Absența prăbușirii cavității. Valoarea corzilor pleurale la colapsul cavității
Pacient A. 35 de ani. inginer, a intrat în sanatoriu "Munții înalți" 5 / V 1933 cu pneumotorax bilateral. Clopotul stâng necomprimat în formă de oval pe benzile. În spută, bacili Koch și fibre elastice.
6 / X toracoscopie. Au fost descoperite patru crize grele, ajungând în cupola pleurei. Toată fuziunea este arsă. În perioada postoperatorie sa format un emfizem subcutanat mare, în principal pe gât, o exudat mic. Pe roentgenograma, după 10 zile, s-a găsit un plămân complet prăfuit și o cavitate mare rotundă.
Examinarea cu raze X (translucență și imagini) de fuziune nu este stabilită. Deoarece cavitatea nu a scăzut, sa decis aplicarea toracoscopiei repetate.
14 / VI, cu toracoscopie, sa constatat o grosime de grosime cu un meci care merge t caverne la arcul aortic. Povara a fost arsă. Caravera sa prăbușit rapid, izolarea bacililor lui Koch a încetat.
Acest caz arată. că un cablu subțire, complet invizibil în timpul examinării cu raze X, poate servi ca un obstacol în calea prăbușirii cavității. Prin urmare, dacă după distrugerea tuturor adeziunile constatate în timpul thoracoscopy, caverna încă nu potolit, toracoscopie trebuie repetată, pentru că după atelectazia se poate întinde noi adeziuni, care nu au putut fi detectate în timpul primei Thoracoscopy.
Toate acestea se aplică în acele cazuri în care am stabilit indicațiile pentru thoracoscopy pe baza de imagini cu raze X care arată prezența adeziuni sau a cavității necomprimat. Cu toate acestea, indicațiile pentru toracoscopie nu pot fi limitate la acest lucru, deoarece atunci toate posibilitățile pe care le oferă această operație nu vor fi utilizate.
Există o serie de simptome clinice observate în urma utilizării pneumotoraxului artificial, cauzele cărora nu le putem asuma decât. Toată lumea știe cazurile de hemoptizie periodică la pacienții cu pneumotorax și această hemopiroză este de obicei asociată cu balonare. În mod similar, există adesea cazuri în care după fiecare inflație crește temperatura pacientului.
Legătura dintre aceste simptome clinice și inflațiile următoare este atât de evidentă încât apare adesea faptul că pneumotoraxul este oprit din cauza acestui fapt. Singura cauză a acestor simptome sunt acele adeziuni care sunt atașate direct la secțiunile de proces tuberculoase pulmonare infectate si tragerea la fiecare podduvanii, răni tuberculoza focare.
- Înapoi la cuprinsul "Chirurgie"
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: