Descrierea obezității, simptome, cauze de dezvoltare, diagnostic și tratament

Definirea conceptului de obezitate:

Obezitatea este o boală răspândită care apare cu o perturbare profundă în procesul de metabolizare.

Potrivit oamenilor de știință, obezitatea se găsește la 12% dintre persoanele de ambele sexe, cu vârste cuprinse între 17 și 60 de ani.

În apariția și dezvoltarea obezității, contează un număr de factori interni și externi. Ele se caracterizează prin modificări semnificative ale proceselor metabolice ale corpului cauzate de dezechilibrul energetic, o încălcare a reglementării centrale a metabolismului, a inervării autonome, a tulburărilor hormonale și a dezadaptării enzimatice.

Clasificarea obezității:

Dintre numeroasele clasificări ale obezității în scopuri practice, următoarea clasificare este mai convenabilă.

I. Formele obezității primare:

1) obezitatea alimentară-constituțională;

2) obezitatea neuroendocrină:

a) obezitatea hipotalamo-pituitară,

b) distrofie adiposo-genitală (la copii și adolescenți).

II. Formele de obezitate secundară (simptomatică):

1) obezitatea cerebrală;

2) obezitatea endocrină:

a) obezitatea hipotiroidă,

b) obezitatea hipo-ovariană,

c) obezitatea climacterică,

supraveghia suprarenale.

Există două etape ale obezității:

I grad de obezitate - greutatea corporală depășește "idealul" cu nu mai mult de 29%;

Gradul II de obezitate - greutatea în exces ajunge la 30-49%;

Gradul III al obezității - greutatea corporală reală depășește "idealul" cu 50-99,9%;

Gradul IV al obezității - masa reală a corpului depășește "idealul" cu 100% sau mai mult.

Clasificarea menționată indică natura polietiologică a obezității. În legătură cu aceasta, tacticile terapeutice, împreună cu unele măsuri generale, depind de factorii etiologici.

Ne vom concentra pe cauzele și tratamentul celei mai comune forme de obezitate - alimentar-constituțional.

Cauzele obezității:

In patogeneza obezitatii alimentare sunt caracteristici constituționale importante ale corpului congenital sprijinit de factori nutritivi. În evaluarea stării sistemului de răspunsul hipotalamo-hipofizo la cele mai recente thyroliberine sale era normal în doar 41,6% dintre pacienți. La persoanele cu un raspuns modificat la obezitate din copilarie si a observat o tendinta de a creste pofta de mancare, unele femei au dezvoltat obezitate postpartum. Modificări în sistemul hipotalamo-hipofizo, pot exista secundare din cauza overfeeding o vârstă fragedă, ceea ce duce la o perturbare a stării enzimatice și hormonale, care afectează principiul feedback-ului asupra sistemului hipotalamo-hipofizar.

Patogeneza obezității este rolul excitabilitate a centrului nervos al produselor alimentare, reglarea apetitului. Creșterea apetitului pentru stimularea frecventă a mugurilor gustative ale cavității bucale. satietatea scade odată cu scăderea sensibilității nervilor de detecție ale stomacului la acumularea de hrană. Centrul alimentar iritant pentru scăderea concentrației servește zahărului din sânge, care se dezvolta dupa abstinenta prelungita de la alimente și este în special pronunțat cu secreția de insulină în creștere.

În patogeneza obezității, perversiunea metabolismului în țesutul adipos este, de asemenea, importantă. Există, în special, formarea crescută a grăsimilor din carbohidrați, aceasta fiind favorizată de hormonul prolactină, precum și de alcoolul și vitamina B1.

Creșterea activității funcționale a aparatului de insulină din pancreas promovează intensificarea lipogenezei și conduce la o creștere a greutății corporale în faza dinamică a obezității. Schimbările în glanda tiroidă se caracterizează printr-o anumită scădere a funcției sale, ca urmare a inhibării eliberării grăsimilor din depozitele de grăsimi și a oxidării în ficat.

Deoarece factorii exogeni obezitatea în această formă sunt cele mai importante supraalimentarea sistematice, în special în nutriție carbohidrați, abuzul condimente, alcool, precum și modul de încălcare a produselor alimentare în legătură cu o scădere a activității fizice.

Tratamentul obezității:

Principala metodă de tratare a obezității este dieta. Se recomandă dieta nr. 8 (proteine 120-130 g, grăsimi 80 g, 2/3 dintre acestea sunt grăsimi vegetale, carbohidrați 120 g, calorii totale 1800 kcal). Dacă dieta numărul 8 nu este suficient de eficientă, pacienții sunt transferați la o dietă cu numărul 8a (1500 kcal). În plus, 1-2 ori pe săptămână petrec zilele de descărcare (proteine, fructe, legume).

Pentru a elimina foamea, pacienții sunt recomandați pentru aportul frecvent de alimente cu conținut scăzut de calorii, nu ar trebui să se străduiască pentru o pierdere rapidă în greutate într-un timp scurt. Optimă poate fi considerată pierderea în greutate în timpul lunii la 500-1000 g, cu o obezitate mare de 2-3 kg.

În terapia complexă a obezității sunt oferite gimnastică terapeutică, hidroterapie și fizioterapie.

Medicamentele care reduc pofta de mâncare sunt recomandate cu prudență datorită posibilelor complicații și efecte secundare.

Pentru a regla metabolismul carbohidraților, numiți biguanide (glibutidă sau adebit, metformină, fenfluramină etc.). Se utilizează, de asemenea, tiridina sau triiodotironina.

Unul dintre principiile terapiei patogenice este de a imbunatati procesele oxidative in tesutul adipos. Reducerea inerție metabolică a țesutului adipos facilitează atribuirea de vitamina B6 (100 mg intramuscular - 1 ori pe zi, timp de 3-4 săptămâni) și acid ascorbic (2 ml dintr-o soluție 5% intramuscular zilnic timp de 3 săptămâni).

Terapia simptomatică se face, de obicei, în legătură cu insuficiența cardiacă, cu vezica biliară și cu boala hepatică.

Fitoterapia obezității:

Din phytopreparations pentru pierderea în greutate cu obezitate se aplică taxe care au un efect choleretic, diuretic; care afectează absorbția nutrienților din intestine, apetitul și metabolismul.

Laxativ, acțiune diuretică, și digestie îmbunătățind furnizarea de încărcare: scoarță de copac crușin (Frangulae 60,0 Cort.), Radacina de papadie (Rad Taraxaci 20,0.), Patrunjel fructe (Petroselini Fruct 20,0.), Fructe de fenicul (Foeniculi 20 Fruct. , 0), frunze de mentă (Fol. Menthae piperitae 20,0). Luați în dimineața 2 pahare de perfuzie.

Stimulează metabolismul următor taxa: fructe de fenicul (Foeniculi Fruct 15,0.), Flori de mușețel (Flor Chamomillae 15,0.), Flori de tei (Flor Tiliae 15,0.), Flori (Flor negru soc Sambuci 20,0. ), frunze de mentă (Fol. Menthae piperitae 20,0). Luați 2-3 pahare de perfuzie pe zi. Cursul de tratament este de 8-10 săptămâni.

Ca diuretic de colectare utilizate: frunze de mesteacăn, frunze de podbal mama (Fol Farfarae 5,0.), Frunze Blackberry (Fol Betulae 5,0.) (Fol Rubi fruticosi 40,0.). Infuzia este luată dimineața și la prânz pentru 1 pahar.

Legume și fructe de pădure în prevenirea obezității:

Datorită conținutului ridicat de fibre, dovlecelul crește peristaltismul intestinal, previne absorbția colesterolului și previne obezitatea.

Gooseberries sunt indicate pentru tulburări metabolice și obezitate. Ele au un efect revigorant, coleretic și diuretic.