Baza tratamentului cu droguri a psihozelor este numirea neuroleptică. S-a arătat că pacienții cu schizofrenie, care nu iau antipsihotice, exacerbare apar mai frecvent și mai severe.
antipsihotice
Deoarece efectul terapeutic al aproape tuturor neurolepticelor în doze echivalente este aproape identic, alegerea medicamentului este determinată în primul rând de particularitățile efectelor sale secundare. Toate aceste medicamente, cu excepția unor antipsihotice atipice, poate provoca reacții adverse extrapiramidale (inclusiv giperkinezy antipsihotic mai târziu) și au efecte anticolinergice. O complicatie rara, dar foarte grava a terapiei neuroleptic - sindrom neuroleptic malign (hipertermie, rigiditate musculară, confuzie, afectarea sistemului nervos autonom).
Neuroleptice diferă în ceea ce privește puterea efectului antipsihotic. Antipsihoticele slabe (de exemplu, clorpromazină, tioridazină) au o mai pronunțate M-anticolinergice (gură uscată, constipație, retenție urinară) și antiadrenergică (hipotensiune arterială ortostatică, sincopă) efecte secundare. Astfel de reacții apar adesea la vârstnici.
Aceste medicamente au un efect sedativ puternic și, prin urmare, sunt utilizate pentru a ușura agitația la pacienții tineri.
Toate neuroleptice pot reduce pragul de pregătire convulsivă.
Înainte de a numi antipsihotice, medicul trebuie să-i spună pacientului despre principiile principale ale tratamentului și despre efectele secundare și obține consimțământul său scris. Dacă pacientul este nebun, consimțământul poate fi dat de ruda sau de rudă.
În cazul în care pacientul, din cauza incapacității de a evalua în mod critic starea lor sau defect mintal, nu iau antipsihotice sau face în mod regulat, utilizați o acțiune de lungă durată, droguri introduse în / m. Acestea includ decanoat de haloperidol (administrat o dată la 4-5 săptămâni) și decanoat de fluorofenazină (administrat o dată la 3-4 săptămâni). antipsihotice atipice (olanzapină, risperidonă, quetiapină), de multe ori sunt medicamentele de alegere în tratamentul psihozelor.
Alte droguri
Carbamazepina și acidul valproic sunt utilizate în psihoze cu modificări ale dispoziției, precum și în psihoze epileptice.
Combinația de neuroleptice cu benzodiazepine vă permite să eliminați rapid o emoție puternică. Astfel, la excitare la pacienții tineri și haloperidol de vârstă mijlocie recomandată (5,3 mg PO / m) și lorazepam (1 până la 2 mg PO / m). Medicamentele din această doză sunt administrate la fiecare 30-60 de minute, până când pacientul nu se calmează.
Atunci când se combină psihoza cu depresia, ambele tulburări trebuie tratate prin combinarea antipsihoticelor cu antidepresivele sau cu terapia electroconvulsivă. În tratamentul acestor pacienți singuri, antipsihoticele se îmbunătățesc mai încet sau deloc.
Articole similare
-
Tratamentul medicamentos al infecției HIV și SIDA - virusul imunodeficienței umane
-
Cum să tăiați o psihoză fără forumul neuroleptice schizofrenie - tratamentul prin comunicare
Trimiteți-le prietenilor: