Membrana mucoasă a părții vaginale a colului uterin este împărțită în patru straturi (zone): suprafață, intermediară, parabazală, bazală. În plus față de celulele epiteliului plat, zgârieturile pot conține, de asemenea, celule ale epiteliului glandular al canalului cervical și o parte vaginală modificată patologic a colului uterin.
Morfologia epiteliului vaginului este normală. Celule de suprafață de dimensiuni mari, formă poligonală. Citoplasma atunci când este colorată cu hematoxilină-eozină are o culoare roșu-roz. Nucleele sunt mici, intens colorate, centrate; rețeaua de cromatină nu se diferențiază.
Celulele din zona intermediară au aceeași dimensiune ca celulele de suprafață sau mai puțin. Poligonalitatea nu este, de obicei, exprimată. Când se colorează cu hematoxilină-eozină, citoplasma este roz. Nucleele sunt mai mari decât celulele din zona de suprafață, sunt colorate neintenționat, o rețea uniformă, cromatină blândă este vizibilă. În nuclee, mici nucleoli sunt ocazional văzute.
Celulele din zona parabazală sunt de formă rotunjită, care le diferențiază semnificativ de celulele celor două straturi anterioare. Citoplasma este densă, pete de hematoxilină-eozină, în culori roz intense. Nucleele sunt rotunde, centrate în principal. Diametrul nucleului este de obicei mai mare decât lățimea curelei citoplasmetice.
Bazele stratului celular sunt celule epiteliale imature de dimensiuni mici, rotunde în formă. Citoplasma este densă, pete de hematoxilină-eozină, în culori roz intense. Miezul este mare, vopsea intens. Plasa de cromatină este uniformă.
Celulele epiteliului glandular înveleau canalul cervical sau acoperă partea vaginală modificată patologic a colului uterin, prismatică sau cubică. Miezul este rotund sau oval, cu contururi clare, de regulă, amplasate excentric (bazal). Structura cromatinei este licitativă, colorată cu intensitate diferită. Citoplasma, în funcție de secreția din ea, este mai mult sau mai puțin vacuolizată, atunci când este colorată cu hematoxilină-eozină, roz. Celulele epiteliului cilindric sunt aranjate sub formă de rânduri, straturi, "fagure de miere" sau împrăștiate.
Celulele cu structura miez caracteristici dyskaryosis caracterizate printr-o schimbare, în timp ce în ansamblu păstrează caracteristicile morfologice ale celulelor normale. Nuclee au crescut considerabil în comparație cu miezuri normale, diferite de distribuție neuniformă a cromatinei și a structurii sale neregulate, uneori hipercromicității la circuitele de bază de etanșare și rugozitate lor (impresie „maligne“ nucleu in celula „benign“). Adesea, astfel de modificări sunt însoțite de celule multi-nucleare. Dyskaryosis indică vin mult modificări morfologice în celulele epiteliale și pot caracteriza semnele timpurii ale malignității a procesului; mai puțin frecvent, discharoza reflectă reacția epiteliului la procesul inflamator cronic.
Morfologia epiteliului în leziunile non-canceroase ale colului uterin. Când frotiurilor leucoplazie a relevat un număr mare de celule enucleated epiteliului scuamoase (fulgi), care acoperă, de obicei, câmpul vizual, extinse de sedimentare clustere, straturi, grămezile și izolate. Culoarea lor variază de la roz deschis la tonuri portocalii saturate (atunci când sunt colorate cu hematoxilină-eozină).
Când displazia epiteliului (eroziune) cytogram are caracteristici specifice și cytograms similare cu proces inflamator acut și subacute cu prezenta straturilor cu celule scuamoase. La trecerea la pseudo-eroziune, numărul de celule proliferative ale epiteliului cilindric crește semnificativ.
Cand polipi frotiuri si multe celule epiteliale columnare situate separat, sub forma unor structuri feroase și papilare (polypoid). Nucleele sunt mari, luminoase și în unele celule sunt 2-3 sau mai multe nuclee.
Imagine citomorfologică în cancerul de col uterin. Celulele din cancerul de col uterin se disting printre alte celule cu dimensiuni semnificative, forma cea mai diversă și polichromasia (polimorfismul celular). Principalul semn morfologic al celulelor canceroase este atipicitatea lor. Numărul acestora în frotiuri poate fi diferit: de la un singur la cel care predomină în preparat. Celulele canceroase pot fi localizate în grupuri împrăștiate, grupuri mici, grupuri, complecși, plasturi de țesuturi microscopice mici.
