Tulburări funcționale ale colonului. Diagnosticul tulburărilor de colon.
Tulburări funcționale ale intestinului gros. detecția radiologică accesibilă, includ încălcări ale tonului și ale activităților de evacuare a motorului.
Dischinezia intestinului gros se găsește ca o boală independentă și sub formă de condiții concomitente cu diferite boli ale colonului. Din punct de vedere clinic, diskinezia se manifestă prin constipație sau diaree.
Diagnosticarea cu raze X a dischineziei colonului se stabilește pe baza mișcării accelerate sau întârziate a masei de contrast primite prin gură. În procesul de pregătire a pacienților pentru acest studiu, trebuie evitată administrarea de laxative și alte medicamente care pot afecta tonul și motilitatea colonului și, prin urmare, pot crea o impresie falsă a stării sale funcționale.
În condiții normale, la 2-3 ore după administrarea suspensiei de bariu, masa de contrast începe să umple cecumul, după 3-6 ore ajunge la curbura hepatică, după 12 - curbura splinei. După 24 de ore, intestinul gros este de obicei complet plin, apoi părțile proximale ale intestinului sunt eliberate de masa de contrast care se acumulează în sigmoid și rect. Aceste date au un caracter mediu și variază considerabil în fiecare caz în parte.
În ciuda faptului că contracțiile tonice peristaltice, anti-peristaltice, segmentale și mari apar în colon, ele sunt foarte lente și sunt dificil de examinat radiologic. Pentru a studia mișcările colonului, trebuie să recurgeți la radiografia serială cu intervale de timp diferite între fotografii.
Dischinezia hipomotorie a intestinului gros. manifestate prin constipație, sunt asociate fie cu prezența unei obstrucții organice în intestin (constipație organică sau mecanică), fie cu caracter pur funcțional (constipație dinamică sau funcțională).
Constipație organică. cauzate de factori anatomici - tumori, aderențe, Rubtsovymi și alte modificări, de obicei combinate cu elemente funcționale. În aceste cazuri, o scădere a funcției motorii intestinului este un simptom radiologic important, uneori contribuind la recunoașterea bolii subiacente.
Spatiul constipației cu o colostază comună se manifestă printr-o întârziere prelungită a agentului de contrast în toate părțile colonului. Gut tonus poate fi ridicat sau scăzut. În primul caz, intestinul este profund gustat până la apariția gaustrației segmentate, care este în special pronunțată în partea distală a intestinului gros.
Pentru forma atonică sau, mai precis, hipotonică a constipației, expansiunea intestinului este obișnuită, gaustrația este netezită sau absentă. Cu așa-numita constipație de tip ascendent, retenția prelungită a agentului de contrast se observă numai în partea dreaptă a colonului, care poate fi într-o stare de ton scăzut sau crescut. Colonul transvers și colonul sigmoid după 24 de ore și mai târziu rămân fără agent de contrast.
Izolați transversostaza - o afecțiune manifestată printr-o întârziere prelungită a materiei fecale în intestinul transversal, în timp ce părțile rămase ale intestinului sunt eliberate în timp util de la ele.
Un grup special constă în constipație proctogenă (disceuzie), cel mai adesea datorită bolilor rectale - fisuri, hemoroizi, cicatrizare, spasmul sfincterului. Dezvoltarea dishexiei se observă și în cazul persoanelor care, sistematic, pentru un motiv sau altul, suprimă reflexul natural la defecare, ceea ce duce la scăderea treptată a acestuia.
Recomandată de vizitatorii noștri:
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: