Alergia rece sau rece este menționată la ICD-10 în secțiunea "Urticarie cauzată de acțiunea temperaturii scăzute sau ridicate". Urticarie de origine diferită, după cum arată statisticile, apare cel puțin o dată într-o viață între 15 și 31% din populație.
Mecanism de alergie la frig
În formarea unui răspuns alergic al sistemului imunitar, sunt implicate imunoglobuline IgE, IgG, IgM.
În formarea urticariei, valoarea principală este dată concentrației de histamină produsă de celulele mastocite. Cu toate acestea, nu există o relație directă între intensitatea reacției alergice și concentrația histaminei.
diagnosticare
Pentru a detecta prezența crioglobulină în sânge, este luat încălzit la 37 ° C cu ajutorul unei seringi și menținută la această temperatură până când un cheag. După aceea, serul este separat, răcit la +4 ° C, menținut timp de 3 zile și apoi se determină concentrația de precipitate.
În sângele unei persoane care nu suferă de alergii reci, se conțin 80 μg / ml de crioglobuline. La un pacient cu alergie la sânge, se detectează până la 5000 μg / ml.
Criteriile de diagnosticare sunt concentrația de complement C4 și testele la rece. Pentru a detecta alergiile la frig, utilizați:
- aplicarea gheții pe antebraț 10 minute;
- activitatea fizică la +4 ° C timp de 15 minute;
- stați la +4 C în interior timp de 10 minute fără haine;
- imersarea mâinilor în apă rece cu o temperatură de +4 C timp de 10 minute.
Testați cu cub de gheață
Atipice alergie la rece este considerată în cazul în blistere apar nu sunt aplicate în cazul în care un cub de gheață, iar reacția a fost dezvoltat mai mult de 10 minute. Cazurile atipice includ rezultatele negative ale unui test la frig, dacă pacientul are alte semne de urticarie cauzate de efectele frigului.
Tipuri de alergii reci
Alergia la rece este clasificată ca:
Foarte rar este forma ereditară. Este diagnosticată la o vârstă fragedă, are un caracter familial. boli ereditare asociate cu o gena CIAS1 mutatie pentru proteina sinteza kriopirina activarea caspazei-1 enzimă. Activarea caspazei-1 are ca rezultat o secreție crescută de interleukine IL6, factor de necroză tumorală, concentrație crescută de IL1.
Simptomele alergiilor la frig
Simptomele clinice ale alergiilor reci de origine diferită variază într-o gamă largă - de la
Informații utile: Dezvoltarea alergiei: factori care sunt în interiorul și în afara noastră
Manifestările de urticarie la rece se găsesc în principal în zonele deschise ale corpului. Acestea includ fețe, mâini, viței, coapse, fose popliteale, picioare.
Blisterurile de urticarie, în absența unui alergen, trec în 24 de ore. Dar, dacă acțiunea alergenului continuă, starea pacientului se poate agrava. Cele mai periculoase condiții de viață sunt edemul lui Quincke, anafilaxia.
Formă tipică
Alergia rece se manifestă ca simptome tipice:
- mâncărime;
- blistere cu diametre diferite;
- roșeața pielii.
Atunci când se răcește suprafețe mari ale pielii, alergia la frig crește, ceea ce agravează în mod semnificativ starea generală.
La victime, starea de sănătate se înrăutățește brusc, adesea pe fundalul sănătății complete:
- scade tensiunea arterială;
- rata pulsului crește;
- se dezvoltă dificultăți de respirație;
- există o slăbiciune ascuțită;
- există o durere de cap, amețeli.
Poate exista o tulburare a scaunului, greață, vărsături. O gură de apă rece poate provoca umflarea faringelui mucoasei, a limbii. Manifestarea unei reacții la rece este apariția unei dureri de cap care apare după o masă rece. Există chiar și un termen care denotă acest fenomen - cefaleea cremoasă, literalmente "o durere de cap din cauza înghețată".
Blisterele cu alergii la frig au un caracter draining, sunt grupate în conglomerate mari, ocupă uneori zone vaste ale corpului.
Când se încălzește în căldură, mâncărime crește, blisterele cresc în dimensiune. Pacientul simte o mancarime insuportabila, care se intensifica numai din cauza panicii cauzate de aceste transformari ale corpului. Condiția poate fi complicată de un șoc cauzat de hipotensiune arterială și tahicardie severă.
Forme atipice
Alergia rece se poate manifesta nu cu urticarie, ci cu eritem. În această boală, în loc de blistere pe piele, se formează zone cu capilare dilatate, umplute cu sânge. În loc de mâncărime, care persistă o persoană cu o urticarie tipică, durerea apare.
Formele atipice includ alergia reflexă. Cu acest tip de boală în zona care este direct expus la efectele de frig, erupții cutanate nu apare. Acestea se dezvoltă în apropierea suprafețelor supercoate ale pielii.
Atipic este urticaria colinergică, care determină activitatea fizică în condiții reci. Testul cu gheață este negativ, iar pacientul nu prezintă modificări ale reactivității imune în căldură.
Dar atunci când sarcina rece pacientul are Placers blistere de diferite dimensiuni, precum și autographism pronunțat - în locurile de stoarcere, îmbrăcăminte de frecare apar roseata persistenta sau vezicule.
Cea mai periculoasa forma de alergie la frig este urticaria generala generalizata la rece. Această afecțiune este cauzată de înfrângerea unor suprafețe mari de piele, o eliberare puternică a histaminei dintr-o varietate de celule imune în același timp. Simptomele urticarei sistemice durează câteva săptămâni. Mancarimea, provocata de blistere, tulbura somnul de noapte, ritmul obisnuit al vietii, creste semnificativ riscul umflarii Quincke-ului.
Informații utile: Pete roșii pe alergii ale pielii la copil, provoacă
Rinita rece și alergică
Cu alergie la aer rece, se poate dezvolta rinita alergică (rinită). Probabilitatea de alergie
Rinita alergică este însoțită de eliberarea de mediatori inflamatori:
- interleukinele - IL1, IL-8, IL-4, IL-6, IL-13, IL-12;
- chemokine - factori de creștere;
- oxidul nitric;
- eicosanoide;
- neuropeptide.
În centrul inflamației sunt detectate imunoglobulinele IgE, iar în câteva ore - IgG. Alergia rece se dezvoltă în funcție de hipersensibilitatea primului tip, cu acumularea de IgE.
Prin acțiunea frigului, ca iritant, apare imediat o reacție alergică:
- apar precipitații de imunoglobuline;
- ele sunt asociate cu celulele mastocite și bazofilele;
- există o eliberare de histamină, factori inflamatori;
- există un edem al mucoasei nazale, se dezvoltă simptomele clinice ale rinitei alergice.
Baza tratamentului este prevenirea contactului neprotejat cu frigul. Atunci când alegeți haine, pacientul trebuie să țină seama de proprietățile sale:
- Lana și sinteticele sunt excluse, deoarece intensifică simptomele;
- Îmbrăcămintea din bumbac sau de lenjerie trebuie să fie adiacentă pielii;
- mănușile aleg piele sau sintepon;
- pielea feței în vreme înghețată este unsată cu o cremă de grăsime.
Principalul mod de a controla cursul de urticarie ușoară este utilizarea antihistaminelor
Alergia rece, de severitate medie, este tratată cu antihistaminice cu efect sedativ. Intravenos sau intramuscular injectat cloropiramină, clemastină 2-3 zile, apoi cheltui lunar pe băutură nu sedarea comprimate antihistaminic.
In urticarie severe prescrise flux timp de 3 zile, în cadrul sistemului prednison administrat intravenos sedating antihistaminice timp de 5-7 zile. Apoi, timp de o lună, medicamentele antihistaminice non-sedative sunt prescrise în comprimate.
Pe baza stării pacientului, medicul poate numi în plus:
- membrana stabilizator de droguri pentru reducerea activitatii de mastocite - ketotifen timp de 2-3 luni;
- medicamente psihotrope - tranchilizante.
Alegerea unei scheme de tratament cu alergie la rece depinde de cauza care a provocat boala. Din alegerea corectă a tratamentului depinde de frecvența recidivelor de alergii la frig, de intensitatea simptomelor. Pentru a reduce riscul de edem angioneurotic și anafilaxie, pacientul trebuie examinat și administrat în mod individual.
Înregistrări similare:
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: