Stabilirea conjunctivita etiologie implică anamneza (reclamații și senzația subiectivă a pacientului, debutul bolii, timp pentru a vedea un medic, tipul și durata de auto-tratament înainte de trimitere la un specialist), examen oftalmologic al pacientului (examinarea segmentului anterior cu iluminare laterală, biomicroscopie ambii ochi, folosind un staționare sau lampă de mână cu fantă înainte, transmise și lumină reflectată), microbiologie, citologie, anticorpul fluorescent (IFA), virologi Esky și metode imunologice.
Studiile microbiologice includ frotiuri conjunctivale și examinarea bacteriologică a semănat conținutului cavității conjunctivale. examinarea microscopica a unui frotiu dintr-un conjunctivei - o metodă simplă și la prețuri accesibile, dar din cauza fiabilității scăzute și detectarea mai rare de bacterii din frotiuri de sânge decât în cultura [Weinstein BI Ploshinskaya NV 1972], de preferat în prezent conținutul examenului bacteriologic cavitatea conjunctivală.
Tehnica de a lua conținutul cavității conjunctivale. Materialul pentru studiu este luat în cabinetul de ochi al policlinicii. Hot calcinate la lumină a avut loc spirit și ostuzhennoy platină buclă, mișcările conjunctiva pleoapei inferioare, pliul de tranziție mai mică de alunecare în zona umflătură lacrimal. Conținutul buclei este plasat într-un tub steril cu peptonă de carne sau bulion de zahăr. Tuburile de testare sunt trimise la laboratorul bacteriologic al raionului SES. Rezultatele sunt obținute în a 6-a zi după preluarea materialului.
În vederea orientării rapide a diagnosticului etiologic al conjunctivitei, se recomandă efectuarea studiilor citologice ale racletelor cu conjunctiva. Până în prezent, această metodă de cercetare nu a fost folosită pe scară largă în clinicile raionale, în ciuda specificității ridicate și disponibilității generale. În același timp, în combinație cu biomicroscopia și studiile microbiologice, ne permite să stabilim etiologia conjunctivitei bacteriene acute în 80% din cazuri. Avantajul acestei metode este simplitatea preluării materialului, posibilitatea reexaminărilor repetate și, cel mai important, primirea rezultatelor la 2 ore de la începerea studiului. Cercetarea poate fi efectuată de către asistentul de laborator al laboratorului clinic al policlinicii regionale.
Răzuire luate conjunctiva și pleoapele de tranziție se pliaza ambii ochi după o singură instilare de tetracaină 0,5-1,0% sau soluție novocaină 5%. Realizați mai bine răzuire cu un bisturiu, pentru că mai completă a lamei de larg și straturile epiteliului eliminate mai bine conservate. Scalpelul trebuie să fie cu colțuri rotunjite, cu o lamă moderată. Acest lucru permite două sau trei mișcări ușoare pentru a elimina straturile de suprafață ale epiteliului. Viteza de răzuire este deosebit de importantă pentru copii până când plâng, deoarece lacrimile îngreunează sau chiar imposibil să ia o răzuire. Sterilizarea bisturiului se efectuează într-un amestec de alcool și eter (1: 1) timp de cel puțin 15 minute. Soskob ia cu pleoapele întoarse și conectate, acoperind corneea. Dacă este necesar, mișcările de alunecare suplimentare epiteliu este răzuit pliului de tranziție superioară în dublu răsturnarea pleoapei superioare. Conținutul de răzuire este aplicat pe sticla diapozitivului degresat cu mișcări ușoare de frecare, astfel încât să se obțină o frotiu. Se usucă la aer și apoi se fixează în metil sau alcool etilic absolut timp de 15-20 minute. După uscare răzuire trimis la clinica de laborator clinic, unde a fost colorat prin metoda Romanovsky - Giemsa și mikroskopiruyut cu imersie sub microscop cu lumină obișnuită.
Diagnosticarea mai specifică a anumitor tipuri de conjunctivită virală este posibilă prin utilizarea metodelor virologice și serologice, inclusiv a metodei de imunofluorescență. Aceste studii sunt în prezent posibile numai în spitalele mari și în Institutul de Cercetare al Bolilor Ochi.
În condiții policlinice, este posibil și necesar să se utilizeze metoda citologică de diagnosticare a leziunilor virale ale conjunctivului.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: