Novosibirsk Portal veterinar

(Dichlothiazidum). 6-clor-7-sulfamoil-3,4-dihidro-2H-1,2, 4-benzotiadiazin-1,1dioksid.
Sinonime: Hidroclorotiazida, Hypothiazid, Digidrohlortiazid, Nefriks, Dichlotride, Dihydran, Dihydrochlorthiazid, Disalunil, Esidrex, Esidrix, Hidrosaluretil, Hydrex, Hydril, hidroclorotiazida, Hydro-Diuril, Hydro-Saluric, Hydrothide, Hypothiazid, Nefrix, Novodiurex, Oretic, Panurin, Unazid, Urodiazin, Vetidrex și colab.






Alb sau alb cu o nuanță gălbuie de pulbere cristalină. Foarte puțin solubil în apă, puțin în alcool, ușor - în soluții de alcaline caustice.






Dichlorotiazida este un diuretic foarte activ care acționează prin administrare orală. Conform structurii sale chimice, acesta aparține grupului de derivați de benzotiadiazină care conțin gruparea sulfonamidă la poziția C7. Prezența acestui grup are o asemănare între diclorthiazidă și diacarb. Cu toate acestea, ca diuretic, diclortiazida este mult mai eficientă și inhibă anhidraza carbonică într-un grad mult mai mic decât diacarbul.
Dihlotiazida efect diuretic, precum și alte grupe benzotiadiazină diuretice, datorită unei scăderi reabsorbție a ionilor de sodiu și de clorură în proximal (și parțial în distal) porțiunea tubulilor întortocheate ale rinichilor; reabsorbția de potasiu și bicarbonați este, de asemenea, inhibată, dar într-o măsură mai mică. Datorită creșterii puternice natriuresis în timp ce creșterea excreției dihlotiazid cloruri salureticheskim considerate ca agent activ; sodiu și clor sunt excretați din organism într-o cantitate echilibrată. Medicamentul are un efect diuretic atât în ​​acidoză, cât și în alcaloză. Efectul diuretic cu utilizarea prelungită a diclorotiazidei nu scade.
În diabetul zaharat, insulina dihlotiazidă, ca și alte diuretice din seria de benzotiadiazină, are un efect "paradoxal", determinând o scădere a poliuriei. Există, de asemenea, o scădere a setei. Presiunea osmotică crescută a plasmei sanguine care însoțește această boală este mult redusă. Mecanismul acestui efect nu este suficient de clar. Este parțial asociată cu îmbunătățirea capacității de concentrare a rinichilor și cu inhibarea activității centrului de sete.
Dichlorotiazida are, de asemenea, un efect antihipertensiv, care se observă de obicei la tensiune arterială crescută.
Dichlorotiazida este utilizată ca remediu diuretic (saluretic) pentru fenomene stagnante în sistemul circulator mic și mare asociat cu insuficiența cardiovasculară; ciroza hepatică cu fenomene de hipertensiune portală; nefroze și nefrite (cu excepția formelor progresive severe, cu o scădere a ratei de filtrare glomerulară); toxicozelor femeilor gravide (nefropatie, edem, eclampsie); premenstrual, însoțite de fenomene stagnante.
Dihlotiazid previne întârzierea în corpul de sodiu și de apă care însoțesc mineralocorticoizi utilizare, cu toate acestea, este administrat ca edemul cauzat de hormonul adrenocortical și hipofizar hormonul adrenocorticotrop. Dichlorotiazida previne sau reduce creșterea tensiunii arteriale cauzată de aceste medicamente.
Dichlorotiazida este absorbită rapid. Efectul diuretic după administrarea diclorotiazidei se dezvoltă rapid (în primele 1 până la 2 ore) și durează după o singură doză de până la 10-12 ore sau mai mult.
Medicamentul este un instrument valoros pentru tratamentul hipertensiunii arteriale, în special însoțit de insuficiența circulatorie. Întrucât diclortiazidul potențează de obicei acțiunea medicamentelor antihipertensive, este adesea prescris în combinație cu aceste medicamente, în special pacienții cu tensiune arterială crescută. Tratamentul combinat poate fi eficient în cursul malign al hipertensiunii. Dozele de medicamente antihipertensive în asociere cu diclortiazidă pot fi reduse.
Efectul hipotensiv al diclorotiazidei este oarecum sporit când se observă o dietă fără săruri, dar nu se recomandă restricționarea severă a aportului de sare.
În unele cazuri, diclorthiazidă scade presiunea intraoculară și normalizează oftalmotonul în glaucom (în principal sub forme compensate). Efectul apare după 24 - 48 de ore după administrarea medicamentului. De obicei, diclorthiazida (hipotiazida) este combinată cu instilarea în sacul conjunctival în ochiul miotici sau alți agenți antiglaucomatici.
Alocați diclortiazidă în comprimate (în timpul mesei sau după masă). Dozele sunt selectate individual, în funcție de severitatea bolii și de efect.
O doză unică pentru pacienții cu diuretic poate varia de la 0,025 g (25 mg) la 0,2 g (200 mg).
În cazuri ușoare, numiți 0,025 - 0,05 g (1 - 2 comprimate) pe zi, în cazuri mai severe - 0,1 g pe zi. Luați o dată (dimineața) sau în două sesiuni (dimineața). Uneori numiți până la 0,2 grame pe zi. O creștere a dozei de mai mult de 0,2 g este impracticabilă, deoarece în mod obișnuit nu apare diureza. Persoanelor vârstnice cu forme cerebrale de boală hipertensivă li se recomandă să ia doze mai mici (0,0125 g de 1-2 ori pe zi).
Medicamentul poate fi prescris pentru 3 - 5 - 7 zile consecutive, apoi se ia o pauză timp de 3 - 4 zile și se continuă administrarea medicamentului; în cazuri mai ușoare, faceți o pauză după fiecare 1-2 zile. Cu un tratament prelungit, uneori prescris de 2 până la 3 ori pe săptămână. Durata cursului și durata totală a tratamentului depind de natura și gravitatea bolii, efectul obținut, tolerabilitatea. Tratamentul, în special în primele zile, trebuie efectuat sub supravegherea unui medic.
Când hipertensiunea este prescrisă pentru 0,025 - 0,05 g (1 - 2 comprimate) pe zi, de obicei împreună cu medicamente antihipertensive.
Pacienții cu glaucom numesc 0,025 g pe zi.
Dihlotiazid in general bine tolerat, dar după utilizare prelungită poate dezvolta hipokaliemie (mai moderate) și alcaloză hipocloremică. Hipokaliemia apare mai frecvent la pacienții cu ciroză hepatică și nefroză. Alcaloza hipocloremică este mai frecvent observată cu o dietă fără sare sau cu pierderea de cloruri din cauza vărsăturilor sau a diareei. Tratamentul dihlotiazidom se recomandă pe fondul unei diete bogate în săruri de potasiu (săruri de potasiu sunt conținute într-o cantitate relativ mare de cartofi, morcovi, sfecla, caise, fasole, mazăre, ovăz, mei, carne de vită.). Atunci când simptomele ar trebui să desemneze hipokalemia papangin, sare de potasiu (soluție de clorură de potasiu la rata de 2 g de medicament pe zi) (vezi. Clorura de potasiu). Pot fi, de asemenea, prescrise săruri de potasiu la pacienții cărora li se administrează digitalis și corticosteroizi simultan cu diclorthiazidă. Cu alcaloză hipocloreică, este prescrisă clorura de sodiu.
Pentru a evita hipopotasemia, puteți lua hipotiazidă (precum și alte saluretice) împreună cu diuretice care economisesc potasiul.
În cazul bolilor renale, nu este necesară combinarea diclorotiazidei cu preparatele care conțin potasiu și potasiu.
Când se administrează diclortiazidă (și alte diuretice tiazidice), poate să apară o scădere a eliberării acidului uric din organism și exacerbarea gutei latente. În aceste cazuri, simultan cu tiazidele, este posibil să se prescrie alopurinol (vezi). Tiazidele pot provoca, de asemenea, hiperglicemie și exacerbarea diabetului zaharat.
Atunci când se utilizează doze mari de diclorthiazidă, sunt uneori posibile slăbiciuni, greață, vărsături și diaree; aceste fenomene apar cu o doză redusă sau o scurtă pauză în administrarea medicamentului. În cazuri rare, se observă dermatită.
Atunci când sunt combinate cu ganglioblokiruyuschimi medicamente ar trebui să ia în considerare posibilitatea de a consolida hipotensiunea posturală.
Contraindicații: insuficiență renală severă, leziuni hepatice severe, diabet sever și gută.
În timpul tratamentului cu diclortiazidă, este necesar să se monitorizeze nivelul diurezei, compoziția sângelui electrolitic, tensiunea arterială.
Nu trebuie să prescrieți medicamentul în prima jumătate a sarcinii.
Eliberarea de formă: tablete de 0,025 și O, 1 g (25 și 100 mg) într-un pachet de 20 de bucăți.
Depozitare: Lista B. Într-un loc uscat.
Hidroclorotiazida (diclorotiazida) face parte din preparatele combinate adelphan-ezidreks. trirezid. triniton (vezi Reserpine), moderetik (vezi Amyloride), triampur (vezi Triamteren).
0 0

Dacă găsiți inexactități sau erori în acest articol,
vă rugăm să ne informați.

Articole similare

• Drotaverin instrucțiuni de utilizare, preț, recenzii - ghid medical - portal medical -

• Sfaturi pentru machiaj de nunta - Portal de nunti

• Iulie 2019 - cel mai bun timp pentru începuturi, comandantul portalului de informații

Trimiteți-le prietenilor: