Proteza copiilor reprezintă o provocare pentru echipa de reabilitare și, în același timp, o sarcină recunoscătoare.
Copiii au nevoie de un preparat psihologic special, legat de vârstă, pentru proteze.
Crearea unui climat de încredere în cooperarea cu părinții este foarte importantă pentru succesul reabilitării.
Cu proteze adecvate, este întotdeauna surprinzător cât de repede se încorporează proteza membrului inferior în procesul de mișcare.
Nivelul amputației la copii este determinat în funcție de natura și localizarea leziunii, gradul de vitalitate al țesuturilor membrelor, prezența infecției, pericolul de dezvoltare și răspândire. Copiii trebuie să utilizeze mai des metode de amputare în funcție de tipul tratamentului chirurgical primar al plăgii, ținând seama de posibilitățile organismului copilului de restaurare regenerativă și adaptivă a țesuturilor extremităților.
Crearea condițiilor favorabile pentru creștere constă în prevenirea formării cicatricelor de strângere a oaselor situate lângă articulații și zonele de creștere. Ca urmare a retragerii cicatricilor, ondularea țesutului conjunctiv, există o deformare a membrelor trunchiate.
Indicatii pentru reumatism si operatii reconstructive la copii sunt: rani ne-vindecatoare, ulcer trofice, extracte osoase si deformari osoase, complicatii protetice. La efectuarea operațiunilor, trebuie respectate următoarele:
- Pentru a evita scurtarea bătăturii, este necesar, dacă este posibil, să se evite repetările repetate, preferând utilizarea diferitelor tipuri de plastic.
- Trebuie preferate metodele fizioplastice de re-mutație la copii, deoarece recapitulările mioplastice și osteoplastice conduc la o scurtare mai semnificativă a segmentului.
- Pentru a extinde segmentul de blocare sau pentru a opri creșterea, este posibil să se afecteze zonele de creștere epifiza.
La copii, picioarele scurte de picioare, chiar și într-o poziție viciosă, sunt rareori supuse reimpunerii. Aplică operație extrauterină artrodeza subtalară sau ciot alungire care vizează corectarea instalării picioarelor cabalin-varus, alinierea pârghiilor din față și din spate ale piciorului în raport cu axa longitudinală a tibiei.
Când se ampută de către Pirogov și Saima, copiii trebuie să mențină zona epifizală distală a tibiei pentru a preveni un decalaj ascuțit al creșterii.
Amputarea Pirogov la copii se poate conta pe o extensie suplimentară a bontului datorită creșterii apofizei a calcaneului. După izolarea gleznei cu gleznele rezecție păstrat zona portantă suficientă, care servește ca o așa numită prevenirea vârstei konichnosti bont.
Pentru a preveni infiltrarea fibulei, se taie 3-4 cm în apropierea tibiei. Cativa ani mai tarziu, fibula poate depasi din nou cresterea tibialului si necesita interventii chirurgicale repetate. Prin urmare, începând de la 7-8 ani, reeșantionarea produce, de asemenea, ciocul epifizisodez al fibulei.
Diafiză fastsioperiostoplasticheskie osteoplastice amputarea piciorului inferior și de a efectua pentru copii cu vârsta de liceu (după creșterea intensivă), pentru a preveni konichnosti, deviere valgus a peroneu și varus deformare a bontului.
Schimbarea orientarea bontului tibial, care are loc sub influența fibulei creștere predominantă, poate fi utilizată pentru a corecta, de exemplu, valgus ciot tibia mai favorabilă formă, ceea ce simplifică foarte mult proteza.
La copii, nu este recomandabil să se îndepărteze fibula, deoarece aceasta poate duce la articulația recurentă a genunchiului și la deformarea bolții.
Salvarea zona distală a epifizei femurale previne lag ciot în creștere comparativ cu segmentul membrelor sănătos corespunzător, și o mare cantitate condyles oferă sprijin final.
Rezultatele funcționale bune (de asemenea, cu conservarea suportului parțial final) sunt obținute după amputarea osteoplastică a coapsei în conformitate cu Gritti. Ampurarea se face cu conservarea zonei de creștere distală, ceea ce asigură o creștere a lungimii segmentului. După reimplantarea diafizică a femurului la copii, creșterea osoasă în țesutul moale este mai puțin frecventă.
Rezultatele funcționale ale plastia pielii la segmentele membrelor superioare trunchiate sunt mai favorabile decât în partea de jos, și lăsați copilul să se dezvolte capacitatea de adaptare bună atunci când se utilizează neacoperita, pentru proteza fără ea.
Antebrațul și antebrațul după extracție în încheietura mâinii și articulația cotului, de asemenea, ușor rămân în urmă în creștere. Pentru a păstra bontul scheletat al umărului cu o lipsă de piele, acesta este cusut sub pielea pieptului. În viitor, puteți forma un baston, evidențiind-o de pe coperțile pieptului.
O tendință promițătoare în chirurgia reconstructivă a membrelor este modelarea formei osului cu scopul de a se îngroșa. Pentru a crea o îngroșare a capătului bontului osului tibiei sau femurului folosind autoplasty osoasă și alloplastica. În autoplasmă se utilizează capul humerusului, tuberculul calcaneal, epifiza femurală și tibia. Când sunt amputate, grefele sunt plasate pe capătul diafizelor femuralului sau tibiei și fixate cu spițe sau știfturi osoase. Mișcarea tuberculului calcaneal poate fi efectuată pe mănunchiul vascular-neural la orice nivel al membrelor. Conservarea sensibilității pielii calcaneale permite obținerea suportului de diafiză. Indicații pentru aceste operații sunt articulațiile false ale tibiei sau șoldului, complicate de osteomielită, maldezvoltarea congenitală a extremităților inferioare etc.
Grafurile demineralizate sunt utilizate pentru a mări suprafața suportului, pentru a produce un ciocan în formă de clavat și un suport parțial pentru capăt și, de asemenea, pentru a împiedica creșterea osului în țesuturi moi. Ele sunt elastice, nu au incluziuni grase în compoziția lor și stimulează formarea osoasă bine. Grafturile sub formă de cuplaj sunt așezate la capătul cuțitului și fixate cu știfturi osoase sau suturi. După îngroșare, capătul ciocului nu rănește țesuturile moi și nu se dezvoltă timp îndelungat în integrități. Atunci când copiii proteze după aceste operații, sunt create condiții pentru fabricarea șold protetice și coapsa cu elemente de susținere-contact în mâneci.
Allo chirurgia plastică a osului este adesea folosită în combinație cu alungirea picioarelor scurte ale umărului, antebrațului, piciorului inferior și coapsei. Alungirea ciocanului conic, prin distragere, poate duce la resorbția plăcii osoase terminale. Îngroșarea capătului batei în acest caz normalizează procesele de creștere.
Sarcina principală a protezei copiilor cu defecte ale membrelor inferioare este de a restabili, mai presus de toate, funcția de a sta și a mers pe jos. Soluția sa de succes depinde în mare măsură de capacitățile copilului, precum și de calitățile funcționale ale produsului protetic și ortopedic și de gradul de stăpânire al acestui produs. Se va ține seama de sănătatea generală a copilului, de starea mentală și morală, de gradul de invaliditate a sistemului musculo-scheletic și de particularitățile stării de lovitură.
Cât de teribil este când un copil își pierde membrele, pentru că este un șoc nu numai pentru el, ci și pentru părinții săi. La urma urmei, dacă un copil nu are un picior, el nu se poate juca cu alți copii în multe jocuri diferite. Dar astăzi este posibil să punem o proteză, ceea ce face mult mai ușor această "povară". Totuși, este bine că ei au dezvoltat un lucru atât de util, iar părinții mei ar dori să ceară să fie mai atenți copiilor lor, astfel încât să nu trebuiască să îndure teribilul!
Nu este un secret pentru nimeni că pacienții care au suferit amputări ale extremităților inferioare sunt greu nu numai psihologic, ci și fizic, în special copii. Picioarele permit unei persoane să se miște și să se bucure de o anumită libertate. Pierzându-l, mulți copii sunt înlănțuiți într-un scaun cu rotile. Lucrarea dvs. este neprețuită
Prin dreptul acelor persoane care pot fi numit oameni protetice salvatori, deoarece nu numai că restabilește funcția de mashines musculo-scheletice, dar, de asemenea, oferi oamenilor credință zi zavtroshny, credința în tine, credința în blizhnih.A mai mult ajutor că cei mai mulți copii sunt încă atât de mici și într-adevăr dintre care nici unul nu este văzut în viață și de coca motiv a pierdut picioarele sau mânere sau chiar ambele!
Deci, o mare onoare și un popor pentru acești oameni.
Mă bucur foarte mult de curajul acestor copii, de puterea lor de voință și de dragostea vieții! Da, desigur, ei sunt privați de anumite funcții fizice, dar datorită celor mai recente tehnologii și realizărilor medicilor, există proteze calitative și o instalație. Mulți au aceleași oportunități ca și copiii sănătoși obișnuiți. Toată lumea vrea să se simtă plină, necesară și indispensabilă.
Este greu să te uiți la aceste fotografii. Copiii nnasha bucurie, viață, averea noastră, fără ele nu are rost să trăim. Știința în medicină în această direcție, dezvoltarea copiilor, ar trebui să acorde o atenție prioritară. Ce înseamnă să trăiești fără mișcări, iar protezele le permit copiilor să restaureze cumva un membru pe care nu-l au. Medicii sunt cei mai nobili oameni din lume și ar trebui să rezolve această problemă prin protetică bună!
Este foarte dificil să vezi copiii cu leziuni grave. Ei bine, că există oameni care nu sunt indiferenți față de acești copii. Dar, mai presus de toate, sper că va veni vremea când acești copii, și toate persoanele cu astfel de leziuni, fără a fi nevoie de protezare, și să fie capabil de a restabili nivelul membrelor, cum ar fi coada o șopârlă lui. deoarece se întâmplă cu membrele pierdute numai oamenii nu au suficientă viață pentru a recupera.
Vpervi ochered nelzia Zabit, chto Imeem Delo s detmi, nujno osoboe vnimanie, nujno Imed v Vidu, chto rebionok rastiot i k kajdomu individualno nujno podxodit.
Copilul crește în contrast cu proteza. O atenție deosebită trebuie acordată acestui lucru. Pentru a evita operațiile repetate!
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: