Instrucțiunea Polyglukin privind utilizarea medicamentului

Indicatii pentru utilizarea medicamentului Polyglukin

Pentru a îmbunătăți hemorheology și microcirculației și reduce tendința de a trombozei in procedurile chirurgicale si tratamentul conservator stărilor însoțite de sindromul crescut vâscozității și îngroșarea sângelui; perturbarea macro- și microhemodinamicii, îmbunătățirea proprietăților reologice ale sângelui, normalizarea fluxului sanguin arterial și venos, tromboza, prevenirea sindromului DIC.

Prevenirea si tratamentul: șoc stări (a evoluat ca urmare a unei hemoragii acute, inclusiv la nastere, sarcina ectopică, traumatisme, leziuni combinate, intoxicație și sepsis), funcționarea și arde de șoc; ischemic accident vascular cerebral; adăugarea la fluidul de perfuzie cu ajutorul aparatelor de circulație artificială.

Forma de preparat Polyglukin

soluție pentru perfuzii 6%; o sticlă (sticlă) pentru sânge și înlocuitori de sânge 200 ml un pachet de carton 1;

soluție pentru perfuzii 6%; o sticlă (sticlă) pentru sânge și înlocuitori de sânge 400 ml un pachet de carton 1;

soluție pentru perfuzii de 60 mg / ml; o sticlă (sticlă) pentru sânge și înlocuitori de sânge 200 ml un pachet de carton

soluție pentru perfuzii de 60 mg / ml; o sticlă (sticlă) pentru sânge și înlocuitori de sânge 100 ml un pachet de carton 1;

Contraindicații privind utilizarea medicamentului Polyglukin

Hipersensibilitate, insuficiență cardiovasculară, sângerarea internă a continuat, traumatisme craniene, hipertensiune intracraniană, accident vascular cerebral hemoragic, anurie, trombocitopenie, situații clinice în care introducerea nedorită a volumelor mari de lichide (inclusiv hipertensiunea, hiperkaliemia asupra hematocritul indicelui de fond sub 0,3) , HPNC severă cu precauție. Pronunțată dehidratare.

Efectele secundare ale medicamentului Polyglukin

Reacții alergice (hiperemie și mâncărime ale pielii, angioedem).

Mod de administrare și doză de medicament Polyglukin

In / in, in / a, picurare, jet, in / a - cu pierdere acuta de sange (intr-un spital). Doza și rata de administrare sunt determinate de starea pacientului, de valoarea AD, de frecvența cardiacă și de hematocrit.

Transfuzia în mod obișnuit pentru a îndeplini regulile de transfuzie de producție: înainte ca proba biologica de transfuzie se efectuează (după introducerea 5-10 picături rupe 3 min, și apoi se toarnă 10-15 picături și după pauză de aceeași reacție în absența simptomelor (creșterea frecvenței cardiace, scăderea tensiunii arteriale , înroșirea pielii, scurtarea respirației) continuă să transfuzie.

Cu șoc dezvoltat sau pierdere acută de sânge - în / în jet, 0,4-2 L (5-25 ml / kg). După creșterea tensiunii arteriale la 80-90 mm Hg. trecerea de obicei la o introducere de picătură cu o viteză de 3-3,5 ml / min (60-80 picături / min). Posibile în / un mod de administrare (în aceleași doze).

Infuzia medicamentului trebuie efectuată sub control constant al principalilor indicatori ai hemodinamicii sistemice. Cu o creștere semnificativă a presiunii venoase centrale, reduceți doza și viteza de administrare sau opriți injecția.

Atunci când mai mult de 500-750 ml de pierdere de sânge și exprimată pacient anemizatsii combină administrarea medicamentului cu transfuzii de sânge, de celule roșii sau suspensie eritrocitar necesară pentru eliminarea hipoxiei tisulare, și plasmă proaspătă congelată conținând factorii sistemului hemostatic.

Pentru prevenirea pierderii de sânge operative, precum și pentru a realiza hemodiluție artificiale, previn formarea de trombi și reduce tendința la dezvoltarea sau progresia DIC medicament este administrat la o doză de 5-10 ml / kg (copii - 10-15 ml / kg) timp de 30-60 min înainte de intervenția chirurgicală (în cazul unei reduceri semnificative a tensiunii arteriale în mișcare bolus la scăderea tensiunii arteriale sub 60 mm Hg - a / a).

Volumul perfuziei din momentul expunerii chirurgicale este determinat de amploarea pierderii de sânge operaționale (hematocritul nu trebuie să scadă sub 0,3).

În perioada postoperatorie pentru prevenirea picăturilor de picături de picături injectate prin șoc.

Cu un șoc de arsură: în primele 24 de ore, se injectează 2-3 litri, în următoarele 24 de ore, 1,5 litri. Copiii în primele 24 de ore - 40-50 ml / kg, a doua zi - 30 ml / kg.

Cu arsuri extinse și profunde, combinate cu introducerea de plasmă, albumină, gamma globulină; cu arsuri mai mari de 30-40% din suprafața corpului - cu transfuzie de sânge.

Pentru a preveni posibila deshidratare a țesuturilor, se recomandă combinarea perfuziei preparatului cu introducerea de soluții cristaloide într-un raport de 1: 2.

Supradozaj cu Polyglukin

Instrucțiuni speciale atunci când luați Polyglukin

Medicamentul poate rezista la îngheț și poate fi transportat la temperaturi de până la -10 ° C. Înghețarea preparatului nu constituie o contraindicație pentru utilizarea acestuia, cu condiția ca ambalajul să fie păstrat sigilat.

Cantitatea de dextran care trebuie introdusă trebuie calculată astfel. astfel încât să nu se reducă Hb sub 90 g / l (hematocrit 27%) pentru o perioadă mai mult sau mai puțin prelungită.

Introducerea dextranelor nu împiedică determinarea grupului de sânge și conducerea eșantionului încrucișat prin metode standard (se recomandă spălarea eritrocitelor cu soluție de NaCl 0,9% înainte de studiu).

Prezența dextranului în sânge poate influența rezultatele metodelor enzimatice bazate pe papain.

Atunci când studiați conținutul de glucoză din sânge folosind soluții de acizi sulfurici și acetici, puteți obține o concentrație de glucoză mai mare decât este de fapt (acesta din urmă poate hidroliza dextranul).

Dextranul reduce transparența sângelui, iar prezența acestuia în sânge poate schimba rezultatele măsurării concentrației de bilirubină și proteină.

Se recomandă prelevarea de probe de sânge pentru stabilirea concentrației de bilirubină și proteină înainte de injectarea dextranului.

Odată cu introducerea rapidă a dextranilor în volume mari, este posibilă provocarea dezvoltării insuficienței acute a ventriculului stâng și a edemului pulmonar.

În cazul plângerilor de constricție toracică, dispnee, durere, precum și la apariția febrei, cianoză, slaba circulatie si de transfuzie respirației trebuie să se oprească, în / pentru a introduce 10 ml de soluție de CaCl2 de 10%, 20 ml de 40% dextroză , medicamente antihistaminice, corticosteroizi și au terapia simptomatic adecvat.

Condiții pentru depozitarea medicamentului Polyglukin

Lista B. Într-un loc uscat, la o temperatură de -10 până la 20 ° C.

Perioada de valabilitate a preparatului Polyglukin

Poliglukina aparține clasificării ATX:

B Sânge și sânge

B05 Soluții de înlocuire a plasmei și perfuzie

B05A Produse din sânge

B05AA Preparate din plasmă sanguină și medicamente care substituie plasma

Articole similare

Pagina anterioară

Pagina următoare