Cel mai frecvent coxartroza afectează adulții cu vârsta peste 40 de ani
Coxartroza sau schimbările de șold dezvoltă, de obicei după patruzeci de ani, atât la bărbați, cât și la femei. Simptomele coxartrozei apar mai întâi dintr-o parte, iar apoi la articulația afectată "trage" și a doua.
Primul lucru pe care trebuie să-l acordați este durerea în zona inghinală. Acest simptom indică apariția unor probleme cu articulația șoldului. Cu exerciții excesive, durerea începe să se răspândească pe picior (de-a lungul frontului și lateral al coapsei) și, în unele cazuri, pe fese.
În plus față de durere, pot apărea simptome precum rigiditatea și rigiditatea mișcărilor, procesele atrofice în mușchii coapsei, limparea și piciorul dureros este oarecum scurtat. Odată cu progresia bolii, manifestările se intensifică.
Care este "îmbinarea perfectă"?
Ideal lucrări comune de șold pe principiul burete umed, care atunci când este presat eliberează apă, și după revenirea la poziția inițială, încă o dată „se udă.“ Este asigurată o alunecare bună datorită fiziologiei speciale a cartilajului.
În comun, în loc de apă - lichidul sinovial care are proprietăți excelente de lubrifiere și lasă pelicula de suprafață comună ale cărei dimensiuni depind de sarcina pe articulația.
Mușchii din jurul articulației funcționează ca o pompă care pompează volume mari de sânge, furnizând toți nutrienții necesari cu globule roșii.
Cum se dezvoltă coxartroza
Deformarea coxartrozei provine din momentul în care a existat o schimbare a proprietăților fluidului articular. Acest "minut" poate fi considerat punctul de plecare pentru începutul proceselor ireversibile în articulația șoldului.
Fluidul sinovial devine dens și vâscos, își pierde proprietățile "lubrifiante", iar cartilajul hialin începe să se usuce, suprafața sa își pierde treptat netezirea și devine acoperită de fisuri.
Ca rezultat al presiunii constante și al frecarii, cartilajul devine mai subțire, distanța dintre suprafețele articulare scade, oasele sunt expuse și încep să se deformeze treptat.
În paralel cu aceste modificări, circulația sângelui este perturbată, eliberarea de nutrienți în articulație este încetinită, mușchii încep să atrofieze.
Nu credeți că întregul proces patologic este instantaneu, uneori durează câțiva ani. Senzațiile de durere se manifestă la început ușor și apoi apare perioada de inflamație "reactivă" a articulației șoldului, atunci când perioadele de calm se înlocuiesc cu un timp de chin de nesuportat.
Atunci o persoană se întoarce la un doctor.
Este important să ne amintim că durerea cu coxartroză "ajunge" numai la mijlocul coapsei, uneori până la genunchi. Dacă durerea trece mai departe la mijlocul piciorului inferior și a degetelor - aceasta indică probleme cu coloana vertebrală, în special în zona taliei (un disc intervertebral hernios).
Principalele grade ale bolii
Simptome și semne de coxartroza în fiecare grad de propria lor, este pentru ei medicul va determina cât de departe procesul bolii de fractura de sold.
Debutul bolii este caracterizat prin prezența simptomelor de durere care trec. Durerea are loc numai cu o plimbare lungă, purtând încărcături grele sau urcând într-un zbor de scări. În această etapă, există rareori o coxartroză bilaterală, iar toate senzațiile neplăcute dispare după o odihnă completă.
La inspecție nu se dezvăluie nici o schimbare patologică în articulație, doar o reducere nesemnificativă a volumului mișcărilor, maximum 10%.
Greșeala multor oameni nu este să vadă un doctor atunci când apar primele semne. Mulți cred că atunci când trece sindromul de durere, nu are nici un rost să mergem la spital.
În a doua etapă a cursului bolii, durerea devine mai puternică
Se caracterizează prin evoluția bolii și trecerea proceselor patologice la zonele anatomice învecinate (înghișături, genunchi).
Durerea are deja un caracter practic permanent și se manifestă atunci când se coboară din pat sau scaun, în unele cazuri o persoană "simte" articulația șoldului cu coxartroză chiar și în repaus.
Orice stres fizic mic asupra articulației și depășirea unei distanțe scurte (până la 500 m.). Devine tortură și este însoțită de lamență. Mulți pacienți în această perioadă sunt forțați să înceapă să utilizeze trestia pentru a reduce povara asupra articulației șoldului afectate de coxartroză.
Atunci când radiografia imaginilor arată în mod clar o îngustare a decalajului articulației și o creștere a dimensiunilor marginilor osoase marginale ("copertine", "ciocuri"). Volumul de mișcare este redus semnificativ, persoana nu mai este disponibilă exercițiile de dimineață obișnuite.
De fapt, aceasta este deja o dizabilitate, atunci când o persoană are orice mișcare care cauzează simptome neplăcute sub formă de durere agonizantă în articulația șoldului. Coxartroza dezvoltată nu vă permite să stați în picioare și să mergeți pe ambele picioare. O criză caracteristică în articulație indică o neglijare puternică a bolii.
Motivul - în tensiunea constantă a mușchilor, dezvoltarea contracției de flexie, care conduce treptat la o scurtare funcțională a membrelor. Dar, în unele cazuri, pacienții cu coxartroză sunt observate dimpotrivă - prelungirea membrelor cu distrofie pronunțată a mușchilor din coapsă și fesă.
Un astfel de pacient nu se poate mișca fără cârje, dar chiar și atunci drumul său nu depășește câțiva metri. Coxartroza în articulația șoldului duce la o întrerupere a funcționării normale a coloanei vertebrale, care se caracterizează prin durere severă în regiunea lombosacrală.
A treia, coxartroza condiționată a gradului 4, pe roentgenograma se manifestă printr-o dispariție clară a decalajului articulației, creșterea pronunțată a oaselor și deformarea capului femurului.
Etapa finală este uneori caracterizată de o poziție forțată - o poziție fixă de îndoire, aducere și rotație exterioară. În acest caz, medicul diagnostichează o giperlordo compensatorie lombare - sau aliniere greșită a pelvisului spre articulația deformată cu coxartroza (la nivelul membrelor pare mai scurt).
Hyperlordoza și scolioza în regiunea lombară sunt însoțite de durere la nivelul spatelui, care este cauzată de compresia nervilor femurali, sciați și de constipație. Există o încălcare a posturii.
Un tip caracteristic atunci când se deplasează este proeminența feselor posterioare, în timp ce trunchiul însuși este înclinat înainte când greutatea corpului este transferată la piciorul bolnav.
Unele caracteristici ale fluxului
Este de remarcat că, în cazul coxartrozei, atrofia musculaturii femurale devine cauza manifestării durerii în regiunea genunchiului și în locurile unde sunt atașate tendoanele.
Diagnosticul corect și precis poate fi făcut numai de către un medic
Iar durerea din genunchi poate fi mult mai strălucitoare decât în zona inghinală. Acesta este motivul pentru care de multe ori diagnosticul greșit este inițial realizat - artroza articulației genunchiului și toate acțiunile medicale sunt îndreptate spre genunchi și nu spre articulația șoldului suferind.
O trăsătură distinctivă a coxartrozei este limitarea mobilității piciorului bolnav, atunci când este dificil pentru o persoană să-și miște piciorul în lateral, este dificil să strângeți piciorul în piept, este aproape imposibil să puneți pe șosete și pantofi.
O tehnică independentă de diagnostic este să stai pe un scaun pe călare și să-ți răspândești picioarele. Dacă nu reușiți - atunci piciorul sa oprit rotit "de la șold" sau mișcarea este efectuată în detrimentul taliei.
La diagnosticare este importantă identificarea corectă a durerii - disconfortul în coapsă și înghițire poate fi cauzat de un tendon inflamat femural sau de deteriorarea coloanei vertebrale.
Prin urmare, este necesar să se încredințeze diagnosticul inițial medicilor experimentați și, dacă este posibil, să se reexamineze diagnosticul într-o altă clinică. Timpul care a trecut prin tratamentul mediocru este imposibil de inversat, coxartroza progresivă a greșelilor nu iartă.
Îți place articolul? Împărtășește-l cu prietenii tăi!
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: