Biomaterial: ser de sânge.
Anticorpi la IgG citomegalovirus, IgV IgG - definirea IgG de aviditate a anticorpilor, confirmarea sau excluderea infecției recente cu citomegalovirus (CMV).
Aviditatea este o evaluare a capacității anticorpilor IgG de a se lega de un citomegalovirus pentru a neutraliza ulterior acesta.
Anticorpii IgG la citomegalovirus sunt imunoglobuline specifice care sunt produse în organismul uman în timpul manifestărilor clinice marcate ale infecției cu citomegalovirus și care indică o infecție actuală sau recentă.
Infecția cu cytomegalovirus face parte din familia virusurilor herpetice. Deoarece alți reprezentanți ai acestui grup, acesta poate persista o viață. La persoanele sănătoase cu imunitate normală, infecția primară are loc fără complicații (și este adesea asimptomatică). Cu toate acestea, citomegalovirusul este periculos în cazul imunodeficienței și în timpul sarcinii este potențial periculos pentru dezvoltarea fetală. Prin urmare, timp de 5-6 luni înainte de sarcina planificată, este necesar să se efectueze un examen TORCH pentru a evalua starea de imunitate cu privire la acești viruși, dacă este necesar, să efectueze tratament sau să prevadă prevenirea și controlul.
Confirmarea sau excluderea faptului infecției recente este deosebit de importantă în examinarea femeilor însărcinate, deoarece în timpul infecției primare în timpul sarcinii riscul transmiterii verticale a infecției și dezvoltarea patologiei fetale este mare. Utilizarea avidității anticorpilor IgG ca indicator al duratei infecției primare este acum introdusă în practica studiilor serologice privind infecția cu TORCH.
Aviditatea este o caracteristică a rezistenței de legare a componentelor reacției antigen-anticorp, care depinde de numărul de legături formate (valența anticorpilor) și de afinitatea anticorpilor la antigen (afinitatea anticorpului). Pe parcursul dezvoltării răspunsului imun după infectare (care poate fi de câteva săptămâni sau luni) IgG-anticorpi evoluează crește treptat sterica lor de potrivire a structurilor antigenice ale patogenului, eficiența crește legarea lor - există o creștere substanțială a avidității de anticorpi. Într-un test serologic, testul de anticorpi IgG este utilizat pentru a evalua probabilitatea unei infecții primare recente.
Detectarea ser simultan IgG- și IgM anticorp poate fi un indiciu al unei infecții primare recent, deoarece IgM Termenul anticorp Dispariția este de obicei de aproximativ 3 luni de la începerea procesului de infectare. Dar perioada de circulație a anticorpilor IgM poate varia semnificativ în funcție de agentul infecțios și de caracteristicile individuale ale răspunsului imun al organismului. Cantitățile de anticorpi IgM la CMV în unele cazuri sunt detectate în decurs de 1-2 sau mai mulți ani. Anticorpii IgM pot apărea, de asemenea, în timpul reactivării infecției CMV cronice. Astfel, prezența lor în sânge a unei femei gravide nu este întotdeauna o confirmare a infecției primare în timpul sarcinii. În plus, specificitatea celor mai bune sisteme de testare comercială pentru detectarea anticorpilor IgM nu este absolută. În anumite situații, ca rezultat al sensibilității foarte ridicate a testelor, sunt posibile rezultate false pozitive nespecifice (o astfel de interferență este frecventă între femeile însărcinate). Detectarea anticorpilor IgG de grad înalt în sânge în această situație permite excluderea infecției primare recente. Investigarea avidității face posibilă diferențierea infecției primare de reactivarea infecției cronometrice cu cronică. Odată cu reactivarea infecției cronice, IgG-ul specific are o mare aviditate. Anticorpii IgG scăzut aviditate, în medie, sunt identificate în decurs de 3-5 luni de la debutul infectiei (poate într-o anumită măsură, depinde de metoda de determinare), dar uneori generate și pentru o perioadă mai lungă. În sine, identificarea scăzută de aviditate IgG anticorpi nu este o dovadă absolută a infecției faptelor proaspete, ci servește drept dovadă de sprijin suplimentar într-o serie de alte teste serologice.
Trebuie avut în vedere faptul că la nou-născuți și sugari în perioada de până la șase luni sau mai mult sunt prezente în sânge de origine IgG matern pasiv dobândită, astfel încât interpretarea rezultatelor cercetării și IgG de aviditate IgG în această vârstă este dificil. La indivizii imunocompromiși (inclusiv SIDA), nivelul anticorpilor este adesea scăzut, uneori nedefinit. În aceste cazuri, metodele PCR ar trebui utilizate suplimentar.
Nu este necesară formarea specială. Este recomandat să luați sânge nu mai devreme de 4 ore după ultima masă.
Reguli generale în pregătirea studiului:
- Acolo unde este posibil, se recomandă să doneze sânge dimineața între 8 până la 11 ore de repaus alimentar (cel puțin 8 ore și nu mai mult de 14 ore de foame, de băut - apă, în modul normal), hrana eve evita suprasarcini.
- Dacă luați orice medicamente, consultati medicul despre fezabilitatea unui studiu cu privire la pacientii care au primit medicamente sau posibila anulare a recepției unui preparat înainte de studiu, durata perioadei de anulare este determinată de retragerea sângelui.
- Alcoolul - exclude consumul de alcool în ajunul studiului.
- Fumatul - nu fuma timp de cel puțin 1 oră înainte de test.
- Eliminați stresul fizic și emoțional în ajunul studiului.
- După ce veniți la cabinetul medical, se recomandă să vă odihniți (este mai bine să stați) 10-20 de minute înainte de a lua probe de sânge.
- Nu este de dorit să donezi sânge pentru testele de laborator la scurt timp după fizioterapie, examen instrumental și alte proceduri medicale. După unele proceduri medicale (de exemplu, o biopsie a prostatei înainte de testul PSA), un examen de laborator ar trebui amânat timp de mai multe zile.
- La controlul parametrilor de laborator în dinamică se recomandă efectuarea de cercetări repetate în aceleași condiții: într-un laborator, pentru a da sânge în același timp al zilei,
Examenul gravidă - ca un studiu suplimentar al detectării rezultatelor pozitive și dubioase determina / IgM-anticorpi IgG pentru a confirma sau exclude probabilitatea infectiei primare recente, complexul toxoplasmoza testele serologice de diagnostic.
Indicele de aviditate al anticorpilor IgG anti-CMV:
<0,150 - присутствие низкоавидных anti-CMV антител – в этом случае нельзя исключить первичное инфицирование цитомегаловирусом в течение последних 4 месяцев.
0,150 până la 0,250 - aviditatea limită a anticorpilor anti-CMV din probă.
> 0.250 - prezența anticorpilor anti-CMV foarte înalt - rezultatul permite excluderea infecției primare cu citomegalovirus în ultimele 4 luni.
Atenție vă rog! Producătorul de kituri avertizează că orice rezultat al testului, în special atunci când este examinat de femeile gravide, trebuie confirmat prin teste repetate.
Dacă studiul a arătat că concentrația de anticorpi IgG este sub limita de detecție, răspunsul este că "Aviditatea anticorpilor este imposibilă datorită concentrației scăzute de anticorpi IgG".
Algoritmul diagnosticului serologic utilizând indicele de aviditate al anticorpilor IgG pentru a exclude probabilitatea infectării primare a Cytomegalovirusului în timpul sarcinii.
Determinarea IgG anti-CMV și a IgM în studiul primar.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: