Fiecare pacient, care se află în tratament ortodontic-chirurgical complex, are nevoie de pregătire ortopedică preoperatorie și de corecție ortodontică post-chirurgicală.
Scopul formării ortodontic preoperatorii este îmbunătățirea situației dinților individuali, incisivi sunt setate în poziția dorită în planurile sagital și verticale, pentru a realiza compatibilitatea arcadelor dentare ale transversale elimina torsiversion, trei.
În unele cazuri, dacă planul de tratament necesită, aliniați dentiția pe verticală, retrageți sau strângeți grupul anterioară de dinți. Atât tratamentul ortodontic preoperator cât și postoperator se efectuează cu ajutorul tehnicilor ortodontice fixe. În plus, pe același sistem de console, falca este stabilizată atât în timpul operației, cât și imediat după aceasta. Pentru fixarea intermaxilară se aplică:
1) bretele cu cârlige;
2) cârlige de ligatură Kabyashi fixate pe fiecare bracket;
3) coturi făcute direct pe arce ortodontice;
4) arcade ortodontice cu cârlige verticale, fabricate în fabrică.
Procedura de fixare a sistemului de suport pe dinții pacientului, căreia îi va fi efectuată operația standard orthognathic, este descrisă în manualele ortodontice corespunzătoare.
Cu toate acestea, există o excepție: dacă un pacient este programat să efectueze osteotomie segmentală a maxilarului superior și linia de osteotomie va trece între dinți, este necesar să se creeze un spațiu între ele. Potrivit multor chirurgi, osteotomie de succes este imposibilă fără un spațiu între rădăcinile dinților în linia de osteotomie. În acest sens, pregătirea preoperatorie ar trebui să acolade ortodontice sau înclinare în timpul fixării, sau de a folosi o rețetă specială acolade pentru a respinge în mod deliberat rădăcinile dinților, care va mărginesc pe linia de osteotomie. După efectuarea operațiunii în stadiul de finalizare a corecției, este necesar să se rearanțeze armăturile în poziția lor normală sau să se înlocuiască, înainte de începerea etapei însăși.
Leveling-ul este începutul tratamentului în stadiul de pregătire ortodontică preoperatorie.
În descrierea etapelor tratamentului ortodontic, alinierea dinților de-a lungul arcului și alinierea danturii de-a lungul verticalei sunt de obicei combinate într-o primă etapă. Cu toate acestea, aceste două procese sunt descrise separat pentru o percepție mai bună. În procesul de pregătire preoperatorie, alinierea dinților de-a lungul arcului are loc identic la toți pacienții. Principalul postulat al acestei etape - alinierea de-a lungul arcului trebuie realizat prin înclinarea coroanelor dinților spre poziția lor corespunzătoare în arcul dentar. Corpusul mișcării dintelui în acest stadiu nu este numai necesar, ci și practic nedorit. Arcul inițial pentru o astfel de aliniere ar trebui să fie: rotundă, pentru a minimiza mișcarea accidentală a rădăcinilor neintenționate; 2) mult mai mici în diametru față de canelura suportului, astfel încât dinții să poată aluneca liber de-a lungul arcului; 3) foarte elastic, pentru a produce forțe luminoase chiar și cu forțe puternice
Legarea dinților la un astfel de arc trebuie inițial să fie slabă. Arcurile din aliaj de nichel-titan, având efectul "memoriei de formă" și superelasticității, sunt ideale pentru această etapă de tratament. Chiar și cu deformări considerabile, arcele NiTi dezvoltă forțe nesemnificative. Arcurile de oțel arse pot fi folosite ca arce inițial.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: