Pe teritoriul Federației Ruse, se înregistrează anual cazuri de leishmaniană viscerală și cutanată importate, care, potrivit Organizației Mondiale a Sănătății, sunt clasificate drept "boli tropicale neglijate".
OMS estimează că, în lume, în fiecare an sunt înregistrate de la 700 mii până la 3 milioane de cazuri noi de leishmanioza cutanată și 200 - 400 000 de cazuri de leishmaniasis viscerale. O medie de leishmaniasis viscerale în lume mor înainte de 30 de mii de oameni, și în ceea ce privește mortalitatea leishmaniasis viscerale este al doilea numai la malarie.
Orice persoană poate deveni leishmanioza. Principalul mod de infectare este o mușcătură de țânțari, astfel încât boala are un caracter sezonier, vârful infecțiilor apare vara. Leishmanioza pielii este frecventă în țările din Asia și Africa, cel mai adesea, boala este detectată la copii și vizitatori.
Când leishmanioza mucocutaneous (un fel de leishmanioza cutanată), însoțită de distrugerea septului nazal, palatului moale, faringiene și laringiene cartilajelor, în 90% din cazuri infectia se produce in Bolivia, Brazilia și Peru.
leishmaniasis viscerale înregistrat în 6 regiuni din Rusia: Republica Daghestan, Perm si Krasnoyarsk teritoriile, regiunea Samara, orașele Moscova și Sankt Petersburg.
leishmanioza cutanată este înregistrată în 8 Federația Rusă: Ținutul Habarovsk, republici: Crimeea, Tatarstan, Volgograd, Tomsk și Kaluga regiuni, orașe din Moscova și Sankt-Petersburg).
Analiza cazurilor de luni leișmanioza ale anului arată că leishmaniozei înregistrat pe tot parcursul anului, care este asociat cu o vizită la ruși țările-leișmanioza endemice pe tot parcursul anului.
Pentru o perioadă de patru ani, sa înregistrat importul de leishmanioză din 11 țări: Azerbaidjan, Israel, Indonezia, Iran, Spania, Mexic, Siria, Tadjikistan, Turkmenistan, Turcia, Uzbekistan.
Leishmaniasisul visceral a fost importat din trei țări: Mexic, Azerbaidjan, Iran. Cel mai mare număr de cazuri de leishmaniană viscerală a fost importat din Azerbaidjan.
Toate cazurile de leishmaniasis sunt asociate cu migrația și circulația persoanelor fără imunitate în zonele endemice, unde rămâne posibilitatea transmiterii agentului cauzal al leishmaniasisului.
Livrarea leishmaniozei are loc în cele mai multe cazuri, locuitorii indigeni din țările endemice, inclusiv azeri (5 cl.), Tadjici (5 cl.), Uzbeci (3 ct.), Turkmenistan (1 ct.), Precum și cetățenii ruși după excursii turistice ( 9sl.).
Analiza cazurilor de leishmaniasis arată că, după întoarcerea din zone endemice au fost observate manifestări clinice în leishmanioza cutanată 1- 4 luni, cu leishmanioza viscerală - 2- peste 6 luni.
Cauza leishmanioză a pielii este infecția cu leishmania - paraziți din genul Leishmania. Până în prezent, au fost identificate 17 soiuri de paraziți protozoare, care provoacă dezvoltarea leishmanioză a pielii.
Sursa și rezervorul pentru dezvoltarea protozoarelor sunt în majoritatea cazurilor animale: rozătoare (șoareci gerbil), reprezentanți ai familiei câinilor (câini, șacali, vulpi). Leishmanioza este transferată de țânțari.
Sursa răspândirii leishmanizei pielii poate fi nu numai animale, ci și bolnavi. Cu toate acestea, traseul de transport este exclusiv transmis, adică prin intermediari - țânțari. Insecte de sânge, care hrănesc sângele bolnavilor, transferă paraziți și infectează leishmanioza pielii oamenilor și a animalelor sănătoase.
Oamenii diferă sensibilitate ridicată la leishmaniasis pielii, cu toate acestea, după recuperarea a format o imunitate puternică, astfel încât boala recurentă a aceleiași forme de leishmanioza cutanată - un fenomen excepțional.
Leishmania - cea mai simplă, provocând dezvoltarea leishmanioză a pielii, a fost descoperită pentru prima dată de W. Leishman în 1872. Iar 26 de ani mai târziu, cercetătorul rus PF Borovski a studiat și a descris aproape toate proprietățile paraziților, astfel încât leșcanomiaza pielii a primit al doilea nume - boala lui Borovsky. Odată ajuns în corpul uman, paraziții sunt localizați în celulele sanguine și în locurile unde se produc focare de leziuni ale pielii.
Simptomele și semnele leishmaniozei cutanate depind de forma bolii.
Simptomele leishmaniozelor ale pielii de tip rural:
Perioada latentă (incubare) cu această formă de leishmaniană a pielii este de scurtă durată - de la 7 zile la o lună. Boala în sine durează 3-6 luni.
Primele leziuni sub mediul rural leishmaniasis pielii apar în zone deschise. - Mâinile, feței, etc. La început, ele arata ca umflaturi care au o formă conică, cu o bază largă. Culoarea tuberculilor este violet, cianotic. Consistență - moale, asemănătoare cu argila. Pe masura ce leishmaniasul se dezvolta in piele, tuberculii cresc in marime, cresterea acestora poate dura pana la 3 luni. După deschiderea tuberculului în locul acestuia se formează un ulcer de formă neregulată. Partea inferioară a ulcerului este neuniformă, acoperită cu lichid și puroi limpezi. Marginile sunt ondulate, par a fi mâncate. Pielea din jurul ulcerului crește, dobândește o nuanță albăstrui. Atunci când examinați pielea din zona afectată, puteți găsi ganglioni limfatici subcutanali extinse, situate sub forma unor lanțuri. Aceste formațiuni se numesc leishmaniasis secundar, deoarece acestea sunt centrele de infecție secundară care au pătruns în țesuturi din focarul principal. În timp, ulcerele se usucă prin formarea unor cruste groase. Leishmaniasisul pielii poate fi complicat de o infecție atașată, având ca rezultat erizipelul, flegonul, furunculoza. Gravitatea bolii depinde de starea sistemului imunitar la persoanele cu status imun scăzut și copii, leishmanioza cutanată apare în special greu, marcat uneori dispariția unor întregi zone ale pielii. Afecțiunile cutanate ale leishmanizei se termină în 3-6 luni, în locurile unde ulcerele formează adesea cicatrici dure. După leishmanioza cutanată transferată de tip rural, se formează o imunitate destul de stabilă. Cu toate acestea, acest lucru nu exclude posibilitatea de infectare cu urbane sau alte forme de leishmaniasis.
Simptomele bolilor urbane:
Acest tip de leishmaniană a pielii este mai frecventă în orașe. Perioada latentă cu această formă durează mult mai mult - 6-8 luni, și uneori un an sau mai mult. Boala procedează într-o formă mai ușoară, dar pentru o lungă perioadă de timp. Simptomele principale sunt similare cu forma rurală de leishmaniană cutanată, dar ele sunt mai puțin pronunțate și durează mai mult, de regulă, timp de cel puțin un an.
Prognosticul cu metode moderne de tratament pentru viață este favorabil. În cazul terapiei cu debut tardiv, este nevoie de câteva luni pentru a vă recupera. Cicatrizarea ulcerelor în forme cutanate poate dura în funcție de tipul bolii de la câteva luni până la 1 - 2 ani. Dacă există o infecție, prognosticul este mai puțin favorabil, mai ales la copii. În loc de leishmaniasis, ulcerele formează adesea cicatrici, care pot deveni un defect cosmetic semnificativ. Sunt posibile deformările auriculelor, deformarea nasului, contracția pleoapelor.
Prevenirea leishmanizei pielii constă în distrugerea surselor de infecție - țânțarii și rozătoarele în locurile lor de reproducere.
Distrugerea habitatelor rozătoarelor se face pe o rază de cel puțin 15 kilometri de la așezare, unde se iau măsuri preventive. Această distanță se datorează distanței zborului de țânțari.
Pentru a preveni răspândirea leishmaniozei cutanate, reproducerea câinilor fără stăpân trebuie împiedicată în orice mod posibil, iar animalele domestice trebuie să fie verificate în mod regulat pentru infecție.
Măsurile sistemice de prevenire a leishmaniozei pielii includ îmbunătățirea așezărilor, având ca scop eliminarea terenurilor de reproducere ale șobolanilor și țânțarilor. Este necesar să se elimine depozitele de deșeuri neautorizate, conductele de reparații în timp util pentru a preveni inundarea subsolurilor. În mod regulat, faceți dezinsecție preventivă a subsolurilor și a spațiilor de locuit.
Pentru protecția împotriva pătrunderii sug sângele vectorilor de insecte leishmaniozei a pielii, în casă, trebuie să fie instalat pe ferestre plase de țânțari dense, repelente trebuie utilizate pe scară largă pentru a proteja împotriva insectelor.
Persoanele cu leishmaniasis trebuie izolate de cei sănătoși. Locuintele afectate de leishmanioza pielii trebuie dezinfectate. În plus, mediul afectat de leishmaniană cutanată trebuie supus unui tratament preventiv.
Atunci când se planifică vizite la locurile legate de epidemia de zone periculoase leishmanioza cutanată, este necesar să se treacă o prevenire imun specific ca un vaccin eficient împotriva bolii a fost dezvoltată.
Leishmaniaza este o boală gravă și periculoasă, din care circa o jumătate de milion de oameni mor în fiecare an în lume. Totuși, se referă la așa-numitele "boli uitate", adică boli, a căror finanțare nu este practic realizată. Acest lucru se datorează faptului că principalele zone endemice sunt țările cu regiuni sărace și înapoiate, cărora nu se concentrează în prezent atenția principală a comunității mondiale. Astfel, se pare că toată lumea știe despre boala în sine, dar tratamentul ei pur și simplu nu are suficiente fonduri. Aceasta face ca problema de leishmaniasis reală în zilele noastre.
Trimiteți-le prietenilor: