Transplantul de organe, chirurgie cardiacă, vasele de sange, creier - în arsenalul de medici ruși circa 1,5 mii de tratamente scumpe high-tech.
Anterior, un astfel de pacient a trebuit adesea să "elimine" cotele și luni pentru a aștepta rândul lor. Din anul următor, tratamentul ar trebui să fie disponibil tuturor celor care au o poliță obligatorie de asigurare medicală. Este necesar - mergeți și fiți tratați. Cu o condiție importantă: dacă fondurile MHIM au destui bani pentru a plăti.
Veronika Igorevna, ce anume sugerează Ministerul Sănătății în mod special pentru ca noul sistem să funcționeze la capacitate maximă?
Veronica Skvortsova: Credem că mecanismul de plată pentru metode de tratament de înaltă tehnologie ar trebui să ofere câteva puncte importante.
În primul rând, 1007 dintre cele mai complexe tipuri de tratament ar trebui să fie finanțate printr-un tarif unic pentru întreaga țară, care să corespundă nivelului de complexitate și calității asistenței medicale. Asta este, nu fiecare regiune trebuie să determine cât de mult să plătească, de exemplu, un transplant de rinichi, și trebuie să opereze o singură metodologie federală generală, în baza căruia centrul federal, indiferent unde este - la Moscova, Novosibirsk și Khabarovsk, va primi pentru un pacient operat și aceeași finanțare.
În al doilea rând, mijloacele pentru asigurarea plății pentru aceste tipuri de îngrijire de înaltă tehnologie ar trebui să fie stabilite printr-un articol țintă separat din bugetul Fondului federal al MLA.
În plus, propunem să conectăm mai activ cele mai bune centre regionale medicale pentru a oferi tipuri complexe de îngrijire de înaltă tehnologie, desigur, atunci când sunt gata. Acest lucru se poate face prin alocarea de subvenții din bugetul Fondului Federal către regiuni.
Ce efect vă așteptați la aceste măsuri?
Veronica Skvortsova: Permiteți-mi să vă reamintesc că, în cadrul său, președintele a stabilit sarcina de a mări volumul asistenței medicale de înaltă tehnologie. Mecanismele propuse vor ajuta să facă acest lucru: vom salva o rețea unică de agenții federale, cu un potențial ridicat uman și unic, cele mai bune echipamente din țară, federale centre medicale vor lucra în conformitate cu aceleași prețuri corecte. În același timp, ne implicam regiunile in dezvoltarea de ingrijire medicala high-tech, și, prin urmare, este posibil să se îmbunătățească calitatea și disponibilitatea de medicina high-tech pentru toți cetățenii.
Veronica Skvortsova: Instituțiile federale reprezintă inițiativele noastre de sănătate, realizând funcții "cap" pentru fiecare profil medical. Ei au, de regulă, cele mai sofisticate tipuri de îngrijiri medicale, pentru a direcționa pacienții mai dificile din toate regiunile țării noastre - diagnostician provocatoare, dificil de tratat, care necesită utilizarea celor mai avansate tehnologii și, uneori unice. Dar, în plus, aici se desfășoară activități științifice, aceste centre medicale desfășoară activități expert, organizatorice, metodologice, educaționale și inovatoare.
Plata pentru tratamentul efectuat utilizând oricare dintre cele 459 de metode de înaltă tehnologie care au fost transferate către OMS se efectuează pentru fiecare pacient în parte. Depune fondul teritorial al MHI în regiunea în care trăiește pacientul, în conformitate cu tarifele stabilite în regiune.
Adică, se pare că diferite regiuni pentru efectuarea aceleiași operațiuni plătesc diferit - cineva mai mult, cineva mai puțin?
Veronica Skvortsova: Finanțarea aceleiași operațiuni are loc pe baza unui tarif unic, elaborat de Fondul federal al MHIF. Cu toate acestea, regiunile diferă în ceea ce privește oferta bugetară, densitatea populației și alți indicatori demografici.
Acesta este motivul pentru care Ministerul Finanțelor a elaborat coeficienții de diferențiere regională, care sunt concepuți pentru a egaliza condițiile de aplicare a fiecărui standard federal. Acest lucru se întâmplă și cu un singur tarif pentru CHI pentru unul sau alt serviciu medical. În fiecare regiune, acest tarif calculat este recalculat ținând cont de coeficientul regional - astfel se formează tariful regional. Ca urmare, tarife reale pentru același tip de asistență pot diferi într-o oarecare măsură între regiuni.
Poate că atunci când vom introduce un nou principiu de finanțare, ar trebui să devină metode, în general, disponibile de tratament, cum ar fi chirurgia minim invaziva pe inima si vasele de sange, se vor efectua în principal la nivelul spitalelor generale și centrul federal va rămâne tehnologia „high-end“?
Veronica Skvortsova: Practic, așa este. Realizat în ultimii ani, programele de modernizare regională au făcut posibilă ridicarea bazei tehnice a facilităților medicale în regiuni într-un mod fără precedent. Pentru a pregăti specialiști în medicină, inclusiv un profil "îngust", în fiecare regiune funcționează programe speciale de personal. Acest lucru permite majoritatea regiunilor să devină aproape autosuficiente în furnizarea tipurilor de bază de îngrijire medicală.
În același timp, rolul centrelor federale nu numai că nu scade, ci, dimpotrivă, devine și mai semnificativ. Ei dezvoltă și introduc noi, moderne, metode eficiente de diagnosticare și tratament, avansând toate medicamentele noastre înainte. Ei trebuie să salveze oamenii chiar și atunci când instituțiile regionale sunt neputincioși. Orice centru federal este, de fapt, un centru metodologic "cap" care "traduce" realizările avansate în practica întregului sistem de sănătate. Aici există o activitate constantă privind actualizarea protocoalelor de tratament, ordine de acordare a asistenței medicale de profil. Medicii din organizațiile medicale regionale studiază și își perfecționează calificările aici.
Cu toate acestea, trebuie subliniat faptul că în cazul în care regiunile au nevoie de ajutor centre federale și furnizarea de tipuri de „convenționale“ de îngrijire medicală, acestea sunt gata pentru a fi conectat și la astfel de activități.
Restul de 1007 de metode cele mai complicate ale VMP vor fi incluse exact în sistemul OMC din anul următor? Nimic nu o va împiedica?
În cazul în care propunerile dvs. sunt aprobate de guvern, atunci când vor funcționa provizoriu?
Trimiteți-le prietenilor: