Co-diovan manual de utilizare, preț, recenzii

1 comprimat într-o cochilie include, ca ingrediente active, valsartan / hidroclorotiazidă. într-un raport în greutate de 80 / 12,5 mg, 160 / 12,5 mg sau 160/25 mg.

Alte componente: dioxid de siliciu coloidal anhidru, crospovidonă, celuloză microcristalină, stearat de magneziu.

Carcasa comprimatului conține: hipromeloză, talc, macrogol 8000, E 171, E 172.

Forma emiterii

Medicamentul Co-Diovan (Co-Diovan) este disponibil sub formă de tablete într-o coajă, 14 sau 28 de piese în primul pachet.

Acțiune farmacologică

Farmacodinamică și farmacocinetică

Valsartanul are un efect blocant asupra subtipului AT1 al receptorului angiotensinei II, crescând astfel concentrația serică a acestuia. care are ca rezultat stimularea mai activă a receptorilor AT2 și echilibrarea efectelor asociate cu activarea receptorilor AT1. Valsartanul nu are un efect agonist semnificativ asupra receptorilor AT1, iar afinitatea sa pentru acest subtip de receptor este mult mai puternică decât pentru receptorii AT2.

Valsartanul nu inhibă ACE (enzima de conversie a angiotensinei), care transformă angiotensina I în angiotensină II și distruge bradikinina. în această privință, mult mai rar duce la apariția tusei uscate ca efect secundar. Valsartanul nu interacționează cu receptorii altor hormoni și nu blochează canalele ionice. care participă activ la reglementarea sistemului funcțional cardiovascular. Reduce tensiunea arterială (tensiunea arterială) fără a afecta frecvența cardiacă (ritmul cardiac). În majoritatea cazurilor, debutul acțiunii antihipertensive a valsartanului. după administrarea orală a dozei sale unice, se observă în limitele a 2 ore, atingerea maximului său timp de 4-6 ore. Eficacitatea hipotensivă rămâne ridicată pentru cel puțin 24 de ore. Utilizarea prelungită a oricăror doze terapeutice de valsartan. scăderea maximă a tensiunii arteriale. se dezvoltă în principal la 2-4 săptămâni și este astfel pe toată perioada de tratament recomandată.

Includerea unei componente diuretice, hidroclorotiazidă, în compoziția Co-Diovan conduce la o scădere semnificativă suplimentară a tensiunii arteriale. Hidroclorotiazida acționează asupra receptorilor tubulilor distali ai rinichilor. crescând astfel excreția ionilor de sodiu și clor și diminuând cantitatea de plasmă circulantă. Aceasta crește activitatea reninei, secreția de aldosteron. excreția renală a potasiului și, prin urmare, o scădere a nivelului său în serul de sânge. Pierderea de potasiu. într-o oarecare măsură, compensează efectul paralel al valsartanului.

După ingerare (oral), valsartanul este absorbit rapid, deși gradul de absorbție a acestuia este destul de variabil. Biodisponibilitatea medie observată la 23%. T1 / 2 în decurs de 9 ore.

Valsartanul este extras în principal în formă neschimbată, cu intestinul 70% și rinichiul de 30%. Mâncând împreună cu valsartan. la început reduce ASC cu 48%. Acest indicator revine la normal de la ora opt de la administrarea pilulei și nu duce la o scădere a efectului terapeutic.

Hidroclorotiazida este, de asemenea, absorbită rapid și ajunge la Tmax, în aproximativ 2 ore. Legătura cu proteinele plasmatice variază de la 40 la 60%. T1 / 2 în 6-15 ore. Cu doze crescânde, creșterea ASC crește. Cumulul. cu o singură doză zilnică, este neglijabilă. Biodisponibilitate absolută la nivelul de 60-80%. Mancarea afectează cel puțin biodisponibilitatea (într-o direcție sau alta), dar rămâne nesemnificativă.

O măsură mai mare este excretată prin rinichi (mai mult de 95%) și sub formă de hidrolizat (aproximativ 4%).

Combinația dintre valsartan și hidroclorotiazidă duce la o scădere a biodisponibilității sistemice a acestuia din urmă cu aproximativ 30%, deși hidroclorotiazida însăși nu afectează cinetica valsartanului. Interacțiunea acestor două medicamente îmbunătățește numai efectele hipotensive ale fiecăruia.

Indicații pentru utilizare

Medicamentul Ko-Diovan este utilizat pentru tratamentul prelungit al hipertensiunii arteriale. când terapia cu un valsartan (de exemplu, Diovan) nu este suficient de eficientă.

Contraindicații

patologia ficatului de natură gravă, colestază și ciroză biliară;
hipersensibilitate la componentele active sau adiționale ale Co-Diovan;
sarcinii;
vârsta copilului, datorită siguranței și eficacității nespecificate;
alăptării;
renală patologică, cu clearance al creatininei (CK) stabilit mai mic de 30 ml / min;
anurie;
hiponatremie. hipokaliemie. hipercalcemia (refractară), precum și simptomele clinice ale hiperuricemiei.

Efecte secundare

În cele mai multe cazuri, efectele secundare negative ale utilizării Ko-Diovan au fost temporare și au un semn mic.

Cu o frecvență mai mare de 1% și mai frecvent până la 5% observată:

Cu o frecvență mai mică de 1% și fără o legătură cauzală stabilită cu primirea lui Ko-Diovan, s-au manifestat următoarele:

Există date privind cazuri rare de apariție a reacțiilor de hipersensibilitate, incluzând:

Au existat, de asemenea, rapoarte privind cazurile unice de disfuncție renală.

Instrucțiuni de utilizare Co-Diovan (Metodă și doză)

Tratamentul pe termen lung al hipertensiunii arteriale cu administrarea de Ko-Diovan durează de obicei în doze de 80 / 12,5 mg sau 160 / 12,5 mg, în funcție de severitatea bolii. Mai rar, hipertensiunea severă poate necesita o doză de 160/25 mg. Toate dozele de Co-Diovan sunt administrate o dată pe zi (1 comprimat pe zi), de preferință o dată pe zi. Corectarea dozelor pentru patologia renală cu QC mai mare de 30 ml / min, precum și cu insuficiență hepatică moderată. nu este necesar.

supradoză

Deși până în prezent informațiile despre cazurile de supradozaj a medicamentului Ko-Diovan absent, simptomul său preconizat este scăderea excesivă a tensiunii arteriale.

În acest caz, este necesară inducerea vărsăturilor și clătirea stomacului (cu detectarea rapidă a aportului de doze foarte mari de medicament). În viitor, o soluție adecvată pentru tratamentul supradozajului va fi introducerea (infuzia) de soluție salină. Conducerea hemodializei. cel mai probabil, va fi ineficientă, deoarece această procedură afișează numai hidroclorotiazidă și nu afectează concentrația de valsartan.

interacțiune

Efectul hipotensiv al Co-Diovan poate fi exacerbat prin administrarea simultană a altor medicamente antihipertensive.

În cazul tratamentului simultan cu medicamente cu litiu, este necesară monitorizarea concentrației sale în serul de sânge.

Datorită prezenței hidroclorotiazidei (diuretic tiazidic) în compoziția Co-Diovan, sunt posibile unele interacțiuni medicamentoase caracteristice acestui grup de medicamente.

Potențarea acțiunii relaxantelor musculare cum ar fi curare.

Scăderea efectelor hidroclorotiazidei și administrarea concomitentă de AINS. Hipovolemia concomitentă crește riscul de apariție a insuficienței renale acute.

Cu utilizarea diureticelor tiazidice, s-a observat progresia hipomagnezemiei sau a hipokaliemiei. care poate duce la formarea de aritmii. în cazul unei recepții combinate cu preparate digitale.

Agenții hipoglicemici orali și insulina pot necesita o revizuire a dozei.

Diureticele tiazidice cresc frecvența reacțiilor de hipersensibilitate posibile la alopurinol. Creșterea eficacității hiperglicemice a diazoxidului. Creșteți riscul de efecte adverse ale Amantadinei. Ekskretirovanie reduce medicamente citotoxice renale (de exemplu, MTX. Ciclofosfamidă), crescând astfel efectele mielosupresive ale acestora.

Probabil apariția anemiei hemolitice cu administrarea combinată de metildopa și diuretic tiazidic.

Este posibil să se reducă absorbția hidroclorotiazidei atunci când se administrează Kolestyramine.

Diuretice tiazidice. săruri de calciu și vitamina D. atunci când sunt utilizate împreună, pot duce la o creștere a conținutului de calciu din sânge.

Tratamentul simultan cu ciclosporina crește riscul de hiperuricemie și apariția simptomelor subgraptice.

Termeni de vânzare

Co-Diovan este eliberat pe bază de prescripție medicală.

Condiții de depozitare

Comprimatele co-Diovan trebuie păstrate în ambalajul original și într-un loc uscat, la temperaturi de până la 30 ° C.

Data expirării

Pentru comprimatele de 80 / 12,5 mg și 160 / 12,5 mg, durata de depozitare este de 3 ani.

Pentru tablete 160/25 mg, termenul de valabilitate este de 2 ani.

Instrucțiuni speciale

Dacă pacientul este diagnosticat cu deficiență severă de sodiu și / sau o scădere a volumului sanguin. poate exista o hipotensiune arterială la începutul tratamentului cu Co-Diovan, prin urmare, înainte de numirea sa, este necesară corectarea nivelului de sodiu și / sau a volumului sângelui.

Odată cu dezvoltarea hipotensiunii arteriale, pacientul trebuie să primească o poziție orizontală cu picioarele ridicate și, dacă este necesar, să administreze (perfuzabilă) soluție fiziologică. Terapia cu Co-Diovan este continuată după stabilizarea tensiunii arteriale.

Patologiile rinichilor cu QC mai mare de 30 ml / min nu trebuie să ajusteze doza de Co-Diovan. Nu au fost efectuate studii privind efectele medicamentului cu QC mai mică de 30 ml / min.

Patologiile hepatice cu un caracter slab sau moderat, de asemenea, nu necesită corectarea dozei de Co-Diovan. În caz de boală severă, în legătură cu lipsa aplicării practice a medicamentului, este mai bine să alegeți un alt medicament.

Meciuri conform codului ATC de nivelul 4:

DioCore
Gizaar
Teveten Plus
Atacand Plus
Mykardis Plus
Vasar H
WALZ H
Lorista N / ND

Co-Diovan nu este alocat copiilor, din cauza lipsei de experiență a unei astfel de aplicații.

În timpul sarcinii (și alăptării)

Recenzii despre Ko-Diovan

Din păcate, deocamdată, revizuirile pacienților asupra preparatului Ko-Diovan sunt destul de mici, deși trebuie remarcat că printre recenziile existente eficacitatea acestui medicament este evaluată în mod excepțional pozitiv. Acei pacienți care iau Co-Diovan sunt complet mulțumiți de efectele hipotonice ale medicamentului și notează absența practică a efectelor sale secundare. În ciuda costurilor sale semnificative, în scurt timp, Ko-Diovan ar trebui să ia un loc demn în tratamentul hipertensiunii arteriale.

Price Co-Diovan, unde să cumpărați

Prețul mediu al medicamentului din farmaciile rusești este:

tablete 80 mg / 12,5 mg №28 - 1400 ruble;
tablete 160 mg / 12,5 mg Nr. 28 - 1.800 ruble;
comprimate 160 mg / 25 mg № 28 - 1700 ruble.

Farmacii de internet în Rusia
Farmaciile online în Ucraina Ucraina
Farmacii online în Kazahstan

Co-Diovan comprimate 28 buc. Novartis Pharma S.p.A.

Educație: a absolvit Universitatea Națională de Medicină din Vinnytsia. NI Pirogova, facultatea farmaceutică, studii superioare farmaceutice - specialitatea "Provisor".

Experiență profesională: Lucrul în lanțurile de farmacie "Koneks" și "Bios-Media" în specialitatea "Farmacist". Lucrează la specialitatea "Farmacist" în rețeaua de farmacie "Avicenna" din orașul Vinnitsa.

ATENȚIE! Informațiile despre medicamentele de pe site sunt o generalizare de referință, colectate din surse publice și nu pot servi drept bază pentru luarea unei decizii cu privire la utilizarea medicamentelor în cursul tratamentului. Înainte de a utiliza medicamentul Ko-Diovan, consultați-vă în mod necesar cu medicul dumneavoastră.

Lumânări cu ulei de cătină

Cumpara Nurofen Plus la Moscova

Instrucțiuni de utilizare Vazocardina

Indicatii pentru utilizarea Halixol

Dinolac sau Dufalac - care este mai bine?

Opinii despre Noben

Varvara: De foarte multe ori zburam pe călătorii de afaceri, iar zborurile sunt foarte dificile pentru mine. Leagăne.

Boris: Dinamul o încercase odată. Nu mai iau nimic. Nu am primit nimic deosebit de la ea, spre deosebire de ea.

Rosalia: După mult timp, te trezești cu o durere de cap. Și așa este prima dată foarte.

Toate materialele prezentate pe site sunt pur informative și de facturare și nu pot fi considerate ca un tratament prescris de către medic sau consultații suficiente.

Articole similare

Pagina anterioară

Pagina următoare