Cu cancerul scuamos coronarian, manifestarea atipică se manifestă într-o mare varietate a formei și mărimii celulelor și a nucleelor, precum și în intensitatea variată a colorării lor. Celulele de dimensiuni mici, medii, mari și chiar uriașe sunt neregulate rotunde și bizare (sub formă de "tadpoles", "rachete", "seceră"). Nucleele sunt puternic polimorfe în formă și mărime, ele se disting prin rugozitatea specifică a structurii cromatinei și a hiper-cromului pronunțat. Cromatina are aspectul unor aglomerări mari, distribuite neuniform; Uneori, din cauza hiperhromiei ascuțite, este imposibil să se determine structura nucleului. Miezurile de tip misto arata de multe ori ca "blocaje de cerneala". Contururile miezurilor sunt neuniforme (bumpy sau jagged). Hypertrophied nucleoli sunt determinate numai în anumite nuclee. În citoplasmă, se observă procesul de keratinizare în legătură cu acumularea de keratogialină în el. Aceste celule canceroase, atunci când sunt colorate cu hematoxilină-eozină, se evidențiază pe fundalul preparatului cu o culoare portocalie strălucitoare și o structură citoplasmică densă; când petele de azur-eozină, citoplasma apare transparentă, sticlosă, albastră deschisă sau intens albastră, fără incluziuni. Pentru cancerul keratococic celular scuamos se caracterizează prin localizarea celulelor sub formă de "bulbi" și "perle".
cancer neorogovevayuschy celule mari, de preferință scumanoase rotunjite, hematoxilină-eozină și azuriu eozina pătate mai ușoare, în ton comparativ cu celulele de cancer keratinizing scuamoase. Nucleele sunt mari, rotunde și polimorfe; situate în centrul celulei, ocupă de obicei cea mai mare parte a acesteia (încălcarea raportului nuclear-citoplasmatic). Cromatina are aspectul unei coloane sau a unor funii distribuite difuz. nucleele hipertrofiate conțin nucleoli și vopsite cu diferite grade de intensitate și lumină violacee violet la culori saturate albastru-violet. Citoplasma este omogenă, albastru deschis sau roz, sub forma unei jante colorate intens. Celulele formează acumulări, complexe de contururi neregulate, grămezi dense și, de asemenea, sunt situate separat.
În cazul cancerului glandular, celulele atipice sunt cilindrice, cubice și prismatice, culoarea nu este luminată. Multe celule sunt mărită considerabil, conțin nuclei excentrici mari și rar localizați central. Miezurile sunt rotunde, ușor ovale, contururile lor sunt ondulate sau cu mici golfuri - impresii diferite. Cromatina este granulată și chiar pulverizată, este colorată uniform în tonuri gri-albastru. Hidrolitele hipertrofate (2-3) sunt conținute în aproape fiecare nucleu. Cureaua citoplasmatică este relativ largă, ușoară, neomogenă datorită vacuolelor sau granularității fine cu praf. Celulele cancerului glandular formează rânduri de lungimi diferite, structuri papilare și glandulare, adesea de structură atipică, straturi.
Când nediferențiate carcinomul de celule rotunjite a indicat prezența unor elemente similare de cancer epitelial, diferit de plat, și celule epiteliale columnare. Atipicitatea se manifestă în special în morfologia nucleelor. Nucleus mare, ocupa cea mai mare parte a celulei, și, prin urmare, citoplasmă există doar o bordură îngustă, și atât de des kernel-ul par a fi „gol“. Ciclurile mici ale substanței cromatinei umple dens și uniform nucleul; multe nuclee sunt hiper-cromate. Nucleoli sunt unici, mici și, așa cum erau, "ascunși" într-o rețea densă de cromatină. Citoplasma colorate cu intensități diferite de la albastru deschis la albastru închis și albastru (azuriu eozină pata), roz pal și roșiatice tonuri (hematoxilină-eozină). Celulele canceroase sunt localizate, de obicei separat, dar poate forma un grămezi dense, fire și grupuri mici unilamelare în care elementele celulare sunt adaptate reciproc în formă.
Alte știri corelate:
informații
Trimiteți-le prietenilor: