezvolta în rană și cu o contaminare bacteriană mai mică, de exemplu în diabet zaharat, anemie, slăbirea generală a pacientului, suprimarea imunității etc.
Prin urmare, trebuie tratată orice rană accidentală. Astfel, principala metodă de antiseptic mecanic este tratamentul chirurgical al rănii. Tratamentul chirurgical principal al plăgii constă în excizia marginilor și a fundului plăgii. În acest caz, contaminarea microbiană a plăgii este semnificativ redusă.
În plus, antisepticul mecanic include tratarea rănilor printr-un jet de lichid. Un jet de lichid sub un cap mare spală corpurile străine, puroi și microorganisme.
Antisepticele mecanice sunt, de asemenea, drenajul plăgii cu benzi și tuburi de cauciuc, acesta fiind așa numitul drenaj pasiv al plăgii, când puroiul de pe rană curge pasiv prin gravitate.
Antisepticele fizice sunt aplicarea unor factori fizici. Acestea includ:
1. Aplicarea laserului cu energie înaltă (chirurgicală). Țesuturile nedecortizate, puroi, sunt evaporate printr-un fascicul de laser moderat defocalizat. După un astfel de tratament, rana devine sterilă, acoperită cu o crustă arsă, după extracție, pe care rana se vindecă fără supurație.
2. Aplicarea ultrasonului - sunet de frecvență mai mare de 20 kHz provoacă un efect de cavitație, i. E. acțiunea undelor de șoc de înaltă frecvență, care au un efect dezastruos asupra microorganismelor.
3. Utilizarea procedurilor fizioterapeutice - UV, cuarț, UHF, electroforeză etc.
4. Aplicarea metodelor de drenaj activ al rănilor. Spre deosebire de drenajul pasiv, în acest caz, pentru a îmbunătăți ieșirea din sursă, se utilizează o sursă de vid: o pompă electrică, un aspirator, un microcompresor etc. Există două tipuri de drenaj activ:
- în primul rând, drenaj de aspirație activă, atunci când conducta de drenaj este conectată la aspirație;
- în al doilea rând, drenajul prin aspirație în flux, atunci când un tub este injectat în sursă cu o soluție antiseptică, un alt tub este conectat la aspirație, adică, o irigare constantă a sursei se realizează.
Antiseptice chimice - utilizarea de medicamente chimice care au un efect bactericid (întârzierea dezvoltării și reproducerii microbilor).
Există multe antiseptice chimice, sunt împărțite în următoarele grupuri:
I. Grupa halogen:
1. cloramina B: utilizată pentru spălarea rănilor purulente 1-2% rr, pentru dezinfectarea mâinilor - 0,5% rr, pentru dezinfecția curentă a încăperilor - 2% rr;
2. soluție de alcool iodic 5-10%;
3. preparate de iod: iodonat 1% rr, iodinol 1% rr, iodopironă 1% rr;
1. Peroxidul de hidrogen R-p, la contactul cu rana H2O2 se descompune cu eliberarea de O2, se formează o spumă abundentă. Efectul antiseptic al H2O2 este explicat atât prin acțiunea oxidativă puternică, cât și prin curățarea mecanică a plăgii de puroi și de corpuri străine;
2. perhidrol, conține aproximativ 30% peroxid de hidrogen, este utilizat pentru a prepara o soluție de pervomura;
3. Permanganat de potasiu (mangan) - utilizat pentru spălarea rănilor - 0,1% rr, pentru spălarea cavității bucale și a stomacului - 0,01; p-p;
Agenții oxidanți sunt deosebit de eficienți în bolile anaerobe și putrefactive.
1. Acid boric - sub formă de pulbere, sub formă de 4% r-ra pentru spălarea rănilor. Este deosebit de eficient în infecția cu Pseudomonas aeruginosa.
2. Acid formic - utilizat pentru a prepara pervoma pentru tratamentul mâinilor chirurgului).
3. Acidul clorhidric - 0,1% din soluția de acid clorhidric face parte din Dr. Davletov.
1. Acid carbolic.
2. Ichtiol, folosit ca un unguent.
YI. Alcooli: alcool etilic - 70% și 96% r-ry, pentru prelucrarea marginilor rănilor, tratarea mâinilor chirurgului și a câmpului de operare.
Yn. Soluții hipertensive:
1. Soluție hipertensivă - 10% soluție de clorură de sodiu,
2. 30% din soluția de uree,
3. 40% din soluția de glucoză.
Dezavantajul p-pits-urilor hipertonice este inactivarea rapidă datorită diluării exsudatului plăgii.
1. Albastru de metilen soluție de alcool 1-3%.
2. Verde diamant (verde)
1X. Săruri de metale grele:
1. Soluție apoasă de azotat de argint 0,1-0,03% pentru spălarea rănilor purulente și a vezicii urinare; 1-2% soluții și unguente sunt utilizate pentru cauterizarea granulațiilor, în tratamentul fistulei.
3. Săruri de argint: collargol și protargol.
H. Detergenți: Acestea sunt agenți tensioactivi puternici.
1. Clorhexidina bigluconat.
Aplicați la tratamentul mâinilor chirurgului - soluție 0,5% alcool, pentru a trata cavitatea abdominală cu peritonită - soluție apoasă de 5%.
2. Tserigel - utilizat pentru a trata mâinile chirurgului. Când este aplicat mâinii, se formează un film care este îndepărtat cu alcool.
3. Rokkal - soluție apoasă de 10% și 1%.
X1. Derivații de nitrofurani:
1. Furatsilina - pentru tratamentul rănilor, uneltelor, cavităților de clătire.
2. Furadonina, furazolidona - uroantiseptica.
3. Furagin - pentru administrare intravenoasă.
1. Grupuri de penicilină: benzilpenicilină, bicilină 1,3,5. Semne de peniciline semisintetice: meticilină, oxacilină, ampiox, carbenicilină.
2. Grup de tetracicline: tetraciclină, oxitetraciclină, morfociclină, biomicină.
3. Grupul de Levomycetin: Levomycetin, Synthomycin.
4. Macrolide: eritromicină, oleandomicină, oletetrin, tetraolean, sigmamicin.
5. Aminoglicozide: kanamicină, gentamicină, amikacină, brulamicină, geramicină, sisomicină.
6. Grupul de cefalosporine: șiruri, kefzol, cloforan, ketacef.
7. Rifamicine: rifamicină, rifampicină, rifadină.
8. Antibiotice antifungice: nistatină, levorin, amfotetricină.
9. Alte antibiotice: lincomicină, polimixină, ristomicină și altele.
Enzime: Ele au un efect necrolitic, bactericid, antiinflamator.
5. Enzime în unguente: Iruksol;
6. Enzimele imobilizate - introduse în materialul de îmbrăcăminte, funcționează în 24-48 de ore.
Bacteriofage: Staphylococcal, Streptococcal, Pseudomonas, Proteus, Combined, etc.
2. Anti-tetanus (PSS).
3. Anti-gangrena etc.
1. Gamma-globulina.
Preparate de origine naturală
1. Clorofillipt - un amestec de clorofile;
2. Ekteritsid - derivat din ulei de pește;
3. Baliză - este obținută din zaharomicit.
7. Biseptol. exsudatul patologic al plăgii antiseptice
În chirurgie se utilizează 2 tipuri de unguente: bază 1-pe bază de grăsime și vaselină-lanolină (sintomicină, unguent Viṣnevsky, furacilină, etc.); Unguente solubile în apă (levosin, levomic). Cele mai bune procedee purulente sunt unguente solubile în apă. Acestea conțin, în primul rând, un antibiotic (levomitină) și, în al doilea rând, au o activitate osmotică ridicată, care depășește 10-15 ori activitatea soluției hipertonice, în timp ce activitatea persistă timp de 20-24 ore.
Modalități de introducere a antisepticelor:
1. Administrare enterală - prin tractul gastro-intestinal. În acest mod, se administrează antibiotice și sulfonamide.
2. Aplicare externă - pentru tratamentul rănilor: sub formă de pulbere, unguent, soluție;
3. Injectarea cavității - în cavitatea articulațiilor, în cavitatea abdominală, pleurală;
4. Administrare intravenoasă (intraarterială);
5. Introducere endoscopică - prin bronhoscop în bronhii, în cavitatea abcesului pulmonar; prin FGS - în esofag, în stomac, 12-colon;
6. Injecție endolimfatică - în vase limfatice și noduri.
Astfel, terapia antibiotică endolimfatică este utilizată pe scară largă în chirurgia pentru peritonită.
Găzduit pe Allbest.ru
Documente similare
Un set de măsuri vizând distrugerea microbilor în rană sau în focusul patologic. Stimularea corpului pacientului a mecanismelor care vizează suprimarea infecției. Antisepticele fizice, chimice, biologice și mixte.
Principalele etape din istoria chirurgiei. Conceptul de antiseptic - un set de măsuri pentru distrugerea microbilor în rană și în jurul acestuia. Mecanismul de acțiune al agenților antiseptici. Terapia cu enzime în practica chirurgicală. Selectarea dozelor de medicamente antibacteriene.
Principiile de bază ale terapiei raționale cu antibiotice. Metode de dezinfectare: aseptice și antiseptice. Un set de măsuri care vizează distrugerea germenilor pe piele, în rană. Prevenirea micilor bacterii de a intra în rana chirurgicală.
Antisepticele reprezintă un set de măsuri terapeutice și profilactice care urmăresc distrugerea microorganismelor în corpul unei persoane bolnave. Modalități de utilizare a antisepticelor. Infecții chirurgicale, surse. Tratament de dezinfecție și pre-sterilizare.
Date istorice despre începutul măsurilor antiseptice simple. Antiseptice chimice și fizice. Utilizarea produselor biologice care acționează direct asupra microorganismelor. Metode de prelucrare a uneltelor, pansamentelor și lenjeriei.
Analiza sistemului de măsuri preventive menite să prevină intrarea microorganismelor în rană. Un studiu al caracteristicilor aseptice și antiseptice în operațiile de pe fața și organele cavității bucale. Etapele procesului de sterilizare a instrumentelor medicale.
Distrugerea agenților patogeni. Calcularea cantității de preparat pentru soluțiile de lucru pentru soluția de înălbitor și cloramină. Curățarea curentă în manipulativ. Echipamente de recoltare marcate și echipament sanitar.
Studiul esenței antiseptice - un set de măsuri care vizează combaterea infecției care a căzut în rănire. Trăsături distinctive ale antisepticelor mecanice, fizice, chimice și biologice. Tipuri de dezinfectanți - mijloace pentru spălarea pereților, podelelor.
Conceptul de antiseptice ca un set de măsuri care vizează combaterea infecției care a căzut în rană. Mijloace de actionare directa de antiseptice biologice, preparate antibacteriene. Surse și modalități de infectare a plăgii de operație. Metode de sterilizare.
Etapele dezvoltării chirurgiei. Metode de asepsie și antiseptice, anesteziologie în antichitate. Perioadele empirice și anatomice și fiziologice ale dezvoltării metodei de transfuzie a sângelui. Antisepticul lui Dolister, influența lui I. Semmelweiss și a lui N. Pirogov asupra dezvoltării sale.
Lucrările din arhive sunt concepute frumos în conformitate cu cerințele universităților și conțin desene, diagrame, formule etc.
Fișierele PPT, PPTX și PDF sunt prezentate numai în arhive.
Vă recomandăm să descărcați lucrarea.
Trimiteți-le prietenilor: