Accident vascular cerebral este al doilea, după infarct miocardic, în structura mortalității Rossii.O cum ei înșiși și pe cei dragi lor, și de a proteja modul de a restabili sănătatea celor care au suferit, ProUfu.ru a spus Dr. med, profesor de neurologie cu cursuri de Neurochirurgie și genetică medicală, neurologul șef independent al Ministerului Sănătății al Republicii Belarus pentru bolile cerebrovasculare Clara Bakhtiyarova.
Riscul de a suferi un accident vascular cerebral este al fiecăruia
- Care sunt cauzele debutului unui accident vascular cerebral?
- O astfel de boală nu apare în sine, este o complicație ca urmare a diferitelor boli ale sistemelor cardiovasculare și circulatorii.
Motivele pentru care există o scădere a permeabilității arterelor și încălcarea integrității pereților vaselor pot fi foarte diferite:
Toți acești factori de risc pot duce la înfundarea vaselor (apariția unui tromb).
Vasul poate deveni blocat datorită tulburările inimii (de exemplu, în cazul fibrilatie atriala), trombi astfel apar in cavitatile cardiace si ajunge la creier cu sânge.
De asemenea, trombi în vase pot apărea datorită vâscozității sângelui ridicat, astfel de cazuri sunt, de exemplu, în cazul anomaliilor de coagulare la nastere apar, sau ca urmare a primirii unui număr de medicamente.
După studierea factorilor de risc disponibile pentru un accident vascular cerebral, se poate spune că aproape fiecare persoană, într-un fel sau altul, prezintă riscul de a suferi această boală. Cum să fii în această situație? În primul rând, nu intrați în panică, dar o evaluare sobra a riscului de interes și cred despre modul în care puteți ajusta stilul tău de viață pentru a reduce efectele nocive ale acestor obiceiuri comune, cum ar fi fumatul, lipsa activitatii fizice, supraalimentarea, de multe ori pentru a verifica tensiunea arterială și nivelul conținutului colesterolul din sânge și zahărul. Astfel de măsuri vă vor oferi posibilitatea de a nu vă îngrijorați de sănătatea dumneavoastră. Sfatul principal - nu încercați să influențați imediat toți factorii de risc în prevenirea accidentului vascular cerebral.
- Statisticile privind astmul accident vascular cerebral conduc astăzi la cifre dezamăgitoare, din acest motiv prevenirea accidentelor vasculare cerebrale devine din ce în ce mai importantă. în cursul primului an după accident vascular cerebral incidenta de deces a atins deja 48% (ceea ce înseamnă că fiecare al doilea pacient supraviețuiește) de cazuri de accident vascular cerebral fatal la o perioadă critică are 35%, aproximativ 80% dintre oameni sunt dezactivate după accident vascular cerebral.
Pentru acei pacienți care au experimentat cât de teribil este această boală, prevenirea accidentelor vasculare cerebrale devine deosebit de importantă, deoarece în acest caz crește riscul unui accident vascular cerebral secundar. Trebuie remarcat faptul că astmul vascular cerebral astăzi nu este doar o boală la persoanele în vârstă. În prezent, numărul de accidente vasculare cerebrale printre tineri a crescut (sub vârsta de 45 de ani).
La primul semn de accident vascular cerebral, apelați imediat o ambulanță
- Ce se întâmplă exact în timpul unui accident vascular cerebral?
- Din punct de vedere figurativ, aceasta este o problemă cu conducta. Sângele este furnizat creierului printr-o rețea complexă și extinsă de vase care pot fi înfundate cu cheaguri de sânge. Aceasta se numește accident vascular cerebral ischemic. Ca urmare, celulele creierului încetează să primească oxigen și substanțe nutritive, care au nevoie constantă.
Frica de un accident vascular cerebral este asociat nu atât de mult cu faptul că el ne va ucide, dar, de asemenea, faptul că putem pierde controlul asupra corpului, opriți să se miște, să vorbească, uita trecutul sau altceva. Acest lucru apare ca urmare a decesului în masă al celulelor creierului din zona afectată.
Tot ceea ce prețuiți este stocat în aceste celule mici, iar moartea lor poate duce la astfel de consecințe tragice. Astăzi, datorită medicamentelor, mai puțini oameni mor de un accident vascular cerebral, dar pentru cei care au supraviețuit unui accident vascular cerebral, pierderea funcțiilor cerebrale rămâne o problemă acută. O persoană după un accident vascular cerebral nu este aceeași persoană pe care o cunoșteați înainte.
- Cum să recunoști că o persoană a început un accident vascular cerebral? Care sunt primele semne?
- slăbiciune bruscă a brațului și / sau a piciorului
- bruscă amorțeală în braț și / sau picior
- perturbarea bruscă a vorbirii și / sau înțelegerea acesteia
- scăderea bruscă a echilibrului, afectarea coordonării, amețeli
- pierdere bruscă a conștiinței
- durere de cap acută fără nici o cauză aparentă sau după stres sever, suprasolicitare fizică
- senzația de amorțire bruscă a buzei sau a jumătății feței, adesea cu o "înclinare" a feței
- Ce să faceți cu acest lucru, cum să nu vă pierdeți și să oferiți în mod competent primul ajutor?
- La primul semn al unui accident vascular cerebral, trebuie să apelați imediat o echipă de ambulanță, înainte de a ajunge, să dea primul ajutor persoanei bolnave:
- Așezați-vă pe o suprafață orizontală ridicându-vă capul cu o pernă înaltă, la un unghi de 30 ° față de corp;
- Creați acces la aer proaspăt prin deschiderea ferestrei, a ferestrei, a ușii;
- Desfaceți sau îndepărtați îmbrăcămintea care constă în circulația sângelui;
- Goliți cavitatea orală a vărsării, mucusului, mâncării, în caz de vărsături, puneți capul pe partea dumneavoastră.
- Înainte de sosirea medicilor nu poate da medicația pacientului, cu excepția medicamentelor antihipertensive numărul de prescris anterior de medic, și să mănânce și să bea, fără a fi nevoie să se deplaseze și de schimbare, astfel încât să nu agrava starea lui.
- Pot lua aspirina pentru a preveni un accident vascular cerebral?
- Dozele mici de aspirină sunt recomandate persoanelor vârstnice cu risc crescut de accident vascular cerebral. Aspirina are un efect antiagregant, adică previne formarea cheagurilor de sânge și înfundarea vaselor de sânge. Dacă ați avut deja un accident vascular cerebral, trebuie să știți ce a cauzat aceasta. Dacă aveți o aritmie, medicul va prescrie cel mai probabil un medicament ca warfarina. În plus, dacă aveți colesterol ridicat, trebuie să luați medicamente în paralel pentru a-l normaliza (de exemplu, statine). Toate medicamentele ar trebui să fie prescrise de un medic, nu ar trebui să existe nici o independență în tratament.
Locuitorii din mediul rural sunt mai puțin predispuși la accident vascular cerebral
- Este întotdeauna posibilă diagnosticarea corectă?
- Toți pacienții cu accident vascular cerebral trebuie spitalizați în departamente vasculare specializate, unde vor primi îngrijiri de urgență și înaltă calificare. În Republica Bashkortostan există în prezent 18 centre primare și 6 regiuni vasculare regionale, iar asistența este disponibilă tuturor pacienților cu accident vascular cerebral. În general, diagnosticul neurologic este destul de complicat. Una și aceeași simptomatologie poate fi pentru o varietate de boli. În diagnosticul final, suntem ajutați foarte mult de o astfel de metodă de diagnostic ca tomografie computerizată.
- Mulți oameni cred că accidentele vasculare cerebrale apar numai la vârstnici. Care vârstă este cea mai expusă riscului?
- Oamenii de vârstă tânără și de vârstă mijlocie au, de asemenea, accidente vasculare cerebrale, însă în acest caz vorbim de factori de risc complet diferiți. Utilizarea contraceptivelor orale și a fumatului crește semnificativ riscul de accident vascular cerebral la femeile tinere. Cauzele pot fi, de asemenea, efecte toxice și tulburări genetice.
Sfatul meu principal pentru toți, indiferent de vârstă: la primele semne suspecte sunați la doctor. Nimănui nu îi place să meargă la doctor. Majoritatea oamenilor speră că mângâierea în mână va trece mâine. Dar obținerea de ajutor devreme vă poate salva viața.
În ceea ce privește vârsta pacienților, accidentul vascular cerebral se poate dezvolta atât în 20 și 30 de ani. Accidentele precoce apar frecvent la bărbați - bărbații tind să fie mai atenți la sănătatea lor. La femei, riscul de accident vascular cerebral în climacteric crește brusc, aceasta se datorează unei schimbări în fondul hormonal și unei scăderi a elasticității vaselor. În rândul femeilor tinere, accidentul vascular cerebral este mai probabil să amenințe persoanele care utilizează contraceptive hormonale. Aceste medicamente (în special cele care au fost produse mai devreme) măresc vâscozitatea sângelui, ceea ce duce la formarea de cheaguri de sânge, care pot bloca vasul. De asemenea, trebuie remarcat faptul că locuitorii din mediul rural sunt mai puțin predispuși la accident vascular cerebral decât rezidenții din mediul urban. Aceasta afectează natura alimentelor și un mod de viață mai măsurat.
- Ce metode sunt utilizate în tratamentul accidentelor vasculare cerebrale?
- Alegerea unei metode de tratare a unui accident vascular cerebral depinde de cauza, natura și timpul de la debutul bolii. Distingem metodele medicinale conservatoare și tratamentul chirurgical. Cu cât este asigurată asistența medicală calificată mai rapidă, cu atât mai mari sunt șansele unui prognostic și rezultat favorabil, o severitate mai mică a complicațiilor.
- Cât de strictă ar trebui să se odihnească patul pentru pacient?
- Durata timpului de culcare depinde de tipul de accident vascular cerebral, de starea generală a pacientului, de stabilitatea tulburărilor neurologice și de funcțiile vitale. Când pacientul este activat, este necesară o creștere prudentă și graduală a efortului fizic. Respectarea regimului se efectuează sub supravegherea strictă a medicului curant.
- Este posibilă recuperarea completă după un accident vascular cerebral?
- Gradul de recuperare a funcțiilor pierdute depinde de gravitatea accidentului vascular cerebral, de tratamentul în timp util, de reabilitarea competentă și cuprinzătoare. Recuperarea discursului după un accident vascular cerebral, precum și activitățile altor sisteme și organe - este un proces complex pentru orice persoană. Persoanele care au suferit o formă ușoară a bolii sunt restaurate rapid, dar pentru restul este o perioadă lungă de timp care se întinde de ani de zile.
- Ce determină probabilitatea unui al doilea accident vascular cerebral?
- Adesea, persoanele care au suferit un accident vascular cerebral sau un atac ischemic tranzitoriu o dată, expun corpurile lor la riscul unei a doua apariții. Este necesar să se ia toate măsurile pentru a scuti organismul de astfel de stres și nu pentru a umple statisticile de curse repetate. La persoanele care au suferit un accident vascular cerebral la vârsta de peste 45 de ani, probabilitatea de a relua un al doilea accident vascular cerebral, potrivit oamenilor de știință, crește de 15 ori. Și în 30% din cazurile repetate, atacul are loc în primul an după tratament.
În primul rând, persoanele vindecate de un accident vascular cerebral, în special la o vârstă matură sau tânără, își pierd vigilența atât de mult încât să nu mai respecte prescripțiile medicului.
Al doilea accident vascular cerebral este, de obicei, mult mai greu decât primul și probabilitatea de restabilire a funcțiilor în aceste cazuri este mult mai scăzută. Prin urmare, suntem una dintre sarcinile principale ale noastre de prevenire a atacurilor repetate. Noi numim pacienții un aport constant de medicamente care diluează sângele pentru a preveni formarea cheagurilor de sânge. Este foarte important să monitorizați tensiunea arterială și să o păstrați în limite acceptabile. După un accident vascular cerebral, fiecare pacient trebuie să fie observat cu un neurolog și să urmeze toate prescripțiile sale.
- Cât costă accidentul vascular cerebral afecțiunea psihică a unei persoane?
- După un accident vascular cerebral, caracterul și personalitatea pacientului se schimbă foarte des. Și rudele uneori o subestimă. Ei încearcă să vadă pe bătrânul bolnav, iar acest lucru este departe de a fi cazul. Adesea, sfera emoțional-volițională suferă, pacienții devin oarecum dezinhibați, există lacrimă sau neînțeles pentru râsul sau plânsul violent din jur. Acest lucru se întâmplă în plus față de voința pacientului. Modificări ale dispoziției inexplicabile sunt, de asemenea, o manifestare a bolii. Este foarte important să vă amintiți și să îi tratați pe acești pacienți cu înțelegere și răbdare.
- Cât de mult din această problemă este relevantă pentru rezidenții Ufa și rezidenții din Bashkortostan? Care este procentajul persoanelor care au întâlnit această problemă într-un fel sau altul?
- În Republica Bashkortostan, ca și în Rusia în ansamblul său, ponderea deceselor cauzate de bolile sistemului circulator rămâne cea mai importantă.
Un nou caz de accident vascular cerebral în lume se produce la fiecare 30 de secunde, mor în fiecare an dintr-un accident vascular cerebral de aproximativ 5 milioane de oameni. Accidentul cerebral se află pe locul al doilea în structura mortalității cauzate de bolile sistemului circulator și de primul loc în structura dizabilității.
În fiecare an, apar 450,000 accidente vasculare cerebrale din țară, mai mult de 30% din cazurile de ele sunt fatale si 70% dintre pacientii care supravietuiesc un accident vascular cerebral, devin cu handicap, unul din cinci dintre ele necesită îngrijire constantă. Potrivit Ministerului Sănătății din Federația Rusă, costurile directe și indirecte asociate unui accident vascular cerebral în Rusia se ridică la 361 miliarde de ruble. pe an.
Vizitați un medic în mod regulat?
Articole similare
-
Antidepresivele ajută la supraviețuirea după un accident vascular cerebral
-
Reabilitarea după un accident vascular cerebral psihic și fizic
Trimiteți-le prietenilor: