Haemophilus Influenzae (Haemophilus bacterium Afanasyev-Pfeifer) este un agent frecvent cauzator al pneumoniei out-of-spital. Gripa Hemophilus trăie adesea pe membrana mucoasă a tractului respirator superior, poate pătrunde în părțile inferioare ale tractului respirator și poate cauza o exacerbare a bronșitei cronice.
Tulpinile virulente au o capsulă; Structura antigenică distinge 6 serotipuri de H. influenzae: a, b, c, d, e, f. Tulpinile care conțin antigenul b (Hib) sunt cele mai virulente și cel mai adesea cauzează pneumonia severă, precum și leziuni grave ale sistemului nervos - meningoencefalita. Capsularul antigenului, determinând specificitatea H. influenzae tip b, este poliborofosfatul.
Există grupuri de risc pentru pneumonie cauzată de o tijă hemofilă:
Caracteristicile clinice ale pneumoniei cauzate de o tijă hemofilă
Cel mai adesea, pneumonia provocată de o tijă hemofilă se dezvoltă la copiii de un an și se realizează destul de greu, iar jumătate dintre pacienți dezvoltă pleura rapidă exudativă.
La pacienții adulți cu Haemophilus influenzae este predominant pneumonie focală, care se manifesta prin febra, tuse cu separare sputa mucopurulentă, obtuzitatea nidus, crepitus și fin wheezing. Cu toate acestea, se poate complica cu pleurezie pneumonie (exudativa fibrinoasa sau), pericardita, artrita, meningita si chiar sepsis.
Criterii de diagnosticare a pneumoniei cauzate de o tijă hemofilă
Pneumonia cauzată de o tijă hemofilă este diagnosticată pe baza următoarelor prevederi:
- analiza imaginii clinice corespunzătoare, descrisă mai sus;
- detectarea în frotiuri a sputei cu o pată Gram de multe tije mici gram-negative;
- rezultate pozitive ale culturii sputei, lichid pleural pe medii speciale - sânge sau agar de ciocolată (sângele unui iepure sau cal este adăugat la agar). În prezența a 5% CO, la o temperatură de 37 ° C, coloniile tijei hemofilice se dezvoltă după 24 de ore;
- detectarea antigenului capsular al tijei hemofilice (poliribofosfat) în sânge și urină a pacientului. În acest scop, metode de latex și koagglyutinatsii, imunoelectroforeza, indirect reacția de inhibare a hemagglutination, precum și sisteme de testare cu anticorpi monoklokalnymi capsulare antigen.
Tratamentul pneumoniei cauzat de o tijă hemofilă
Prima linie de antibiotic este ampicilina (amoxicilina) la 2-4 g pe zi. În cazul tulpinilor de rezistență, se utilizează o combinație de amoxicilină și clavulanat (augmentin). Eficace și cefalosporine din a doua și a treia generație, aztreonam, chinolone.
Spuneți-ne despre eroarea din acest text:
Articole similare
-
Simptome cistite, cauze, diagnostic, tratament, prevenirea cistitei, beautyinfo
-
Simptome, cauze, metode de diagnostic și tratament cardioneuros
Trimiteți-le prietenilor: